Подаграта отново е в сила; болест на царете; Наука и бъдеще
Публикувано 11.11.2014 г. 9.30 ч., Актуализирано 11.11.2014 г. 9.30 ч.
Този хроничен възпалителен ревматизъм е напълно възроден поради експлозията на случаи на затлъстяване. Съществуват лечения, свързани със строга диета.
Микрокристалите на натриев урат са видими (тук в зелено, чрез компютърна томография) в ставите на краката. Натрупване, което причинява хроничен възпалителен ревматизъм.
ИЗПУСКАЙТЕ. Смятало се, че е запазен за буржоа от минали векове, адепти на добра храна и свикнал да преяжда, като капитанът на Пим Пам Поум, известният американски „комикс“ от 20-ти век, принуден да си почива редовно. на мека възглавница.
И все пак! Това, което беше преименувано на „Болест на кралете“, днес е най-често срещаният хроничен възпалителен ревматизъм в света. Поради натрупването на микроскопични кристали натриев урат в ставите, подаграта, която сега се увеличава, разрушава социалните бариери. По този начин в Съединените щати броят на хоспитализациите се е увеличил с 288% за двадесет години (1).
Във Франция проучване, проведено през декември 2013 г. от центъра на Viggo-Petersen, ревматологичното отделение на болница Lariboisière (Париж), за първи път определи количествено степента на явлението: близо един на всеки 100 французи (0, 9% ), т.е. около 600 000 души. „Появява се дори в Азия и Африка, където е било неизвестно!“, Уточнява професор Паскал Рише, ревматолог в тази болница. Прогресия, която не дължи нищо на случайността.
ЗАТЪЛВАНЕ. Това увеличение много внимателно следва кривата на затлъстяването, която се извисява по целия свят в тревожни пропорции. Тези две патологии всъщност са свързани, както вече показват много изследвания (2). Изведнъж, след прекалено богато или напоено хранене, се появява ставната криза, обикновено през нощта: палецът на крака става божур, претоварен и изключително болезнен.
УРИКЕМИЯ. Ниво на пикочна киселина в кръвта; това зависи от баланса между синтеза от черния дроб и елиминирането чрез бъбреците. Пикочната киселина е продукт на разпадане на пурините.
Това е физическият израз на повишаването на нивото на пикочна киселина в кръвта, която се отлага под формата на микрокристали на нивото на ставата на първия пръст на крака (виж инфографиката, стр. 72). „Тук температурата на тялото е най-ниска, което насърчава утаяването на кристали“, обяснява професор Фредерик Лиоте, ревматолог в центъра на Виго-Петерсен.
Пикочната киселина, която обикновено се намира в кръвта, е резултат от разграждането в организма на определен вид протеин - пурини - и на някои захари като фруктоза.
ПУРИН. Тези азотни молекули се намират във всички животински и растителни клетки. Две от основите на нуклеиновите киселини в нашата ДНК са пурините.
Някои храни, като бира (включително без алкохол), спиртни напитки, газирани напитки, дивеч, месо от органи, черупчести мекотели и някои риби (херинга, аншоа, сардини), са един от трите основни източника на пурини (прочетете каре стр. 72 ).
Не се лекува навреме, тя е опасна
При здрав човек се установява баланс: ако урикемията се увеличи, бъбреците елиминират излишъка в урината. Но ако приемите са твърде важни, в случай на злоупотреба, тялото започва да се бори. Тази „хиперурикемия“, както я наричат специалистите, обаче не е достатъчна, за да предизвика криза: само 10% от хората с хиперурикемия имат подагра. Защото за това трябва да сте генетично предразположени.
Едва наскоро (през 2009 г.) първата мутация, отговорна за болестта, беше идентифицирана от американски изследователи в Балтимор, които забелязаха ген, наречен ABCG2 в хромозома 4, носещ вариация, по-честа при болни хора. Оттогава допълнителна работа идентифицира други мутации, особено в бъбреците.