По време на малко слънце или когато ...
Хранителна физиология - критично съображение
Броят на книгите по хранителна физиология или „правилният“ начин на хранене е инфлационен и - както при всяка друга инфлация, стойността на повечето книги е сравнително ниска.
Защо е толкова трудно да опишем правилно това, което приемаме за даденост (като нашата диета)?
Биохимичните процеси при преработката на храни са силно сложни, вижданията за това как да се храним по-здравословно или по-малко здравословно са съответно различни и често мъгляви - макар и само защото няма и не могат да бъдат проведени точно клинични проучвания за здравословно хранене. Жена/представяте си:
Представителна средна част от населението (жени и мъже от различни възрастови групи) ще трябва да се подлага на строг контрол в продължение на няколко десетилетия. Всеки прием на храна трябва да бъде документиран и редовно да се измерват всички кръвни параметри, генетични и психосоциални изисквания, както и професионалната и лична среда - и тогава (!) Човек все още няма да знае дали продължителността на живота ще бъде увеличена или намалена от определена диета, защото продължителността на живота зависи от твърде много параметри и навици на живот.
Най-продължителното и най-добре провежданото проучване на навиците за начин на живот за намаляване на риска от инфаркт и инсулт е Проучване на Фрамингъм. Започва през 1948 г., а точните резултати са известни до 1996 г. Изследването, първоначално планирано да продължи само 30 години, след това се провежда на доброволни начала в продължение на няколко десетилетия. Установено е, че определени резултати, които вече са били установени десетилетия по-късно, трябва да бъдат частично преразгледани. В това проучване се набляга по-малко на диетите и повече на параметрите високо кръвно налягане, нива на холестерол, затлъстяване, EKG, диабет, тютюнопушене, психосоциални компоненти и др.
Корелациите между нивата на холестерола и дори лекото високо кръвно налягане, пушенето на цигари (щетите, причинени от тютюнопушенето са доказани отново в проучването още през 1960 и 1980 г.), диабетът, психосоциалните фактори, които също са потвърдени в късните години след 1980 г., са сигурни за риск от инфаркт/инсулт. Междувременно телесното тегло е класифицирано като много значителен риск, което доведе до спецификациите на така нареченото „идеално тегло“ (10 процента по-малко от нормалното тегло = см над 100 от телесната височина). Това не би могло да бъде потвърдено по-късно до степента, която се предполагаше по-рано - докато наднорменото тегло е нездравословно, леко наднорменото тегло (5-10% повече от нормалното тегло) не изглежда да има значително влияние върху продължителността на живота.
Какво общо има проучването Framingham с хранителната физиология?
Изследването относно влиянието на затлъстяването върху сърдечно-съдовите заболявания (особено миокарден инфаркт) показва колко трудно е да се правят изявления за сложни процеси дори след много продължителни проучвания, при което в това проучване, за разлика от хранителните изследвания, повечето от параметрите са относително лесни за измерване . Практически във всички книги на пазара, дори с опитни автори (лекари, диетолози), желанието често е бащата на мисълта. Много звучи правдоподобно - но все още липсват валидни доказателства.
Нашата диета
Основите са известни: въглехидрати, протеини, мазнини, витамини и микроелементи - само: колко от него?
Въглехидрати и мазнини
В допълнение към основния енергиен източник на вдишван кислород, въглехидратите осигуряват относително бързо наличните енергийни резерви за мускулна работа (под формата на глюкоза). Неизползваната глюкоза временно се съхранява в черния дроб като запас от гликоген (полизахарид, съставен от множество захарни молекули) и оттам се превръща в собствени мазнини на тялото, така че по-големи количества мазнини изглеждат ненужни чрез приема на храна. Известно е, че погълнатите мазнини са вредни, ако са наситени мастни киселини, които трудно се разграждат и поради това е най-вероятно да се окажат в модифицирана форма в съдовата система и да доведат до артеросклероза. Ненаситените мастни киселини (зехтин, масло от рапица, царевично масло, масло от тиквени семки) винаги са за предпочитане. Приемът на наскоро цитираните омега мастни киселини, т.е. Мастните киселини с крайни ненаситени въглеродни връзки могат да имат предимства, но все още няма наистина значими изследвания по този въпрос.
Твърде високото съдържание на въглехидрати в храната може да доведе до диабет - но не при всички хора!
Протеини
За разлика от хормоните, витамините не се произвеждат от самия организъм (с ограничения) и трябва да се приемат чрез храната. Това не е проблем с балансираното хранене. Няма обаче консенсус относно допълнителния прием на витамини (добавки) (3). Това ще бъде обяснено по-подробно, като се използва случаят с витамин С (аскорбинова киселина).
Отдавна е известно, че скорбутът на костната болест е заболяване с дефицит, но едва през 1928-1934 г. унгарският химик Зент-Дьорджи открива химическата структура на аскорбиновата киселина (витамин С) и доказателствата, че дефицитът на аскорбинова киселина е виновен за скорбут. Освен това витамин С участва в много биохимични процеси. Оттогава дискусията за повишен прием не спира и се разпалва отново и отново на вълни. През 50-те години Vit. C получи тласък от теорията за рака на Варбург (4) до степен, в която беше признато, че освен всичко друго, в раковите клетки Окислителните процеси играят роля и витамин С е мощен редуциращ агент. Въпреки това, поради разтворимостта си във вода, витамин С изобщо не попада в клетката, така че прекомерният прием изглежда безсмислен. Откакто стана известно, че носителят на Нобелова награда Линус Карл Полинг (1901-1994) приема по 1 - 2 g аскорбинова киселина на ден и приписва на това добрата си защита срещу настинки (и здравето си в напреднала възраст), жените/мъжете вярват, че увеличеният прием на витамини при настинки полезно - това не е доказано.
Факт е, че количествата до 5 g на ден се понасят за кратко време, но тялото само макс. Необходими са 70-100 mg. Излишъкът от витамин С се екскретира през бъбреците - резервите за прекомерен прием на витамин са посочени поради стомашни проблеми при чувствителни към киселини хора и поради риск от камъни в бъбреците, тъй като витаминът се метаболизира до оксалова киселина и може да доведе до образуване на калциево-магнезиеви оксалатни камъни. От друга страна, вероятно витамин С, поради редуциращите си свойства, вече съдържа вредни (канцерогенни) вещества като Нитрозамини унищожени.
Степента, до която витамин С осигурява профилактична защита срещу настинки или има благоприятен ефект при настинки, не е достатъчно доказана от проучвания, тъй като сравненията с плацебо едва ли са възможни. Във всеки случай, обичайните предложени количества аскорбинова киселина едва ли могат да навредят.
Освен мастноразтворимите витамини А, Е и D, които могат да причинят сериозно увреждане на здравето (до рак), когато се дозират твърде много, повечето витамини са безвредни, дори когато се дават във високи количества. По-големи количества са полезни, може да се съмнявате с нормална диета повишен прием е препоръчително само за възрастни или болни хора, които имат едностранна диета. Не трябва да се забравя и витамин В12 (фолиева киселина), който се съдържа в много видове зеленчуци и салати (включително спанак, китайско зеле и много видове зелени салати).
Микроелементи
Микроелементите (минерални вещества) се абсорбират достатъчно с храната, те - както подсказва името - се изискват само в следи. Важни са не само известните елементи като желязото като централен атом на молекулата на хемоглобина (червен кръвен пигмент) или кобалтът като централен атом във витамин В12, но и цяла гама минерални вещества с най-малки следи (включително цинк и селен). Без такива микроелементи много от ензимите (биокатализатори), необходими за биохимичните процеси, са неефективни. Често най-малките количества се изискват само за правилното сгъване на пептидни вериги. Дори и с микроелементи - освен ако не са налице определени заболявания (напр. Пернициозна анемия), не се изискват допълнителни дози. Напоследък обаче има индикации, че допълнителният прием на цинк има положителен ефект върху лечението на алергии.
Хранителни аспекти на хранителните диети
Веднага щом се откаже от балансирана диета (напр. Диети за отслабване), се препоръчва повишено внимание. Не само може да има недостиг на физиологично важни вещества, могат да бъдат причинени и трайни вреди. На този етап не можем да разгледаме предимствата и недостатъците на всички диети за отслабване - всички лекове имат едно общо нещо: те могат да се използват само за кратко. По-нататък някои популярни диетични форми ще бъдат разгледани по-подробно.
Диетата на Аткинс
При тази диета до голяма степен се избягват въглехидратите, тъй като те обикновено се използват като енергийни източници за мускулна работа. Ако приемът на въглехидрати е намален, телесните мазнини се разграждат, за да произведат енергия. Диетата на Аткинс позволява само мазнини (до 50% от дневния прием на храна и белтъчини (месо). Първоначално разрешените максимум 2 г въглехидрати от Аткинс по-късно бяха увеличени до 20% - въпреки това тази диета е опасна. Критиците наблюдават повишена Бъбречна недостатъчност, увреждане на черния дроб, запек, повишен риск от рак и съдови увреждания. И тук точните твърдения биха били възможни само след дългосрочни проучвания (които не се предлагат във формата, необходима първоначално). Идеите за тази диета не звучат разумно, дори ако всъщност се наблюдава отслабване През 2005 г. беше публикуван резултат от американски изследователи на диетата на Аткинс и беше показано, че се наблюдава значително увеличение на производството на метилгьоксал, което се дължи на токсичните свойства на клетките.
Комбинирането на храни се основава на забавяне на усвояването на въглехидрати и мазнини/протеини. Това всъщност може да намали натрупването на телесни мазнини, ако разделянето може да се извърши точно. На практика обаче това е почти невъзможно, тъй като периодите от време между обяд и вечеря обикновено не са достатъчни, за да осигурят отделен метаболизъм. Освен това, при приготвянето на храната трябва да се обърне строго внимание на факта, че ястията с ориз или тестени изделия са строго без мазнини и протеини и обратно, месните ястия не съдържат въглехидрати. Това е възможно само в специализирани диетични клиники, но не и при нормален трудов живот. Успехите в отслабването са съответно ниски.
Дехидратацията лекува
При всички режими на дехидратация първоначалната загуба на тегло е значителна, но само водата се отстранява от тъканите. Съществува риск от измиване на калий и важни микроелементи. След спиране на лечението скандалният YoYo ефект е неизбежен.
Лекува с пълнители
Има много такива лечения, при които чувството на глад трябва да бъде намалено чрез подуване на стомаха, които сами по себе си са безвредни вещества. Тялото се приспособява към по-добро оползотворяване на по-ниския прием на храна, което също води до йо-йо ефект при отбиване.
Като цяло може да се очаква промяна в биохимичните процеси в организма при почти всички лечения или диети, последствията от които би трябвало да бъдат изяснени чрез подходящи дългосрочни проучвания, които не са възможни поради гореописаните причини.
Facit: Нека по-скоро разчитаме да се храним с възможно най-разнообразна диета, да отучим децата да ядат прекалено много и да избягваме лошите навици на нашите родители. Това със сигурност е по-добре от непрекъснатото изпробване на нови режими на хранене или едностранно изменение на диетата, последствията от които никога не могат да бъдат доказани чрез точни клинични проучвания.
Мнозина са склонни просто да приемат наднорменото тегло или болестите като генетично „предразположение“ - в повечето случаи обаче генетичното предразположение не означава, че жените/мъжете са напълно безсилни срещу него. Много „предразположения” могат да бъдат преодолени или забавени чрез подходящ начин на живот. Това важи особено за диабет, кръвно налягане, артеросклероза и затлъстяване.
(1) Вегетарианци/вегани: Малък процент от европейците и американците имат вегетарианска диета - в това няма нищо лошо. Все по-често се дават екологични причини, които не могат да бъдат оспорени. Животновъдството консумира земя, която може да се използва за други цели, но намаляването на CO2 чрез вегетариански начин на живот не трябва да се надценява, докато жените/мъжете карат кола, пътуват със самолет или пушат цигари (емисиите на CO2 от всички пушени цигари в света са гигантски). Често не се взема предвид, че броят на хората вече няма да се увеличава в бъдеще, а всъщност ще намалява. Макар и важни, екологичните аспекти винаги са изключително сложни и често са на преден план поради настоящата ситуация.
При веганите фокусът е повече върху етичните гледни точки, за които жените/човек не може нито да обсъжда, нито да спори - етиката е философска, не е предвидена в природата, така че няма такова нещо като „естествена етика“. Следователно трябва да приемете, че хората имат различни представи за етичните ценности. Преобладаващото мнение сред веганите е, че хората не могат да съдят за животинския свят. Това не може да се отрече (дори да не е в съответствие с Библията). От друга страна, няма никакво уважение към други животински видове в нито един животински вид - нашето разбиране като изключително предимство не е убедителен аргумент да се действа по различен начин - от еволюционна гледна точка хората са животни като всяко друго (дори ако си представяме, че не сме) и въпросът Не можем да отговорим дали животните имат някаква етика.
(2) Физиологично важният витамин В12 е проблематичен за веганите и трябва да бъде допълнен. Нито една растителна храна не съдържа достатъчно количество витамин за човешките нужди, това важи по-специално за ферментирали соеви продукти и водорасли. Витамин В12, от друга страна, се съдържа в почти всички храни от животински произход (включително яйца и млечни продукти) и се съхранява много добре като депо в черния дроб.
Биотинът, принадлежащ към В комплекса (в зависимост от номенклатурата B7 или B8), също е проблематичен за веганите, тъй като всъщност е наличен само в яйчни жълтъци. От друга страна, фолиевата киселина, която също е част от комплекса витамин В, присъства достатъчно във вегетарианската храна като пшеничен зародиш или пшенични трици.
(3) Витамин D3 (калциферол) е единственият витамин, който може да бъде произведен от самото човешко тяло, но това изисква UV лъчение от слънчевата светлина. По време на малко слънце или когато прекарването на време на открито е ограничено, витамин D трябва да бъде допълнен с подходящи добавки. Това важи особено за пациентите с остеопороза, тъй като необходимият прием на калций е ефективен само ако има витамин D3. Витамин С се синтезира в организма и от повечето животински видове (освен хората, приматите и морските свинчета).
(4) Теорията за рака на Варбург винаги е била противоречива, тъй като биохимичните и човешките генетични основи не са били известни дълго време. Едва през 2005 г. имаше научно обосновано потвърждение (цитати от de.alt.naturheilkunde от 16 октомври 2007 г.):
(Преработена версия 2012 на версия, публикувана за първи път през 2009 г.)