Пийте, колкото искате
Алкохолът се произвежда, когато захарта ферментира от плодове, зърно, ориз или картофи. След поглъщане бързо попада в кръвта от стомаха и червата. Дори и в малки количества, той въздейства на тялото ни с частично вълнуващи и частично обезболяващи ефекти върху централната нервна система и психиката.
През последните 20 години консумацията на алкохол в Германия се е увеличила повече от четири пъти. Бирата и виното оглавяват дългия списък с алкохолни напитки. Статистически погледнато, мъжете пият повече от жените. Мнозина също забравят да изчисляват алкохола в дневния прием на енергия. Мъжете консумират около седем процента, а жените около четири процента от хранителната енергия под формата на алкохол. Конкретните препоръки за количеството алкохол при захарен диабет се затрудняват от факта, че той може да има както неблагоприятни, така и благоприятни ефекти. Алкохолът в умерени количества увеличава "добрия" HDL холестерол, който предпазва от съдови заболявания.
Малки количества също могат да намалят съсирването на кръвта, което прави кръвта по-течна. Някои вещества във виното - техническият термин е антиоксиданти - също забавят развитието на особено агресивна форма на "лош" LDL холестерол. Това е и причината, поради която по-малко сърдечно-съдови заболявания се срещат в типични винарски страни като Франция, Испания, Португалия и Италия. Но всички тези добри ефекти влизат в сила само когато се пие наистина малко алкохол.
Опасностите
Независимо дали имате диабет или не, алкохолът може да има редица нежелани ефекти. Той значително намалява способността за реакция, действа като клетъчен и нервен токсин и може да доведе до пристрастяване. Прекалената консумация на алкохол може също да има вредни ефекти върху кръвното налягане, липидите в кръвта, черния дроб и панкреаса.
В случай на тежка невропатия и по време на бременност, алкохолът определено трябва да се избягва. И дори тези, които имат няколко килограма твърде много на ребрата си, трябва да внимават с луксозната храна. Тъй като един грам алкохол съдържа седем килокалории, почти толкова енергия, колкото един грам мазнини (девет килокалории) и често е виновен за наднорменото тегло. Следователно алкохолът е напълно неподходящ за утоляване на жаждата.
Алкохол и хипогликемия
При диабет, лекуван с инсулин или сулфонилурейни таблетки, алкохолът крие друга опасност: хипогликемия.
Алкохолът се разгражда в черния дроб. Това отнема много часове, в случай на големи количества, вероятно до следващия ден. През това време алкохолът блокира освобождаването на глюкоза от резервоара на черния дроб. Последица: Нивото на кръвната захар потъва, защото вече не се „попълва“ от черния дроб. Буйна нощ може да бъде особено рискована за диабетици - особено ако преди това са били придружавани от енергична физическа активност като спорт. Особено опасно става, ако признаците за поява на хипогликемия не се забележат поради алкохолната интоксикация - и това обикновено е през нощта. Следователно, при всяка консумация на алкохол трябва да ядете една или две въглехидратни порции, които имат ефект върху кръвната захар възможно най-дълго.
Съвети за справяне с алкохола при диабет
- Не забравяйте високото енергийно съдържание на алкохол. Ако искате да отслабнете, най-добре е да го направите напълно.
- При лечение със сулфонилурейни таблетки или с инсулин алкохолът никога не трябва да се пие на „празен стомах“, а винаги с храна или закуска, съдържаща въглехидрати.
- След спорт или друга допълнителна физическа активност алкохолните напитки са табу (силно повишен риск от хипогликемия!).
- Алкохолът забавя реакциите ви. Поради тази причина и поради повишения риск от хипогликемия, без алкохол при шофиране !
- Проверете кръвната си захар след пиене на алкохол, за да откриете възможни колебания на кръвната захар и да можете да реагирате бързо.
- Преди да заспите след пиене на алкохол, кръвната захар трябва да е по-висока от обичайното, например 180 вместо 120 mg/dl (10,1 вместо 6,7 mmol/l).
Някои алкохолни напитки, като ликьори и сладко вино, съдържат големи количества захар. Те са неподходящи за диабет, защото много бързо повишават кръвната захар. Това важи и за безалкохолната бира. Въпреки че алкохолът е почти напълно отстранен от тях, те съдържат повече малцова захар и по този начин неблагоприятно количество въглехидрати.
Малцовата захар е намалена в диетичната бира, но алкохолното съдържание в никакъв случай не е по-ниско, отколкото в нормалната бира. Следователно не предлага решаващо предимство пред конвенционалните бири. Рискът от хипогликемия е още по-голям!
Алкохолни напитки: има толкова много в него
Бутилка (0,5 л)
20-ти
15-ти
210
Бутилка (0,25 л)
24
2
170
Много вина са подходящи
Същото важи и за вината. Когато се консумират малки количества (една или две чаши), съдържанието на въглехидрати не е проблем. Но не трябва да е повече заради алкохола. Повечето видове вино са подходящи. Въпреки че сладките сортове съдържат повече въглехидрати, те са главно под формата на фруктоза във висококачествените вина, което почти няма ефект върху кръвната захар. В ракията едва ли има въглехидрати, но много алкохол.
Както често се случва, когато става въпрос за здравословно хранене, важи следното: количеството се брои! Диетолозите препоръчват жените да пият не повече от 10 грама на ден, а мъжете да не пият повече от 20 грама алкохол на ден. 20 грама са приблизително еквивалентни на бутилка бира (0,5 литра) или две малки чаши вино (0,1 литра на чаша). Така че изобщо не е проблем да наздрави на фестивала или Нова година с чаша. Всеки, който има проблеми с теглото, трябва да се опита да компенсира излишните калории от алкохола, като спести мазнини.
Khadija Benamri и Dr. мед. Моника Толер от екипа по хранене към Германския институт за изследване на диабета към университета в Дюселдорф
от диабетно ръководство 12/2000
Създадено на: 18.03.2003
Актуализирано на: 17 декември 2004 г.