Плацебо ефектите могат да подобрят хода на заболяванията - медицински аспекти
Плацебо ефекти. Професор Манфред Шедловски, директор на Института по медицинска психология и поведенческа имунобиология към Университетската болница Есен, говори за този плацебо ефект, а също и за неговия аналог, ноцебо ефекта, неговия ефект и настоящите констатации в основната си бележка на гериатрично-геронтологичната онлайн конференция. Това се провежда от 3 до 5 септември и се организира от Германското дружество за гериатрия (DGG) с участието на Германското дружество за геронтология и гериатрия (DGGG).
През последните няколко десетилетия медицината се разви изключително много: усъвършенстваните методи за технически преглед позволяват завладяваща представа за функцията на нашите органи и мозъка, целевите лекарства могат да се намесват точно в болестни процеси, а хирургичните роботи повишават прецизността на хирурзите. Но по време на „високотехнологична медицина“ на комуникацията между лекар и пациент често не се обръща достатъчно внимание - дори в науката. Изследователските подходи, фокусирани върху доверието и надеждата на пациентите или последиците от състраданието, често се отхвърлят като „научна светлина“.
Измерими ефекти: повлиява се имунната система, подобрява се болката
„Плацебо ефектите са изключително разнообразни и се различават в зависимост от органа и пациента. Таблетка захар, която облекчава главоболието, инфузия с физиологичен разтвор, който помага при Паркинсон, или фалшива акупунктура, която облекчава симптомите на раздразнените черва са само няколко успешни примера “, казва Манфред Щедловски. Плацебо ефектите могат да имат ефект върху физическите и психологическите симптоми и по този начин да подобрят хода на заболяванията. Те могат да повлияят на имунната система и кръвното налягане или да променят успеха на операциите и медикаментозното лечение. Организмът реагира положително на лечение, въпреки че не би трябвало - защото, например, таблетката или инфузията не съдържат активна съставка или иглотерапията игла изобщо не прониква в кожата. Но как сляпо лекарство или лечение може дори да покаже ефект?
Вяра в изцелението: невропсихологичният феномен на плацебо ефекта
Плацебо ефектите се приписват на невропсихологични феномени, които активират способностите за самолечение. Все повече и повече подробности за тези механизми на действие се изследват научно. Очакванията на пациентите играят централна роля тук. Вярвате ли, че терапията ще работи или имате съмнения? Имали ли сте добри или отрицателни преживявания с медицински лечения или специалисти в миналото? Получавате ли надежда след разговора с лекаря или четенето на листовката предизвиква безпокойство? Опитът води до учебни процеси, които протичат съзнателно или несъзнателно и които могат да имат големи ефекти: положителни плацебо ефекти, но също така и отрицателни „ноцебо ефекти“. В зависимост от ситуацията те могат да насърчат изцелението - или да го предотвратят.
Плацебо ефектите оказват влияние върху всяко медицинско лечение
Така че не самото плацебо има ефект, а по-скоро очакванията на пациента за лечение. Следователно плацебо ефектите оказват влияние върху всеки вид медицинско лечение, било то ефективността и поносимостта на добре проучени и доказани лекарства, резултатът от операция или терапия за разговори - или ефектът от захарната таблетка. Истинските плацебо лечения, например за тестване на ефективността на дадено лекарство, все още трябва да се провеждат само при много специфични условия, като в клинични проучвания.
В основната си конференция професор Манфред Шедловски обобщава резултатите от своите изследвания по темата и дава вълнуващ преглед на новите и актуални научни открития за феномена на плацебо и ноцебо ефектите. Тъй като по-специално по-възрастните пациенти често са изложени на ноцебо ефекти в комуникацията, тази тема е особено интересна и подходяща за гериатрите.
На човек
Професор Манфред Шедловски е директор на Института по медицинска психология и поведенческа имунобиология към Университетската болница Есен. В хода на кариерата си завършва изследователски престой в университета в Нюкасъл и университета La Trobe в Мелбърн, Австралия и в Швейцарския федерален технологичен институт (ETH) в Цюрих. Неговите изследвания се фокусират върху анализа на функционалните връзки между нервната система, ендокринната система и имунната система. На този фон професор Шедловски и неговата работна група се занимават с феномена на класическото обуславяне на имунните функции като част от плацебо отговора и анализират невробиологичните и биохимичните механизми, както и клиничното значение на плацебо и ноцебо отговорите.
Среща:
Проф. Манфред Щедловски
Основна лекция: „Ефектът на плацебо: Много шум за много повече от нищо“
Гериатрично-геронтологична онлайн конференция
Германско дружество за гериатрия (DGG)
Събота, 5 септември 2020 г.
От 10:30 до 11:10 часа
Торбен Бринкема
medXmedia Consulting KG
Ул. Нимфенбургер 19
80335 Мюнхен
Тел: +49 (0) 89/230 69 60 21
Факс: +49 (0) 89/230 69 60 41
Имейл: [email protected]
Германско дружество за гериатрия (DGG)
Германското общество за гериатрия (DGG) е научното специализирано дружество на лекарите, специализирали медицина за по-късния етап от живота. Важни фокусни точки в нейната работа включват ограничена подвижност и падания, деменция, инконтиненция, депресия и хранителни проблеми в напреднала възраст. Често гериатрите се занимават и с въпроси за медикаментозната терапия за възрастни хора и взаимодействията, които имат различните лекарства. Грижата е свързана с цялостна грижа за възрастните хора и им помага да живеят самостоятелно и самоопределено възможно най-дълго. DGG е основана през 1985 г. и днес има около 1700 членове.