Подагра диета и лечение на наркотици за цял живот
ГАЛЕРИЯ
Е.М., от Яш: "Баща ми е заподозрян в подагра. Той се събуди през нощта със силна болка в палеца на десния крак. Резултатът от тестовете се установява точно дали е подагра. Лекарят, който го видя, му каза, че сигурно страда на тази болест и че ще трябва да спазва диета, че няма да има право да яде само малко месо и че ще трябва да приема лекарства. "Може ли да се излекува? Каква диета трябва да спазвате? Вярно ли е, че можете да получите диабет поради подагра? Благодаря?".
Проф. Д-р Родика Кириак, ръководител на клиниката по ревматология в болницата за възстановяване на Яш: "Подаграта е болест, която е част от дисметаболитни нарушения. Това е резултат от нарушение на метаболизма на пикочната киселина, което е резултат от протеините, които приемаме ежедневно от месото. Подаграта включва повишено количество пикочна киселина в тъканите и ставите и На практика подаграта е израз на увреждане на тъканите, което може да бъде в ставите, в бъбреците, като е дисметаболитно заболяване, то влиза в неблагоприятна ситуация с други метаболизми и особено с въглехидрати и липиди. И тогава пациент, който има подагра само след няколко години, може да стане диабет или да има атеросклероза, така че метаболизмът трябва да се разглежда в по-широк контекст.
На първо място, такъв пациент трябва да бъде много внимателен с диетата си. Може да се насочи към консумиране на възможно най-малко пикочна киселина. Всички знаем, че пилета или други животни се отглеждат с концентрати. Това са продукти, получени от животински останки: кости, вътрешности и др. Означава, че когато ям пиле или телешко месо, така нахранено, което е пораснало за кратко време - полученото месо има по-голямо количество от тези продукти. И ако тялото ми вече има метаболизъм, склонен към подобно нещо, подаграта се появява или влошава.
Трябва да знаем, че има и генетична държава, така че някои хора също са наследили ензимни дефекти, които се намесват в метаболитната каскада на разграждането и рециклирането на пикочната киселина. Ако този фон идва с продължителен прием на протеини, нещата се усложняват.
А също така могат да възникнат усложнения, когато бъбрекът не функционира правилно, когато няма способността да елиминира пикочната киселина и той остава в кръвта. И ако пикочната киселина премине в кръвта над определена стойност, тя достига своето отлагане в тъканите, в големи, малки стави: колене, китки.
Затова трябва да обърнем внимание на храненето. Те са храни, които имат повишено съдържание на протеините, за които говорихме. Това обикновено са млади животни: пилета, агнета, телета, отглеждани с концентрати. Такова месо трябва да се яде умерено. Специалистът препоръчва на пациента с подагра диета в този смисъл, с много добро претегляне на количествата храни, които съдържат протеини за цялата седмица, месеца.
Най-добре би било такъв пациент да консумира месо от животни, отглеждани в страната, без концентрати. Свинското също трябва да бъде драстично намалено. Има други ефекти: увеличава холестерола, липидите. А алкохолът трябва да се избягва. Консумацията на алкохол насърчава лошия метаболизъм на пикочната киселина.
Също така трябва да се избягват кафето и какаото. Зеленчуците и плодовете, зеленчуците са много добри. Кремът, мазното масло трябва да бъдат намалени и консумирани в съответствие с инструкциите на лекаря. При подагра те оказват силно влияние върху метаболизма.
Подаграта не е просто метаболитно заболяване, при което пикочната киселина се отлага в ставите, тъканите. Това може да доведе до диабет, атеросклероза и бъбречни усложнения. За съжаление това е инвалидизиращо заболяване. Отлагането на пикочна киселина разрушава ставата. Като унищожава ставата, костите и хрущялите, той променя външния си вид и става нефункционален.
Това може да доведе до загуба на самообслужване, самообслужване. Да не говорим за болката. Първата проява на заболяването настъпва с много силна болка в ставата. А най-характерната става за подагра е на нивото на палеца на крака.
Когато имате остра болка, зачервяване на ставата, мисълта трябва да отиде до подаграта. И трябва да отидете на специалист за диагностика и лечение.
Консумацията на течности е задължителна
Много е важно да откриете болестта в началото. От този момент трябва да се вземат мерки за диетични цели: диета, избягване на алкохол, кафе. И много важно е приложението на лекарства: те трябва да се приемат цял живот. В никакъв случай не трябва да се прекратяват препоръчаните от специалиста лекарства под предлог „Чувствам се добре, болката е започнала да отшумява“.
Подчертавам: лечението с наркотици трябва да се спазва цял живот. Също толкова важен е приемът на течности. И когато казвам течности, имам предвид само вода и чайове, поне два литра на ден. Това е в помощ на бъбреците. Защото съществува риск пикочната киселина да се натрупа в бъбреците и така преминава от камъни в бъбреците до запушване на бъбреците.
Честота на пристъпите на подагра
Подаграта се е считала в миналото за болест на богатите, които ядат много дивечово месо (богато на пурин). В момента обаче много хора са засегнати от излишъка на колбаси, месо от всякакъв вид, пристъпи на подагра могат да се появят особено по време на зимните празници, когато се консумират много от тези храни. В 90% от случаите подаграта е мъжка болест, първата атака се случва около 35-годишна възраст.
При жените подаграта се появява едва след менопаузата. Следващата атака може никога да не се повтори или може да се случи след пет или десет години мълчание. При нелекувани пациенти следните пристъпи ще се появят с много по-висока честота, продължителност и интензивност. Подагричният артрит може да засегне и други стави като: глезен, пета, коляно, юмрук, пръсти или лакът.
В две трети от случаите вторият болезнен епизод на подагра се появява през първата година след нараняване. Подаграните атаки могат да се повтарят от време на време в една и съща става. Първоначалната атака може да продължи от няколко дни до две седмици, ако не се лекува. С течение на времето, ако болестта не се лекува правилно, пристъпите на подагра могат да се появят по-често, да включват повече стави, да имат по-тежки симптоми и да продължат по-дълго. Повторните атаки могат да унищожат ставата.