Плеврит всичко, което трябва да знаете, от причини и симптоми до лечение и профилактика Речник

Вода в белите дробове

Плевритът представлява плеврално възпаление (плевра - мембраната, която покрива белите дробове). Наричан още плеврит, плевритът причинява остра болка в гърдите (плеврит болка), която се влошава по време на дишане.

Разнообразие от основни състояния може да причини плеврит. Лечението включва контролиране на болката и лечение на основното състояние.През годините антибиотиците са били много успешни при лечението и предотвратяването на бактериални инфекции.

Болестта има история от стотици години, причинявайки смъртта на няколко исторически личности, включително Катрин де Медичи и Бенджамин Франклин.

В днешно време повечето случаи на плеврит са резултат от вирусна инфекция и смъртните случаи, причинени от това заболяване, са доста редки.

Усложнения на плеврит

  • Септични усложнения: артрит, менингит, миокардит;
  • Ограничителна вентилационна дисфункция след плеврална фиброза, клоазонар;
  • Деформация на гръдния кош.

Медицински екип на MedLife - Пневмология

Плеврит - Причини/инфекциозен агент/рискови фактори

Причини за плеврит

Два големи тънки слоя тъкан, наречена плевра, разделят белите дробове от гръдната стена. Един слой се увива от външната страна на белите дробове. Другият слой подравнява вътрешната стена на гърдите. Между тези два слоя има малко пространство (плеврално пространство), което обикновено е изпълнено с много малко количество течност. Слоевете действат като две парчета гладко сатенено приплъзване, които си пасват, позволявайки на белите дробове да се разширят и свият, когато дишате, без никакво съпротивление от лигавицата на гърдите.

Плевритът се появява, когато плеврата се раздразни и възпали. В резултат на това двата слоя на плевралната мембрана се търкат един в друг, като две парчета шмиргел, причиняващи болка при вдишване и издишване. Болката в плеврата се намалява или спира, когато задържате дъха си.

Вирусните инфекции са най-честата причина за плеврит.

  • Белодробни инфекции, като пневмония и туберкулоза;
  • Други състояния, като лупус, ревматоиден артрит, рак, чернодробни заболявания и белодробна емболия;
  • Травми на гръдния кош;
  • Нежелани реакции към някои лекарства;
  • Рак на белия дроб близо до плевралната повърхност;
  • Край на крайбрежието.

което

Плеврит - симптоми

Симптоми на плеврит

  • Болка в гърдите: усилва се при дихателни движения, кихане, кашлица, облекчава се по време на апнея или чрез оказване на натиск върху гръдната стена;
  • Треска, студени тръпки;
  • Неспецифични симптоми: главоболие, артралгия, повърхностно дишане, миалгия, болка в рамото;
  • Диспнея, тахипнея;
  • Непродуктивна кашлица;
  • Обективно изследване: намаляване на гръдните екскурзии, притъпяване, плеврален шум или триене на плеврата и намаляване на везикуларен шум.

Болката, причинена от плеврит, също може да засегне раменете или гърба.

В някои случаи на плеврит течността се натрупва в малкото пространство между двата слоя тъкан (плеврално пространство). Това се нарича плеврален излив. Когато има точното количество течност, плевралната болка намалява или изчезва, тъй като двата слоя на плеврата вече не са в контакт. Голямо количество течност в плевралното пространство може да създаде натиск, притискайки белите ви дробове, докато частично или напълно се срути. Това затруднява дишането и ви кара да кашляте. Допълнителната течност също може да се зарази. Това се нарича empie. Емпият често е придружен от треска.

Плеврит - лечение

Диагностика на плеврит

Диагнозата се основава на анамнезата, клиничния и параклиничния преглед.

Лекарят, като просто слуша със стетоскопа, може да диагностицира плеврит, ако обемът на плевралната течност е достатъчно голям. Рентгенография на гръден кош е необходима за диагностика в случаите, когато течността е малка.

Рентгенографията на гръдния кош показва непрозрачност с надребрена интензивност, хомогенна, с триъгълна форма, с вдлъбната горна граница нагоре и навътре (крива на Дамуазо). Когато количеството течност е голямо, то изтласква медиастинума от противоположната страна, плевритът става рентгенологично видим, когато количеството течност е> 300 ml. Ако течност пулмология, детска пулмология - други условия