Пневмония при деца - NetDoktor

Софи Мацик е писател на свободна практика в медицинския екип на NetDoktor.

netdoktor

The Пневмония при деца е най-често срещаното респираторно заболяване в детска възраст. Обикновено се предизвиква от бактерии или вируси. Понякога пневмонията при деца е трудно забележима, тъй като симптомите могат да бъдат много неспецифични. Сериозната пневмония при деца може да доведе до смърт, така че навременното лечение е важно. Прочетете всичко, което трябва да знаете за пневмонията при деца тук.

Пневмония при деца - описание

Пневмонията при деца означава, че белодробната тъкан и дихателните пътища в гърдите се възпаляват. Инфекцията с патогени като бактерии, вируси или гъби обикновено е отговорна за болестта. Симптомите на пневмония при малки деца са подобни на тези при възрастни. Засегнатите хора страдат от треска и кашлица и се чувстват отпаднали и уморени. Често при деца има и симптоми като втрисане или болки в тялото, които се срещат рядко при възрастни.

Децата са особено изложени на риск от развитие на пневмония. Тъй като по-специално малките деца все още не са наясно със собствената си хигиена, патогени като бактерии или вируси бързо се предават от едно дете на друго. Това обикновено се случва при кашляне или кихане (капкова инфекция). Бързо се случва взаимно заразяване, особено в обществени съоръжения като училища, детски градини или домове. Освен това имунната система на децата често все още не е толкова ефективна, колкото тази на възрастен. Следователно децата обикновено имат повече инфекции и следователно са изложени на по-голям риск от сериозни заболявания като пневмония.

Пневмонията при кърмачета и деца е най-често срещаното респираторно заболяване в детска възраст. Дори е една от най-честите причини за детска смърт в световен мащаб. Около 1,8 милиона деца по света умират от пневмония всяка година. В Германия броят на смъртните случаи е сравнително нисък, което се дължи от една страна на добрите медицински грижи, а от друга на възможността за ваксинация срещу най-често срещаните патогени.

Причини за пневмония при деца

Пневмонията при деца може да бъде резултат от друго респираторно заболяване (като астма) или усложнение на други състояния (като муковисцидоза). Пневмонията се среща по-рядко при деца без предишни заболявания или рискови фактори. Бактериите или други патогени (вируси, гъбички) често са причина за пневмония при децата. Други причини като дразнещи дихателните газове или нарушения на имунната система рядко са причина за пневмония при деца.

Бактериална пневмония при деца

Както при възрастните, бактериите обикновено са отговорни за пневмонията при децата. Бебетата и малките деца също са податливи на по-рядко срещани патогени, от които по-големите деца и възрастните не биха се разболявали. Типични зародиши на пневмония при деца са пневмококи, стрептококи агалактии, хемофилус инфлуенца и ешерихия коли. Причинителите на така наречената атипична пневмония, например хламидия или микоплазма, са по-склонни да се появят при деца в училищна възраст.

По правило симптоми като задух, треска и кашлица са много по-изразени при деца с бактериална пневмония, отколкото с вирусна пневмония. Често бактериалната пневмония възниква след индуцирана от вируса пневмония. Тогава лекарите говорят за т.нар Суперинфекция.

Вирусна пневмония при деца

Вирусната пневмония при малки деца се причинява например от дихателния синцитиален вирус (RS вирус), аденовируса или грипния вирус (грипния вирус). RS вирусната пневмония може да бъде особено тежка при кърмачета.

Пневмония - наистина е толкова опасно

Кристиян Фукс е учила журналистика и психология в Хамбург. Опитният медицински редактор пише статии в списания, новини и фактически текстове по всички възможни здравни теми от 2001 г. насам. В допълнение към работата си за NetDoktor, Кристиане Фукс работи и в проза. Първият й криминален роман е публикуван през 2012 г., а тя също пише, проектира и публикува свои собствени криминални пиеси.

Опасна инфекция

Зараза отвътре

Треска, кашлица, задух

Добра прогноза

Опасни болнични микроби

Бели дробове без въздух

Напредък на патогена

Съсиреци от крака достигат до белите дробове

Задух през целия живот

Защитно парче

Пневмония при деца поради гъбична инфекция

Пневмонията при деца, причинена от гъбички, е рядка и по-често при момичета и момчета с отслабена имунна система и при недоносени бебета.

Инфекция при болно дете

Ако патогени като бактерии или вируси са отговорни за пневмонията при децата, пневмонията е потенциално заразна за другите. Патогените могат да се предадат на други хора, когато кашляте или кихате (капкова инфекция). Следователно, особено при децата, трябва да се спазва достатъчна хигиена: Винаги носете със себе си чиста кърпичка и се уверете, че детето ви киха или кашля, а не други хора. Не оставяйте бебето или малкото дете сами за по-дълъг период от време по време на заболяването, така че да могат бързо да забележат влошаване на здравословното си състояние.

Пневмония при деца: разпознаване на симптоми

Откриването на пневмония при деца и малки деца не винаги е лесно. Особено при бебета и много малки деца, които все още не могат да говорят, трябва да внимавате за следните признаци, които отличават пневмонията от обикновена настинка:

  • Нежелание за пиене и отказ от ядене
  • Кашлица, често със зеленикаво или жълтеникаво отхрачване
  • Надут корем
  • Бързо и плитко дишане (тахипнея)
  • Изправени ноздри при вдишване (дишане на ноздрите)
  • Висока температура
  • Забележимо висока сърдечна честота (децата обикновено имат по-висока сърдечна честота от възрастните)
  • Апатично поведение

При деца, които вече могат да говорят, обикновено е по-лесно да се разпознае пневмонията и да се оцени по-добре тежестта на заболяването. Подобно на възрастните, децата след това се оплакват от лошо общо здравословно състояние, силно чувство на болест и в допълнение към току-що споменатите симптоми:

  • Главоболие и болки в тялото
  • втрисане
  • Болка в гърдите при кашляне, някои от които излъчват в (дясната) долна част на корема

Диагностициране и лечение на пневмония при деца

Диагнозата пневмония при кърмачета и деца е по същество същата като при възрастни. Първо, Медицинска история (анамнеза) събрани от лекаря, като родителите обикновено предоставят точна информация. Конкретни въпроси, които могат да предоставят на лекаря повече информация, ако подозират пневмония при деца, могат да включват:

  • Вашето дете има кашлица и треска от дълго време?
  • Детето много ли кашля и изкашля ли слуз в процеса?
  • Чувства ли се детето ви дълго време отпаднало и уморено?
  • Напоследък детето ви яде по-малко?
  • Поведе ли се детето ви по-различно от обикновено (напр. Промяна на характера)?

Това е последвано от a физическо изследване в. Лекарят използва стетоскоп, за да прослушва белите дробове в различни точки на гърба и гърдите. Ще причини възпалената белодробна тъкан и слузта, която може да се събере между алвеолите типични дихателни звуци (звънещи, тракащи шумове с фини мехурчета).

По-нататъшни разследвания

За да се оцени степента на възпаление, a Рентгенова снимка на белите дробове подготвени. Правенето на едно рентгеново изследване на деца е безвредно по отношение на радиационното излагане. Прекомерно излагане на радиация и съответни последващи щети биха могли да се очакват само ако за много кратко време са извършени рентгенови изследвания.Рентгеновите изследвания са най-важното изследване при съмнение за пневмония.

Необходим е лабораторен анализ, за ​​да се докаже кои патогени са причинили пневмонията. За тази цел се култивират храчки. Това означава, че в лабораторията се правят опити за възпроизвеждане на бактерии от храчките. След това това може да се използва за идентифициране на бактерията, отговорна за пневмонията. Лабораторният анализ има смисъл, защото различните патогени реагират по различен начин на антибиотиците. Това може да бъде тествано и с помощта на патогенна култура от храчките.

Важно е пробата от храчките да бъде получена преди началото на терапията, в противен случай тя ще бъде замърсена от активната съставка и вече няма да позволи точни заключения. Проба от храчки обаче не винаги е необходима. Обикновено се приема само ако лекарят не може да постави ясна диагноза въз основа на симптомите. В сложни случаи, например ако терапията не работи, може да се наложи вземане на проба от лигавицата (биопсия).

С Кръвен тест подозрението за пневмония при деца може да бъде потвърдено. Ако има възпаление в тялото, С-реактивният протеин (CRP) в кръвта и броят на белите кръвни клетки (левкоцити) обикновено се увеличават.

Лечение на пневмония при деца

Лечението на децата зависи от възрастта на детето и тежестта на пневмонията. Бебетата на възраст до шест месеца и децата със съпътстващи заболявания или много тежко заболяване трябва да бъдат лекувани в болница. По-големите деца без съпътстващи заболявания могат да бъдат лекувани у дома. Трябва обаче да се придържате към почивката в леглото и родителите трябва стриктно да следят предписаната от лекаря терапия.

Антибиотици

Пневмонията при деца, причинена от бактерии, се лекува с антибиотици. Лечението се провежда най-малко седем дни, но в зависимост от патогена може да се удължи за по-дълъг период от време. Кой антибиотик се използва във всеки отделен случай зависи от вида на бактериите. На бебета и кърмачета на възраст до шест месеца антибиотикът се дава чрез инфузия. Пероралният прием все още е много труден на тази възраст. За да се осигури постоянно ниво на активно вещество в кръвта и да не се рискува заболяването да се влоши, интравенозното приложение се избира от самото начало на тази възраст.

Антипиретични средства

Ако температурата е висока, лекарят ще предпише и антипиретични лекарства. Като правило, ако се спазва дозата, предписана от лекаря, също е безопасно за по-малки деца. Сокове за треска, особено подходящи за деца с активните съставки ибупрофен или парацетамол, се предлагат в магазините. В никакъв случай на децата не трябва да се дава аспирин, тъй като това може да доведе до животозастрашаващ синдром на Reye.

Отхрачващи лекарства

При пневмония много слуз се събира в тъканта между алвеолите (интерстициум). Тази слуз се извършва чрез кашлица. Могат да се дават отхрачващи лекарства, за да се улесни кашлянето. Потискащи кашлицата не трябва да се дават през деня, защото те потискат желанието за кашлица и детето вече не може да изкашля слузта в белите дробове и никога не трябва да се приемат едновременно с отхрачващи лекарства. Препоръчително е обаче да приемате средства за потискане на кашлицата през нощта, тъй като това позволява на децата да спят по-добре.

Допълнителни мерки

Откашлянето на храчките може да се улесни и чрез инхалационна терапия и вибрационен масаж. При инхалационна терапия се вдишва разтвор на готварска сол и отхрачващи добавки. По правило децата са зависими от помощта на родителите си. Така наречената вибрационна терапия се извършва от физиотерапевт. За тази цел на гърба се поставя вибрационно устройство, което разхлабва слузта чрез вибрациите и по този начин подпомага и кашлицата. В допълнение към терапията е важно децата да пият много, за да компенсират загубата на течности, причинена от кашлица и треска, и да вземат физически грижи.

Прочетете повече за прегледите

Разберете тук кои тестове могат да бъдат полезни за това заболяване:

Пневмония при деца - прогноза

Няма единна прогноза за пневмония при деца. Индивидуалният лечебен процес и продължителността на заболяването зависят от вида на патогена и общото здравословно състояние на детето. Ако детето няма други заболявания, прогнозата обикновено е добра и пневмонията обикновено се лекува в рамките на седем до десет дни. След пневмония обаче децата понякога са склонни към инфекции на дихателните пътища в продължение на седмици. Следователно трябва да се успокоите поне месец, дори след като сте преболели пневмонията.

Пневмония при деца - усложнения

Усложненията на пневмонията при деца са редки. Те често се развиват, когато антибиотичната терапия, предписана от лекаря, не се спазва. Това може да удължи продължителността на пневмонията или да разпространи патогените в останалата част на тялото. Ако патогенът попадне от белите дробове до други органи, са възможни следните усложнения:

  • Възпаление на плеврата (плеврит)
  • Натрупване на течности в плеврата (плеврален излив)
  • Отравяне на кръвта при попадане на бактериите в кръвта (сепсис)
  • Възпаление на менингите (менингит)
  • Натрупване на гной в белите дробове (абсцес)

Потърсете лекар незабавно, ако симптомите се влошат или след три дни - въпреки антибиотичната терапия - не може да се види значително подобрение на здравословното състояние.

Диференциация между пневмония и бронхит

Често е много трудно дори за лекарите да разграничат възпалението на бронхите (бронхит) и пневмонията при деца. Освен това бронхитът може да се развие и в пневмония. Ако детето ви се разболее, бронхитът трябва да бъде излекуван напълно с медицинско лечение и физическа защита. Въпреки че бронхитът често се причинява от вируси, превантивната антибиотична терапия е полезна в много случаи за предотвратяване на допълнителна бактериална инфекция (суперинфекция) и по този начин намалява риска от пневмония при деца.

Предотвратяване на пневмония при деца

Те обикновено не могат да предотвратят пневмония при деца. Въпреки това могат да се вземат определени мерки за намаляване на риска от развитие на пневмония при деца. Преди всичко това включва четири важни ваксинации. Няма ваксинация, която като цяло да предпазва от пневмония при деца поради големия брой възможни патогени. Поне срещу някои от най-честите причини за пневмония има ваксинации, които се препоръчват за всички деца от Постоянната комисия за ваксинация (StiKo). Следните ваксинации могат да предотвратят пневмония:

  • Ваксинация срещу морбили
  • Ваксинация срещу Haemophilus influenza тип b
  • Ваксинация срещу пневмококи
  • Ваксинация срещу варицела (варицела)

Най-добрата превантивна мярка срещу пневмония при деца е здравословният начин на живот. Уверете се, че вашето потомство има балансирана диета и спортувайте редовно. При деца с други заболявания или отслабена имунна система трябва да бъдете по-внимателни, за да не си играе детето с болни приятели, тъй като в такива случаи пневмонията може да бъде животозастрашаваща. A Пневмония при деца е сериозно заболяване, което трябва да бъде излекувано напълно, преди децата да се върнат в детска градина или училище.