Подозирайте диета с непоносимост към глутен или първо скрининг
Когато подозирате, че не понасяте глутен, вие се изкушавате да започнете диета без глутен веднага, дори без скрининг. Всъщност стриктната диета от два месеца дава възможност да се наблюдава подобрение (или не) в благосъстоянието и следователно да се правят заключения.
Важно е обаче да проверите дали имате целиакия или (само) свръхчувствителност. Тъй като целиакията сериозно уврежда червата и изисква специално медицинско наблюдение. За да се извърши скрининг, има две решения: „официалният“ маршрут, по лекарско предписание или самотест в аптека. За да бъдат валидни и двата вида скрининг, е важно да се консумира глутен. В противен случай анализът ще бъде изкривен !
„Официален“ прожекция
Провежда се на два етапа:
- кръвен тест (възстановен от здравното осигуряване) по предписание на лекуващия лекар за откриване на наличието на специфични антитела за цьолиакия (= IgA анти-трансглутаминази)
- биопсия на тънките черва, за да се види състоянието на чревната лигавица, ако предишните резултати са положителни.
Проблемът на лекуващия лекар
„Официалният“ скрининг изисква преминаване през лекуващия лекар. Въпреки това, много лекари, общопрактикуващи лекари или не, все още са твърде малко наясно с важността на този скрининг за своите пациенти. Това е така, защото:
- симптомите са не само чревни, но много по-широки (кожни, гинекологични, стоматологични и т.н.) -> лекарите не осъзнават, че всичко е свързано
- валидирането или опровергаването на хипотезата за цьолиакия задължително облекчава пациента: ако скринингът е положителен, пациентът най-накрая знае от какво страда и може да започне да се лекува, като премахне глутена от плочата си; ако скринингът е отрицателен, пациентът елиминира това предположение (и това е облекчение, защото означава, че чревната лигавица не е повредена).