Пневмония след инсулт причини, симптоми, развитие и лечение

Повечето пациенти трябва да се справят с такова усложнение като пневмония след инсулт. Това опасно заболяване може значително да влоши състоянието на пациента и да усложни лечението на и без това сложно заболяване. Важно е да се открие наличието на пневмония възможно най-рано, преди да доведе до значителни здравословни проблеми при отслабения пациент.

Причини за пневмония

Смята се, че инсултът и развиващата се пневмония са взаимосвързани, тъй като едното заболяване се превръща в рисков фактор, провокиращ второто. Статистиката в този случай е просто непримирима: до половината от всички пациенти с инсулт страдат от пневмония след „инсулт“ и при 15% от тези пациенти пневмонията, съчетана с инсулт, води до фатален изход.

По принцип пневмонията се провокира от факта, че пациентът е неподвижен дълго време, в статично положение по гръб. Това до голяма степен се дължи на пареза и парализа в резултат на заболяването, но могат да повлияят и следните отрицателни фактори:

Напреднала възраст на човек.
Имате белодробни проблеми, преди да имате инсулт.
Предшестващи сърдечни заболявания или нарушения на кръвообращението и дишането.
Останете в кома.
Свързване с вентилатор, особено за дълго време.
Наднормено тегло, затлъстяване.
Прекалено дълго лежане в болницата.
Употребата на някои лекарства.

В някои случаи пневмонията се развива при особено изтощени пациенти без никакви външни причини.

Видове пневмония

Най-често пневмонията с инсулт е два вида:

Застойната или ипостазна форма се среща при критично болни пациенти, които са били затворени за дълго време в болнично легло. Поради постоянното присъствие в едно положение на гърба се нарушава кръвообращението в белите дробове, поради статичното състояние и частичното притискане на гръдния кош се нарушава естествената вентилация, натрупват се храчки, които пациентът не може да отстрани сам. Той се превръща в благоприятна среда за развитие на възпаление и във всяка болница има много инфекциозни агенти.
Аспирационната пневмония също е в повечето случаи свързана с легнало положение на пациента с инсулт. Ситуацията често се провокира от факта, че пациентът е частично парализиран, той не може да преглъща нормално. Често малко парче храна или капчица течност случайно се вдишват и преминават в белите дробове. Този фрагмент запушва лумена на бронхите, като пречи на нормалната циркулация на въздуха. Тогава върху хранителната среда бързо се развиват микроорганизми, главно бактерии, причиняващи пневмония. Пациентът страда от мъчителна кашлица и висока температура.

И двата вида пневмония са еднакво опасни за здравето и живота на пациента, поради което изискват бързо откриване и елиминиране.

Признаци на заболяването

Изключително трудно е да се диагностицира пневмония при лежащо болни в ранните етапи, тъй като нейните признаци се припокриват и са "замъглени" от признаци на инсулт.

По принцип симптомите на пневмония са появата на кашлица, повишаване на температурата и оплакванията на пациента от силни болки в гърдите, които се влошават при кашлица. Пациентът пребледнява, изпотява се с най-малко усилие, страда от задушаване и слабост.

Усложнения на пневмония

Възпалението на белите дробове при хора с инсулт е изложено на риск от развитие на следните усложнения:

дихателни дисфункции, които изискват задължително свързване с устройство за принудителна вентилация. Това трябва да се направи, тъй като при инсулт мозъкът и тъканите вече страдат от липса на кислород. Ако пневмонията се присъедини, тогава мозъкът може да се окаже в критична ситуация, което ще има изключително негативен ефект върху прогнозата;
обща интоксикация. С развитието на пневмония, вече силно засегнат организъм е буквално отровен от отпадните продукти на микроорганизмите. Миокардът, сърдечният мускул, е силно засегнат, което води до сърдечна недостатъчност и често до летален край. Опасността е и фактът, че е много трудно да се диагностицира задръстванията в белите дробове, при тях дори кръвен тест не показва остра левкоцитоза.