По пътя към върха на света Цивилизационни болести в Германия; Лекарство; Повече ▼; SciLogs -
Това е най-големият здравен доклад в Германия от 1998 г. Институтът Робърт Кох е изследвал хиляди германски граждани. Резултатът от първия междинен доклад: затлъстяването и диабетът се увеличават. Изглежда, че рискът от психични заболявания също се увеличава. Особено засегнати: хора с нисък социално-икономически статус. Но има и причина за надежда: броят на физически активните хора също се увеличава. Данните предоставят ценни подходи за превенция.
„Проучването върху здравето на възрастните в Германия“ (DEGS) е най-голямото от изследванията за мониторинг на здравето, проведени от Института Робърт Кох (RKI) след Федералното проучване на здравето през 1998.
Между 2008 и 2011 г. бяха събрани и оценени от името на Федералното министерство на здравеопазването данни от над 8000 възрастни на възраст от 18 до 79 години от 180 места за проучване. Част от програмата бяха интервюта, лабораторни анализи на проби от кръв и урина, както и физически прегледи. Целта беше да се получат данни за затлъстяването, диабета, физическата активност, психичното здраве и функционалните увреждания в напреднала възраст. Наскоро бяха представени първите междинни резултати.
Мъжете в Германия са сред най-добрите в света: прогнозен среден индекс на телесна маса (kg/m 2) на мъжкото население в света на възраст над 15 години, 2010. ИТМ за сравнение: САЩ 29,3, Германия 27,0, Непал 21,0 (източник: СЗО).
Дебелите хора стават по-дебели
Дори ако според DEGS броят на хората с наднормено тегло в Германия е стагнирал или дори е намалял с 1,5 процентни пункта от последното проучване през 1998 г., нивото остава високо: над две трети от мъжете (67,1%) и повече от половината от жените (53 процента) имат индекс на телесна маса (ИТМ) над 25.
Най-тревожното обаче е, че броят на хората със затлъстяване с ИТМ над 30 продължава да расте. Особено сред мъжете броят на хората със затлъстяване се е увеличил през последните десет години: от 18,9% през 1998 г. на 23,3%, като особено засегнати са младите мъже. При жените увеличението от 22,5 процента на 23,9 процента беше малко по-дискретно. Също така е забележимо, че делът на хората със затлъстяване намалява с увеличаване на социално-икономическия статус.
Повече диабетици
Високият дял на хората с наднормено тегло има своята цена: Според новите данни, честотата на разпространение на захарен диабет се е увеличила от 5,2% от общото население през 1998 г. до 7,2% днес. Но диабетът е особено разпространен и сред мъжете на възраст над 70 години и жените под 40 години. Вземайки предвид броя на нерегистрираните случаи и резултатите от измерванията на кръвната захар (глюкоза на гладно или от време на време в серума), както и маркера на кръвната захар HbA1c, изследователите на RKI предполагат, че 0,7 до 2,1% от населението има неоткрит захарен диабет.
Увеличаване на физическата активност
Но има не само лоши новини: хората в Германия изглежда стават по-атлетични. Според DEGS 51,7 процента от мъжете и 49,5 процента от жените редовно се потят поне веднъж седмично, докато спортуват. Това означава, че делът на физически активните хора се е увеличил с 13,1% за мъжете и 16,2% за жените от 1998 г. насам.
За съжаление, според препоръките на СЗО, това все още не е достатъчно: Според тях хората трябва да спортуват поне 2,5 часа седмично. В Германия обаче само 25,4% от мъжете и 15,5% от жените достигат това ниво. Очевидно спортните дейности се харесват повече на жените, отколкото на мъжете. 19,4% от жените, но само 9,4% от мъжете заявяват, че ги забелязват.
Повече спорт, но недостатъчно: СЗО препоръчва 2,5 часа седмично.
Повече психични заболявания?
Въпросът дали наистина сме по-психологически стресирани отпреди десет години интересува много хора. Последните данни предполагат определени ефекти върху увеличаването, например при разпространението на депресията, но не показват нарастване на епидемията. Изглежда обаче, че по-младите хора са по-склонни да развият психични заболявания по-късно в живота.
Темата за психичното здраве беше задълбочена в допълнителен модул с повече от 5000 участници. Периодът от десет години обаче е сравнително кратък, за да се установи значително увеличение на ефекта. По-нататъшните оценки и международното сравнение трябва да внесат повече яснота тук.
Почти всички участници в DEGS, от друга страна, бяха изследвани с помощта на въпросници и компютърно асистирани медицински интервюта за депресия, хроничен стрес и нарушения на съня. 8,1% съобщават за симптоми на депресия (10,2% от жените и 6,1% от мъжете). Сред младежите от 18 до 29 години вероятността е била най-висока при почти десет процента. Тези над 65 години показват най-ниските стойности от 6,3%.
Силна социално-икономическа зависимост беше показана и в случай на депресия. Само 4,6% от хората с висок статус се оплакват от симптоми, в сравнение с 13,6% от тези с нисък статус.
Освен това 4,2% от анкетираните заявиха, че са диагностицирани със синдром на изгаряне (жени 5,2%, мъже 3,3%). Особено засегнати са от 50 до 59 годишните (6,6%), а 18 до 29 годишните (1,4%) са значително по-малко засегнати. Високият социално-икономически статус също е по-често свързан със синдрома на прегаряне.
Всеки четвърти съобщава за нарушение на съня поне три пъти седмично (30,8% от жените и 22,3% от мъжете).
Национална здравна цел: Стареене здравословно!
Здравето в напреднала възраст също беше изследвано с DEGS. Данните обаче все още не са оценени. За тази цел са използвани различни тестове при над 1800 души на възраст между 65 и 79 години за записване на ежедневни функционални умения, като мобилност, баланс, сила на сцепление и когнитивни показатели.
По-нататъшните оценки също ще имат за цел да регистрират причинно-следствени връзки и времеви процеси в сравнение с данните от предишното проучване. Почти 4000 от настоящите изпитвани вече са участвали във Федералното здравно проучване от 1998 г. Това не само дава възможност да се определи от какво страда населението в Германия, но и как са се развили болестите през годините.
Подробните резултати трябва да бъдат публикувани през май 2013 г. във Федералния вестник за здравето. След това учените могат да използват анонимизирани набори от данни при поискване, за да отговорят на собствените си въпроси въз основа на данните.