Плантарен фасциит всичко, което трябва да знаете, от причините и симптомите до лечението и профилактиката Речник

Възпаление на плантарната фасция

Плантарният фасциит е възпалителен процес, разположен в плантарната фасция. Фасцията е връзка, която свързва петата с пръстите, образувайки свода на стъпалото. Ако фасцията е напрегната, може да има малки сълзи.

Можете да разпознаете плантарната фасция след болката, усетена в подметката, особено в областта на петата, особено сутрин. Ако станете и се движите повече, болката обикновено намалява, но може да се върнете след дълги периоди на стоене или след като сте израснали от сесиите.В момента тя е описана като причина за дегенерацията на колагеновите влакна във фасцията. .Това е една от честите причини, които причиняват т. Нар. „Болезнено стъпало“.

Плантарният фасциит е по-често срещан при бегачите. Освен това хората с наднормено тегло имат повишен риск от това състояние.

Медицински екип на MedLife - ортопедия

Плантарен фасциит - Причини/инфекциозен агент/рискови фактори

Причини и рискови фактори на плантарен фасциит

Въпреки че е по-често сред високопроизводителните бегачи, хората с наднормено тегло и тези, които носят неподходящи обувки, не са освободени от плантарен фасциит.

Има няколко фактора, които благоприятстват появата на болестта:

Повтарящи се дейности, например в работни места, които изискват прекомерно ходене, стоене на твърда, неправилна повърхност или определени спортове (бягане);
Фактори, които придават повишен „стрес“ на стъпалото, като наднормено тегло, носене на обувки, които са лошо изработени, не стоят добре или са стари и са загубили своята еластичност;
Естественият процес на стареене; плантарен фасциит е по-често при възрастни на средна възраст;
В някои случаи едно нараняване на крака може да причини плантарен фасциит.

Усложнения на плантарен фасциит

Игнорирането на плантарния фасциит може да доведе до много хронична болка, която ще попречи на нормалните дейности. Промяната в начина, по който се движите, за да сведете до минимум специфичната болка при плантарен фасциит, може да доведе до проблеми с краката, коляното, тазобедрената става или гърба.

Плантарна фасция - симптоми

Симптоми на плантарен фасциит

Плантарна фасция се проявява чрез:

Остра болка в петата или в средата на стъпалото;
Болката е интензивна сутрин, когато се правят първите стъпки, след нощната почивка, но може да се инсталира и в началото на дейности като ходене или бягане;
Болката намалява с напредването на активността и обикновено се появява отново след период на почивка и възобновяване на усилията.

При 70% от пациентите плантарният фасциит може да съществува съвместно или може да насърчи развитието на костен растеж, „шпора“ в петата и което често се счита за отговорно за появата на симптомите.

Това състояние може да причини повече дискомфорт или болка, отколкото всяко друго състояние в крака, бедрото или гърба.

Ежедневните дейности или спортове в даден момент могат да бъдат ограничени.

Плантарна фасция - лечение

Диагностика на плантарен фасциит

Обикновено положителната диагноза е клинична. Прегледът на пациента включва инспекция и палпация на растението, наблюдение на стъпалото в ортостатизъм и по време на ходене. Медицинска история, физическа активност, симптоми ще бъдат взети под внимание. Лекарят може също да препоръча образни тестове (рентгенова снимка, ЯМР). Ако физическият преглед се окаже недостатъчен, те стават основни при диагностицирането.

Рентгенова или магнитно-резонансна томография (ЯМР) е необходима на Вашия лекар, за да се увери, че болката Ви не е причинена от друг проблем, като стрес фрактура или притиснат нерв.

Понякога рентгеновата снимка показва проблем с костите, проектиран върху цялата кост. В миналото тези костни сводове често са били побеждавани поради силна болка и хирургично отстранени. Но много хора, които имат костни сводове, изобщо нямат болка.

При съмнение за увреждане на нерв ще бъдат извършени неврологични изследвания.

Лечение на плантарен фасциит

Има няколко начина за облекчаване на болката при плантарен фасциит. Повечето хора, които изпитват плантарен фасциит се възстановяват доста бързо, чрез леки процедури, почивка, релаксация и студени компреси, приложени върху проблемната зона. Ако болката продължава или се усилва, Вашият лекар може да препоръча противовъзпалителни лекарства.

Упражненията за разтягане и укрепване или използването на специализирани устройства могат да осигурят облекчение на симптомите. Те включват:

- Физиотерапия. Терапевтът може да ви научи на серия от упражнения за разтягане на плантарната фасция и ахилесовото сухожилие и за укрепване на мускулите на краката, които стабилизират глезена и петата;
- Използване на шина. Вашият терапевт или лекар може да препоръча носенето на шина, която разтяга прасеца и свода по време на сън. Това поддържа плантарната фасция и ахилесовото сухожилие в удължено положение за една нощ и улеснява разтягането.
- Ортопедични. Вашият лекар може също да предложи ортопедични подпори за дъги (ортези), за да помогне за по-равномерното разпределение на натиска на краката.

Хирургични или други процедури при плантарен фасциит

Когато по-консервативните мерки не работят, въпреки че сте били на лечение от няколко месеца, Вашият лекар може да препоръча:

Инжекции. Инжектирането на тип стероидно лекарство в засегнатата област може да осигури временно облекчаване на болката. Не се препоръчват многократни инжекции, тъй като те могат да отслабят плантарната фасция и евентуално да предизвикат нейното разкъсване;
Ударно-вълнова терапия. При тази процедура звуковите вълни се насочват към много болезнената област, за да стимулират заздравяването. Обикновено се използва за хроничен плантарен фасциит, който не е реагирал на по-консервативно лечение. Тази процедура може да причини натъртване, подуване, болка, изтръпване или изтръпване;
Процедура Tenex. Тази минимално инвазивна процедура премахва плантарна тъкан или фасциит без операция.

Хирургия. Малко хора се нуждаят от операция за отделяне на плантарната фасция от цялата кост. По принцип е възможно само когато болката е силна и всички други възможности за лечение се провалят. Страничните ефекти включват отслабване на свода в крака.

Плантарна фасция - профилактика

Профилактика на плантарен фасциит

Не е лесно да се предотврати плантарен фасциит, но ако имате това състояние, можете да намалите болката, като изпробвате тези съвети за самообслужване:

Поддържайте здравословно тегло! Отслабнете, ако имате наднормено тегло или затлъстяване, за да намалите до минимум стреса върху плантарната фасция;
Изберете подходящите обувки! Избягвайте високите токчета! Купете обувки с ниски до умерени токчета, добра пружинна опора и абсорбиране на удари. Не ходете боси, особено по твърди повърхности;
Не носете износени маратонки. Сменете старите си обувки и ако сте бегач, сменяйте периодично обувките си;
Сменете спорта си! Ако болката е твърде голяма за бягане, опитайте спорт с ниско въздействие, като плуване или колоездене, вместо ходене или джогинг;
Нанесете лед! Дръжте пакет с лед, покрит с кърпа, върху зоната на болка за 15-20 минути, три или четири пъти на ден или след активност. Леденият масаж може да помогне за намаляване на болката и възпалението.
Правете прости упражнения. Те могат да разтегнат плантарната фасция, мускулите на ахилесовото сухожилие и прасците.