Подагра - изключително болезнено заболяване

Свързани статии

Тласък на COVID за семейни лекари

КОРОНАВИР В РУМЪНИЯ Официален баланс 25 май - 213 нови дела COVID-19 - 8 709 обработени теста

КОРОНАВИР В РУМЪНИЯ Официален баланс на 24 май - 213 нови случая на COVID-19 - 6 916 обработени теста

Подаграта е една от най-честите форми на артрит и може да бъде изключително болезнена. Това е хронично заболяване, което се характеризира с високо ниво на пикочна киселина в организма и което до голяма степен засяга ставите. Болестта се проявява с пристъпи на подагрозен артрит, болка, оток и локално зачервяване. Ако не се лекува правилно, може да дегенерира и да унищожи ставите.

Защо се появява подагра

Основната причина за заболяването е натрупването на излишък от пикочна киселина в организма. Пикочната киселина е остатъчен продукт, присъстващ в кръвта, резултат от разграждането на вещества, наречени пурини. Когато се натрупва пикочна киселина, обикновено поради недостатъчно отделяне на урина, игловидни игли могат да се образуват в ставата в основата на палеца на крака, но могат да бъдат засегнати и други стави. Ставата се възпалява, загрява, причинявайки ужасна болка.

Хиперурикемията се предизвиква както от генетични предразположения, така и от фактори, свързани с диетата и възприетия начин на живот.

Най-честите причини за развитието на това състояние

Диета, богата на червено месо
Прекомерна консумация на алкохол
Използване на диуретици
Фамилна анамнеза на заболяването
затлъстяване
хипертония
Заболяване на бъбреците
хипотиреоидизъм
Нискокалорични диети.

Мъжете са много по-предразположени към това заболяване, отколкото жените.

Как да разберем, че страдаме от подагра?

Самото заболяване се отключва след по-дълго време (години), в което кристалите на пикочната киселина се натрупват в ставите.

Симптомите на състоянието обикновено включват:

Болка, оток и повишаване на местната температура
Зачервяване, сърбеж и ексфолиране на кожата
Дискомфорт, който се усилва през нощта
Треска
Ограничаване на ставни движения
Бурсит (възпаление на ставната течност)

Често са засегнати стави като големия пръст на крака, но също и тези на ръката, пръстите на краката и лактите и коленете.

Етапи на заболяването

Подаграта има относително дълго пътуване и протича на няколко етапа:

Етап 1: тя е безсимптомна и представлява периода, в който нивото на пикочна киселина в тялото се увеличава (настъпва хиперурикемия);

Етап 2: включва образуването на кристали на пикочна киселина в ставите и началото на първоначалния пристъп на подагра, чиито симптоми често изчезват след няколко дни и могат да се повторят в рамките на 2 години от първоначалния пристъп;

Етап 3: представлява интервала от време между рецидивите на заболяването (разработен от повечето пациенти) и е асимптоматичен;

Етап 4: тя е представена от хронична тофична подагра и води, с течение на времето, до образуването на възли (подагрични тофи), видими в ставите. Ако не се лекува, може да причини болка, подуване и локална топлина.

Диагностика и лечение

Диагнозата подагра се поставя след консултация със специалист, извършена особено при пациенти, които показват остра болка, придружена от подута става, с топла, зачервена кожа.

Типът изследване, който дава ясни резултати по отношение на естеството на състоянието на ставата, е артроцентеза и се извършва чрез аспирация на ставната течност и открояване на кристали на пикочна киселина. Кръвни тестове могат да се извършват и за измерване нивото на серумна пикочна киселина.

Лечението на заболяването има за цел да намали дискомфорта и възпалението, както и да премахне пристъпите на подагра. По този начин се предписват нестероидни противовъзпалителни лекарства, колхицин и кортикостероиди.

Препоръчва се също да спазвате диета с ниско съдържание на животински протеини, да избягвате алкохола и честите спортове.

Хирургичните процедури са необходими само в случай на силно засегната става след неправилно лечение на подагра. По време на следоперативния период на възстановяване може да се наложи използването на ортопедични патерици, за да се осигури мобилност на пациента.

Препоръки за предотвратяване на атаки

Тъй като пристъпите на подагра са свързани с фактори на начина на живот, следните предложения могат да бъдат полезни за пациентите при предотвратяване на други атаки.

Поддържайте нормално телесно тегло, като ограничите приема на калории. Освен това прекомерното тегло претоварва ставите, които поддържат теглото.
Пазете се от тежки диети и внезапна загуба на тегло, тъй като те могат временно да доведат до повишени нива на пикочна киселина в кръвта.
Избягвайте прекомерната консумация на животински протеини. Някои експерти препоръчват максимум 170 г постно месо (пилешко или рибно) на ден.
Пийте алкохол умерено. По време на пристъп на подагра е най-добре изобщо да избягвате алкохола.
Пийте колкото се може повече течност. Те ще помогнат за разреждането на пикочната киселина и ще я премахнат от тялото.