Пиенето на храна - кога прави здравната застраховка APOTHEKE ADHOC

Берлин - Пиенето на храна се отнася до напитки, които напълно заместват храненето. Пиенето на храна често се нарича храна на астронавтите от много пациенти. Ако човек отслабне много за кратък период от време, тези продукти могат да бъдат полезни. Всеки, който неволно загуби 5 процента от телесното си тегло, трябва да изясни загубата на тегло с лекар и да помисли за хранителни добавки. Отделните продукти се различават не само по вкус - хранителният състав също е различен. Какво може да се препоръча? Кога здравноосигурителната компания плаща за продукта? Кратък преглед.

Питейна храна, храна за астронавти, храна за специални медицински цели или наричана още балансирана диета - продуктите имат едно общо нещо: Те могат да заменят пълноценното хранене. Асортиментът вече е голям и освен класическите бутилки за пиене има и пудинг и млечни ястия. Промяната има за цел да повиши съответствието на пациентите, които първоначално обикновено се затрудняват да приемат заместителя на храната.

Пиенето на храна - рецептата

Пиенето на храна не е помощно средство. Според приложимия в момента AM-RL, той се предписва като лекарство. В рецептата не се отбелязват указания и аптеката не трябва да проверява диагнозата. Ако обаче фармацевтите и PTA знаят диагнозата, те могат да предоставят по-изчерпателни съвети. Дозировката обикновено се дава от лекаря в калории и може да бъде превърната в бутилки за пиене от фармацевтичния персонал. Могат да се предписват продукти с минимално съдържание от 1 kcal на ml, тъй като хранителните рецепти трябва да се обработват като фармацевтични рецепти, препаратите не подлежат на одобрение. В отделни случаи може да има отклонения от някои здравноосигурителни компании. Въпреки това здравноосигурителната компания не може просто да откаже да предпише ентерално хранене. Това може да стане само писмено въз основа на преглед на MDK (Медицинска служба по здравно осигуряване).

Поемане от здравноосигурителната компания

Директивата за лекарствата (AM-RL) регулира обхвата на правото да се пие храна, както и изискванията за рецепта и вида на предписваните продукти. Тъй като храната, хранителните добавки, здравословната храна и диетичните храни не са част от каталога на услугите на задължителното здравно осигуряване и следователно са изключени от грижи. Правното основание за изключителната предписваемост на продукти за ентерално хранене се основава на раздел 31, параграф 1, изречение 2 SGB V. Насоките определят продуктите, които могат да се предписват, и общи показания, за които обикновено може да се предпише ентерално хранене.

Чести индикации за глътка храна с възстановяване от здравната каса:

болест на Крон
Язвен колит
Синдром на късото черво
Туморна кахексия
Анорексия нервна
Недохранване
гериатрия
Синдроми на напреднала деменция
Профилактика и лечение на язви под налягане
Сърдечна кахексия
Белодробна кахексия (с изключение на муковисцидоза)
Радио- и/или химиотерапия за онкологични заболявания
Стенозиращи орофарингеални и горни стомашно-чревни тумори
Трахео-езофагеални фистули
Травма на лицето и челюстта
Бъбречна недостатъчност, изискваща диализа
Отслабване, свързано със СПИН
Предфинални стадии на заболяването
Чернодробно заболяване
Захарен диабет (само специални продукти)
Нарушения на преглъщането в резултат на неврологични заболявания
Неуспех при процъфтяване при кърмачета и малки деца
Фенилкетонурия и други дефекти в метаболизма на аминокиселините

Аминокиселинни смеси, протеинови хидролизати, елементарни диети и хранене в сонда

Според AM-RL предписаните продукти трябва да отговарят на законовото определение за диетични храни (диетични разпоредби). Продуктите, които не отговарят на гореспоменатите определения, например защото съдържат само въглехидрати или мазнини, не са смеси от аминокиселини, протеинови хидролизати, елементарни диети или фуражни храни по смисъла на настоящите насоки и раздел 31 (1) изречение 2 SGB V.

Различия в състава

Препаратите често се различават значително по отношение на енергийното си съдържание. Струва си да погледнете композицията. Според Директивата за лекарствата те трябва да имат енергийна плътност най-малко 1 kcal/ml. Много производители дори предлагат 2,0 до 2,4 kcal/ml. В допълнение, количеството и съотношението на въглехидрати, протеини, мазнини и други компоненти са различни при отделните доставчици. Например има продукти с повишено количество протеин или варианти със или без диетични фибри.

Дозировката зависи от енергийните нужди и трябва да бъде определена от лекаря. За висококалорични продукти се препоръчва доза от една до две напитки на ден като добавка и четири до пет напитки като ексклузивно хранене. Например, Германското общество по хранене (DGE) приема, че в случай на възпалително заболяване на червата могат да се приемат до 600 калории чрез добавяне на питейна храна. След отваряне продуктите трябва да се съхраняват в хладилник и да се използват в рамките на 24 часа. Препоръчително е да го приемате на малки глътки през целия ден в продължение на поне десет до дванадесет седмици.

Хранене с тръба - специално хранене с глътка

Храненето с тръби е терминът, използван за описване на препарати, които са течни и имат нисък вискозитет, така че да могат да се прилагат през захранваща тръба. Храненето с тръби стабилизира теглото на пациента и му предлага изход от порочния кръг на недохранване, докато не могат да се хранят перорално отново. Назогастралните или назоинтестиналните сонда обикновено се поставят, когато е предвидимо, че пациентът ще може да яде отново след максимум четири седмици. За по-дълги периоди от време се извършва така наречената перкутанна ендоскопска гастростомия (PEG тръба). Тръба се поставя през коремната стена директно в стомаха. Подходящите продукти в непрозрачни торбички се предлагат в множество варианти. В допълнение към обемите, съставките също се различават. Някои торбички вече имат препратки към обозначението в името си („бъбречно“, „хепа“, „пълно“). Това може да помогне при съветването на пациенти и роднини в аптеката.