Пневмония и рак на белия дроб как да се разграничат и диагностицират
Пневмонията и ракът на белия дроб имат подобни симптоми. Според статистиката в половината от случаите на смъртни случаи от недиагностициран рак на белия дроб диагнозата пневмония се появява в медицинската карта. Трудността при разграничаването на тези заболявания е известна отдавна: още през 70-те години на миналия век при 91% от пациентите е поставена грешна диагноза и в повечето случаи грешката не може да бъде открита повече от година.
Клиничните прояви на рак могат първоначално да отсъстват, проявявайки се само след началото на възпалението на близките тъкани. Разграничаването на белодробния рак от хроничната пневмония е основната задача, която диференциалната диагноза решава.
Как да различим пневмонията от рак на белия дроб? Това може да направи само лекар, като се вземат предвид резултатите от рентгенография, лабораторни изследвания и томография. Пневмонията се характеризира с по-остро начало и доста бърз обратен процес по време на антибиотично лечение. Ефектът от лечението е очевиден и обикновено се проявява в рамките на 9-14 дни.
Ракът на белите дробове или бронхите в началните етапи практически не се проявява или симптомите са много леки. Късните стадии се отличават с ясно изразени разнообразни симптоми. Антибиотичното лечение на рак на белия дроб може да доведе до фалшиви положителни резултати и изисква по-ефективно лечение.
Диагностика на рак на белия дроб и пневмония
Фаталните грешки в диагнозата се обясняват със значителното сходство на симптомите на заболяванията. Освен това ракът на белия дроб или бронхите често може да бъде придружен от възпалителни заболявания, включително параканкротична пневмония.
Симптомите на рак на белия дроб се появяват само на сериозен етап, когато има дисфункции на бронхите, ателектаза (колапс на белодробните стени), сериозно възпаление.
Ранните антибиотици обикновено са краткосрочни и се наблюдава облекчаване на симптомите. В около 15-20 от 100 случая се виждат подобрения при рентгеновите лъчи, проходимостта на засегнатите бронхи се възстановява, възпалената област намалява.
За проверка на рака се използват методи за лъчева диагностика:
- рентгенография в две проекции,
- флуорография с голям кадър,
- зрителна рентгенография.
След това според получените рентгенови изображения се изучава естеството на потъмняването. В началните етапи сенките на туморите имат гладки ръбове, а на по-късните етапи се появяват процеси. След прием на антибиотици, обикновено размерът на образуването не се променя. На рентгенови снимки възпалението и ракът на белите дробове и бронхите могат да бъдат показани по същия начин: като потъмняване на хомогенна и нехомогенна структура. Разликата се състои в естеството на ръбовете на потъмняването: туморът има ръбове с необичайна форма.