Подобни на перниоза кожни прояви, вероятно свързани с SARS-CoV-2 инфекция -
Следвай ни в:

Въпрос
Като се има предвид, че перниозата може да бъде свързана с SARS-CoV-2 инфекция, какви са последиците за управлението на хора с този тип кожни прояви (перниоза) и техните контакти?
Методология
Това становище беше изготвено от бързата реакция, създадена от Националния институт за върхови постижения в здравеопазването и социалните услуги (INESSS, 2020) COVID-19: кожни прояви (лезии от тип перниоза, лезии, свързани със съдови увреждания и други видове лезии) като допълнителен преглед на научната литература и позициите на различните групи експерти и органи за обществено здраве, извършен от INSPQ. Освен това беше извършено извличане на данни от файла за докладване на случаи COVID-19 (V10) за търсене на случаи, докладвани в Квебек.
Становището беше преразгледано от Разширената комисия по управление на дела и контакти с общността на INSPQ.
Анализ
Подобно на много клиницисти в национален и международен мащаб, специалистите, работещи в здравната мрежа в Квебек, напоследък съобщават за увеличен брой кожни прояви, наблюдавани при хора със или подозирани за заразяване с ТОРС-CoV-2. INESSS също публикува резюме на писанията за кожни прояви, включително перниоза или псевдоизмръзване, съобщени в контекста на пандемията на SARS-CoV-2.
Клинични данни
Кожните прояви от тип перниоза се появяват главно в края на заболяването при деца и юноши, повечето от които са безсимптомни (Andina et al., 2020; INESSS, 2020; Piccolo et al., 2020; Wollina et al., 2020). Тези кожни прояви могат да се наблюдават и в началото, както и в средата на заболяването. Те не се срещат само при деца, като случаи са докладвани до 91-годишна възраст (Wollina et al., 2020).
Лезиите са червени или лилави на цвят и приличат на измръзване, докато няма история на излагане на студ (Andina et al., 2020; Galvan Casas et al., 2020; INESSS, 2020; Piccolo et al., 2020; Recalcati et al ., 2020). Проявите няма да бъдат ограничени до пръстите на краката, но също така се намират в ръцете. Лезиите продължават да варират между 3 и 24 дни (INESSS, 2020) със средна продължителност 14 дни (IC 10-21) (Freeman et al., 2020).
Случаите, съобщени в прегледаната литература, имащи предимно отрицателни NAAT тестове, когато са били тествани (Freeman et al., 2020; Galván Casas et al., 2020; INESSS, 2020; Piccolo et al., 2020; Recalcati et al., 2020; ал., 2020), изглежда малко вероятно тези хора да са предали инфекцията на SARS-CoV-2 през дихателните пътища по време на теста. Перниозата самостоятелно (NAAT отрицателна) може да се счита за незаразна и изолирането на пациента не би било необходимо при липса на други симптоми. Важно е обаче да се спомене, че няма конкретни писания относно заразността или заразността на пациентите с перниоза.