Планът за обществено здравно осигуряване Éducaloi

Планът за здравно осигуряване в Квебек е публична застраховка, която позволява на всички квебеци да имат достъп до безплатни здравни грижи. Този план се управлява от Régie de l'assurance maladie du Québec, по-известен като "RAMQ".

Схемата на здравно осигуряване обаче не е единствената обществена застраховка, която покрива здравните грижи. Можете също така да се възползвате от следните застраховки:

Застраховка за наркотици
болнична застраховка

За повече информация посетете уебсайта на RAMQ за медицински услуги, обхванати от публичния план.

Можете също така да се осигурите по частен план. Частната застраховка може да се сключи индивидуално или да се предложи като част от групов план за застраховка на работното място. За повече информация вижте статията "Застраховка срещу болест, злополука и инвалидност"

Грижи, обхванати от плана за здравно осигуряване

Медицински грижи

Планът за здравно осигуряване в Квебек обхваща широк спектър от медицински грижи. Всъщност почти цялата медицинска помощ, необходима за здравето на пациента и която се предоставя от семеен лекар, общопрактикуващ лекар или лекар специалист, е обхваната от здравноосигурителния план.

Освен в редки случаи, тази грижа се покрива, независимо къде се полага:

частна клиника;
болничен център (CH);
местен център за обществено обслужване (CLSC);
център за резидентни и дългосрочни грижи (CHSLD);
център за рехабилитация (CR);
дом на пациента;
и т.н.

Други лечения

В допълнение към медицинските грижи, някои здравни грижи (за зъби) и оптични грижи (за очи) са обхванати от здравноосигурителния план.

За да разберете кои лечения са обхванати от RAMQ и кои не, консултирайте се с уебсайта на RAMQ.

Разходите за грижи

Тъй като повечето лекари участват в плана за здравно осигуряване, регистрираните пациенти имат право на безплатно здравно обслужване, което е обхванато.

Някои лекари обаче не участват в здравноосигурителния план. Те се наричат „неучастващи лекари“. След това пациентите им трябва да плащат за всички грижи, които получават.

Има и някои "лекари, дезактивирани" от плана за здравно осигуряване. Пациентите им трябва да изпратят на RAMQ формуляра за такса, който са получили по време на посещението, да получат сумата директно от RAMQ и след това да платят на лекаря.

Лекарите, които не участват или не са оттеглени от плана за здравно осигуряване в Квебек, трябва да уведомят писмено своите пациенти.

Грижи, получени по време на престой извън Квебек

Ако сте регистрирани в плана, можете да поискате възстановяване на разходите от Реджи за грижите, които са застраховани и които сте получили извън Квебек. Тъй като обаче разходите за грижи често са по-високи извън Квебек, Реджи обикновено ще ви възстанови само частично. Също така, получените грижи трябва да бъдат покрити.