Пилорна стеноза, стесняване на стомашния изход, стесняване на стомашната порта

Определение за пилорна стеноза

Известно още като: стесняване на изхода на стомаха, стесняване на стомашните порта

Пилорна стеноза Стесняване на изхода на стомаха (пилорус), което възпрепятства преминаването на храна или прави невъзможно. Основната причина е язва на стомаха в тази област или белег, който остава след заздравяването. Освен това, стесняването на изхода на стомаха може да бъде причинено от тумор или сраствания след коремна операция. След това нито химусът, нито стомашният сок могат да бъдат транспортирани правилно по-нататък в тънките черва; те се натрупват в стомаха и причиняват значително разширяване на стомаха с течение на времето. Основните симптоми са загуба на апетит, подуване на корема, дискомфорт в епигастриалната област и чести гадене. Повръщането облекчава симптомите за няколко часа. С течение на времето пациентът отслабва все повече и повече. Постоянното повръщане води до опасна загуба на течности и минерали, което не само прави кожата суха и отпусната, но и сериозно засяга бъбреците.

Ако клиничното лечение е неуспешно, пилорната стеноза трябва да бъде хирургично отстранена.

Постоянното стесняване на изхода на стомаха не трябва да се бърка с временния гърч на носача (пилороспазъм), който се дължи на спазъм на мускула на сфинктера на изхода на стомаха, въпреки че това естествено причинява същите симптоми, докато продължи. Подобни спазми на вратарите не рядко се наблюдават при бебета, момчетата са с три до шест пъти по-голяма вероятност да бъдат засегнати от момичетата. Симптомите обикновено се проявяват през 2-ра или 3-та седмица от живота. Характерно е бързо нарастващото повръщане; скоро след всяко хранене е взривоопасно и с пълна сила. Недоволните бебета не наддават на тегло и са запек. През нейната постна коремна стена можете да видите вълнообразните спазми на стомаха, които се движат отгоре вляво към средата на стомаха. Консервативното лечение (внимателна грижа, често хранене с концентрирана храна, антиконвулсанти и успокоителни лекарства) изисква престой в болница от 4 до 6 седмици. При тежки случаи не може да се избегне хирургично лечение (надлъжно разцепване на пилорните мускули); то е почти безрисково и значително скъсява болничния престой.

Илюстрации

Хирургичен белег на пилорна стеноза 30 часа след операцията. Пилорната стеноза представлява стеснение в областта на изхода на стомаха

Снимка: Pyloromyotomie.jpg от Свен Тешке, CC-BY-SA-2.0

Освен ако не е посочено друго, изображенията на тази страница са под лиценз Creative Commons Attribution - Share Alike 3.0