Подаграта причинява ролята на диетата и алкохола
Наследствеността често е причина за възпалителното ревматично заболяване подагра, като диетата и алкохолът често също играят важна роля.
Пристъпът на подагра често идва за една нощ. Възниква подути и болезнени стави, които са горещи и зачервени, чувствителни на натиск и допир и силно ограничени в движение. Следващия Стави на пръстите на ръцете и краката мога Глезенни и тарзални стави, Китки, както и коленни и лакътни стави да бъде нападнат. Но подаграта може да стане и хронична. След това има трайно възпаление на ставите с деформации и възли на ставите на ръцете и краката. Силата, подвижността и по този начин функционалността на ставите са значително ограничени. Но можете да предотвратите това с подагра терапия на ранен етап! Ако възникнат проблеми със ставите, засегнатите трябва да се консултират със специалист своевременно. Това е да се определи причината за подагра, обикновено алкохол и диета, и да се започне правилното лечение и диета.
Подаграта е стар, болезнен познат
В по-ранните векове подаграта е болест на богатите и богатите. В многобройни картини човек разпознава силни владетели и църковни принцове с лица, изкривени от болка и подути стави. Като причина за подагра, прекомерните кулинарни изкушения са дали на тези господа изключително болезнено възпаление на ставите (остри пристъпи на подагра).
От медицинска гледна точка подаграта е възпалително заболяване на ставите и меките тъкани, причинено от натрупването на кристали на пикочна киселина в тъканите. Това е типично възпалително ревматично заболяване. В същото време подаграта е и едно от метаболитните заболявания, тъй като повишеното образуване на пикочна киселина в тялото ни води до образуването на кристали, които след това предизвикват болезненото възпаление на ставите.
Подаграта се увеличава бързо в световен мащаб
Високият жизнен стандарт, особено в западните индустриализирани държави, но все повече и в процъфтяващите икономики като Китай, Индия или Бразилия с един Прекомерно предлагане на храна, има като Причина за подагра е довело до огромен ръст на страдащите от подагра през последните 20 години. При мъжете подаграта сега е най-честата причина за възпалени стави. Но жените в крайна сметка наваксват. Процентът на подагра се е удвоил. Освен това все повече млади хора са засегнати от това състояние.
Кога Причина за подагра играйте заедно Наследяване особено хранене както и Консумация на алкохол най-голямата роля. Може да продължи храни, богати на протеини като Месо, колбаси, риба, морски дарове или бобови растения Причинява дискомфорт. Защото, ако тялото ни смила и обработва тези храни, тогава възниква като един от крайните продукти на тази преработка пикочна киселина. В крайна сметка тялото трябва да направи това екскретира се през бъбреците. Ако ядете твърде много от тези храни, бъбреците вече не могат да издържат на отделянето. Нивото на пикочната киселина в кръвта се повишава след това нататък. Освен това се съхранява излишъкът от пикочна киселина допълнително под формата на кристали в ставите и органите от. И накрая, може да възникне и тежко възпаление спусък.
Острата атака на подагра
Прекият Резултат от отлагането на кристали на пикочна киселина в ставите е остър пристъп на подагра. Обикновено човек възниква от пълно здраве изключително болезнено подуване на ставите, често през нощта или рано сутринта. The Съединения има ли силно подути, изключително болезнени, зачервени, горещи и често толкова чувствителни на допир, че дори завивката или деликатното докосване няма да бъдат толерирани.
Най-често се засяга метатарзофалангеалната става на палеца на крака, с намаляваща честота на останалите глезени, коленете, глезените и ставите на малкия пръст. Подаграта също причинява възпаление в меките тъкани като обвивки на сухожилията и бурса. Остър пристъп на подагра продължава от няколко дни до няколко седмици. Колкото по-чести са пристъпите на подагра, толкова по-дълги и интензивни стават те.
Подаграта може да стане хронична
Всеки, който е имал болезнена атака на подагра, няма да иска втора. Но точно това се случва в повечето случаи, ако не направите нещо по въпроса навреме. С всяко обостряне на възпалението ставите все повече се разрушават и износват. Те се деформират и след това вече не могат да бъдат преместени правилно.
В миналото обезобразените обезобразени стави на пръстите на ръцете и краката често се развиват в крайния стадий на подагра. Въпреки това, благодарение на добрите възможности за лечение, това стана много по-рядко в днешно време.
В хроничния стадий подагрите се появяват и в сухожилията, бурсите, хрущялите на ушите и бъбреците. Където трябва да обърнете специално внимание на бъбреците. Тъй като зле лекуваната подагра води до камъни в бъбреците. В края на краищата подаграта може да унищожи бъбрека до степен на свиване на бъбрека.
Подаграта се причинява от повишени нива на пикочна киселина
The редовно определяне на пикочна киселина в кръвта е важен тест за да Рискови пациенти навреме също откривам и Подагра терапия да се проверете. Обикновено човек намира при жени в 100 ml кръв до 5,5 mg и при мъже до 6 mg пикочна киселина. Нивото на пикочната киселина се повишава, когато елиминирането чрез бъбреците е нарушено или когато има повишено количество пикочна киселина поради силното разграждане на протеина в тялото.
Неправилната диета и алкохолът като причина за подагра
Богати на протеини храни като бобови растения, соя, карантия, месо, колбаси, морски дарове и риба повишават нивата на пикочна киселина. Повишена консумация на алкохол (особено бира!), ограничение в приема на течности или строг пост и стрес също са възможни причини за подагра. Нови проучвания показват, че фруктозата също играе важна роля при подагра. Това се дължи на увеличената консумация на плодови сокове и добавянето на фруктоза в голямо разнообразие от храни.
Пациентите с подагра обикновено имат повишени нива на пикочна киселина. В случай на остър пристъп на подагра обаче стойностите са в нормалните граници при около 30% от засегнатите, което често затруднява диагностиката. Важно е също да се разграничи подаграта от други ревматични ставни заболявания. Например, това е ревматоиден артрит, хроничното възпаление на ставите, което е прекъснато от нарушаване на нашата имунна система. В допълнение, износването на ставите, артрозата, може да причини симптоми, подобни на подагра.
Превантивна и остра терапия на подагра
По принцип трябва да се прави разлика при лечението на острата атака и превенцията, за да се избегнат нови пристъпи на подагра.
В случай на болезнена остра атака на подагра помагат противовъзпалителни и аналгетични лекарства (противовъзпалителни средства). В допълнение към пероралния прием, смесените противовъзпалителни инфузии с високи дози витамин В и С комплекси се оказаха особено ефективни. Инжекциите в засегнатите стави с малко количество кортизон също водят до бързо намаляване на болката. Местната студена терапия (пакет с лед, хладен пакет, студено извара) и краткосрочната почивка в леглото също са полезни.
Новата група лекарства, биологичните препарати, вече се използват и при терапия на подагра. Добре известно е, че тези активни съставки се използват успешно за лечение на други хронични ставни и гръбначни инфекции от години. Например при ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит и псориатичен артрит. При подагра, антагонистът на интерлевкин-1 канакинумаб, който е много ефективен при лечение на тежки гърчове.
Също толкова важни, колкото и терапията на болката, са постоянно понижаване на повишените нива на пикочна киселина и избягване на нови пристъпи на подагра. Диетичните мерки са в основата на всяко лечение на подагра. Само когато пикочната киселина не може да бъде намалена чрез подходяща диета, се използват лекарства. Това са вещества, които изкуствено инхибират образуването на пикочна киселина в организма.
Наскоро е одобрена комбинацията от Lesinurad и Allopurinol. Тази комбинация от активни съставки има по-силен ефект върху хиперурикемията при възрастни, отколкото изпитаното самостоятелно лекарство за подагра алопуринол.
Диета за подагра с един поглед
Месото и колбасите са опасни:
- Избягвайте карантия (мозък, черен дроб, бели дробове и др.)
- Месо и колбаси не повече от два до три пъти седмично
- Отстранете кожата от домашни птици и риба преди готвене
- Рибите, рибните консерви и морските дарове са с високо съдържание на пикочна киселина
- Яйцата са безвредни
мляко и млечни продукти
- Млякото, мътеница, кисело мляко и сирене почти не доставят пикочна киселина и трябва да се използват за покриване на нуждите от протеини
зеленчуци и плодове
- Бобовите растения като боб, грах и леща произвеждат големи количества пикочна киселина, както и соята и соевите продукти като тофу и соево месо
- Трябва да внимавате със следните зеленчуци: артишок, броколи, черен салсиф, праз, спанак, червено зеле, царевица и зелеви кълнове
- Фруктозата води до повишени нива на пикочна киселина. Ето защо пациентите с подагра трябва да избягват плодови сокове. Това обикновено се отнася за големи количества сладки плодове. И накрая, готовите продукти с фруктоза като плодово кисело мляко, сосове и дресинги също могат да бъдат проблематични.
Зърнени храни, зърнени продукти и картофи
Големите количества хрупкав хляб, пръчици с гевреци, бял и смесен хляб повишават нивата на пикочна киселина
Сладки храни
Фруктозата в плодовете и трапезната захар в десертите могат остро да повишат пикочната киселина. Сладки с мярка!
Алкохолът като причина за подагра
Човек трябва да избягва алкохола, защото консумацията на алкохол води до бързо увеличаване на пикочната киселина. По-специално бирата се счита за проблемна. Важно е обаче приемът на течност да бъде поне два литра, разпределен равномерно през целия ден. Тук трябва особено да помислите за вода и чай.
Затлъстяването като причина за подагра
По принцип наднорменото тегло също е често срещана причина за подагра. Когато отслабнете, концентрацията на пикочна киселина в кръвта намалява.
Литература:
Punzi L, Scanu A, Galozzi P, Luisetto R, Spinella P, Scirè CA, Oliviero F. Една година в преглед 2020: подагра. Clin Exp Ревматол. 2020 г. септември-октомври; 38 (5): 807-821. Epub 2020 октомври 2. PMID: 33034561.
FitzGerald JD, Dalbeth N, Mikuls T, et al. 2020 Американски колеж по ревматология Насоки за управление на подагра. Ревматол за артрит. 2020; 72 (6): 879-895. doi: 10.1002/чл.41247
Lipsky PE, Edwards NL, Fields TR, Keenan RT, Mandell BF, Schlesinger N. Отговор на Насоките на Американския колеж по ревматология за управление на подагра през 2020 г. [публикувано онлайн преди печат, 23 юли 2020 г.]. Грижа за артрит Res (Hoboken). 2020; 10.1002/акр. 24379. doi: 10.1002/acr.24379
McHugh J. Генетични локуси, свързани с прогресия към подагра. Nat Rev Rheumatol. 2019 септември; 15 (9): 512. doi: 10.1038/s41584-019-0282-y.