По-добре адаптирани тазобедрени протези

ИНФОГРАФСКО - Спирането на болката кара по-младите и по-младите пациенти да обмислят тази интервенция.

адаптирани

От Мартин Лохуарн

Публикувано на 18.09.2011 г. в 12:07 ч

Дори ако общите 140 000 протеза на тазобедрената става, инсталирани всяка година във Франция, са от полза предимно за пациенти над шейсет, а понякога и над 90, все повече млади хора предпочитат да бъдат оперирани без забавяне, вместо да намалят дейността си.

Основният доставчик на кандидати, остеоартрит на тазобедрената става или коксартроза, се дължи на износването на хрущялите на главата на бедрената кост и на ацетабулума, кухината на таза, в която е вкарана. „Остеоартритът на тазобедрената става може да бъде вторичен по отношение на анатомичните особености, малки малформации, нарушения на костния растеж по време на детството или дори след инцидент“, обяснява проф. Филип Масин, ортопедичен хирург (CHU Bichat, Париж). Определено затлъстяване и интензивното практикуване на различни спортове (футбол, карате) също могат да го причинят. Някога основна причина за коксартроза, вродената дислокация на тазобедрената става силно регресира, тъй като е била открита при раждането, дори ако все още се наблюдава при възрастни хора.

"Костен инфаркт"

Друго показание за тотално заместване на тазобедрената става е некроза на главата на бедрената кост. Със съдов произход, този „костен инфаркт“ може да бъде причинен от алкохолизъм, прием на кортикостероиди, инцидент при гмуркане или хипертриглицеридемия.

Ако общата протеза отдавна е правило при някои хронични заболявания, тя се използва и при травми на таза и все повече при фрактури на шийката на бедрената кост, защото позволява по-бързо възстановяване от частична протеза и избягва некрозата на костите.

Протезата замества горната част на бедрената кост, чиято шия и глава са прекъснати, и ацетабулума, ставната кухина на таза. Шарнирът, забит във феморалния канал, е направен от титан, ако е ударен в костта, която е възстановена около него, или от неръждаема стомана, ако е фиксиран от цимент. Монтирана на този прът, глава е съчленена в чаша, фиксирана върху ацетабулума. Съставът на двете ставни повърхности или триещата се двойка варира в зависимост от протезите: метал върху полиетилен, керамика върху полиетилен, метал върху метал или керамика върху керамика ...