Подмяна или подмяна на митралния клапан - planete sante

ПАРТНЬОРИ
Статия от отделението по сърдечно-съдова хирургия (CHUV)
Всяка година около сто пациенти се оперират в CHUV от нашето отделение за сърдечно-съдова хирургия за пластична хирургия или подмяна на митралната клапа.
Митралната клапа може да бъде само стенозиран (прогресивно стесняване на отвора на клапата с малко количество кръв, което може да премине от лявото предсърдие към лявата камера), или недостатъчно (поради некоаптация на двата слоя) или имат смесен компонент на стеноза и недостатъчност (стено-недостатъчност).
Причината за стеноза на митралната клапа е изключително ревматична треска (AAR). Причината за митралната недостатъчност, от друга страна, може да бъде:
- RAA (с компонент на стеноза),
- дегенерация на съединителната тъкан, която изгражда клапата и която причинява пролапс на едната или и двете листовки (дегенерация на миксоид или синдром на Barlow),
- разширяване на клапанния пръстен след дисфункция и след инфарктна дилатация на лявата камера (функционална митрална недостатъчност),
- остра дисфункция на папиларен мускул, след остър миокарден инфаркт, с разкъсване на мускула или връвта, последвана от тежка и много сериозна митрална недостатъчност (хирургична спешност).