Physio 4 Frail; Ти каза крехко

Ти каза крехко ?

Превъзходен ден, организиран от GI Geriatrics на Френското общество по физиотерапия (и особено от самата Марин Брика) за отличен момент за обмен между ентусиасти! Благодаря ти за участието ! И през 2022 г. 😉

цитирано 2020

След няколко години упорита работа, ето първата международна валидационна книга за EquiMoG: the Frail’BESTest (FBT). Адаптиран от „НАЙ-ДОБРИЯТ“ на Фей Хорак, той има за цел да оцени системно двигателните умения на крехките и нечупливите пациенти. Целта на тази статия е да представи първите метрични свойства на теста, и по-специално способността му да оцени най-крехките пациенти в напреднала възраст в последователна (вътрешна последователност на различните системи), валидна (външна валидност срещу Tinetti) и надеждна интер-изпитател). Втора статия ще потвърди чувствителността към промяна в FBT, неговия предсказващ или непредсказуем характер на падането и способността му да диагностицира слабостта. Следва продължение ...

Връзката към хартията за безплатен достъп:

COVID-19 и РЕАБИЛИТАЦИЯ НА КРЪХКОТО СТАРО ЛИЦЕ: КЛЮЧОВИТЕ ТОЧКИ

благодарение на Гийом Галиу, либерален физиотерапевт в Кан с клинична експертиза около дихателната рехабилитация за този синтез.

Възрастните хора са преференциално изложени на вируса SARS-COV-2 (1–3). Честото преминаване в интензивна терапия за управление на вентилацията води до последствия, които либералният лекар ще трябва да преодолее, когато пациентът се върне в дома си.

КАКВО ДА ПОМНЕТЕ ЗА ФИЗИОПАТОЛОГИЯТА НА ТАЗИ БОЛЕСТ ?

КАКВИ ДЕЙСТВИЯ С ВАШИТЕ ПАЦИЕНТИ У ДОМА ?

1- Хигиенни правила практикуващ и пациент (вижте Ръководство за добри практики по отношение на спазването на здравните правила (9-10)).

2- Действия в областта на здравното образование и едно напомняне за правилата за превенция

  • Включете болногледачите в това образование
  • Напомняния, свързани с редовната хидратация и диета. Може да се наложи да се свържете със социалния работник, за да проверите капацитета за доставка в зависимост от наличността на обкръжението.
  • Проверете възможността да се обадите за помощ, ако пациентът е изолиран (отдалечена помощ).
  • Проверете възможността и капацитета на възрастния пациент да има достъп до отдалечени развлекателни и социални устройства като видеоконферентна връзка с роднини, телевизия, телефон и др.
  • Препоръчвайте на пациентите редовно да проветряват помещенията си поне 20 минути на ден (11).
  • Препоръчва се на пациентите да излизат в градината си или на балкона си

3- Оценка

  • Преди всяка сесия проверявайте температурата на пациента, spO2, диспнеята и общото състояние (объркване, бдителност и др.), Които ще бъдат червени знамена за рехабилитация (10).
  • 1 минутен тест за повдигане на стол (TLC1) (12), тест за 5 асансьора, тест за скорост на ходене или тест Timed Up and Go.
  • За оценка на първоначалната диспнея на пациента: mMRC тест или тест за диспнея12 (13). Скалата на Borg ще се използва за оценка на диспнея по време на сесията.
  • Тестът EQUIMOG позволява оценка на няколко подсистеми на балансиращата функция на пациенти в напреднала възраст (14),
  • тестовете HAD или GDS ще бъдат използвани за оценка на депресивното измерение на тези крехки пациенти: наистина се съобщава за посттравматичен стрес. След скрининг на пациента може да е необходим психолог.
  • тъй като COVID-19 причинява симптоми, подобни на белодробна фиброза, се препоръчва да се използват въпросници за качество на живот като SF-12 или SGRQ.

4 - Рехабилитация

1. Petretto DR, Pili R. Стареене и COVID-19: Каква е ролята на възрастните хора? Гериатрия (Базел). 26 април 2020 г .; 5 (2).

2. OpenSAFELY Collaborative, Williamson E, Walker AJ, Bhaskaran KJ, Bacon S, Bates C, et al. OpenSAFELY: фактори, свързани с болнична смърт, свързана с COVID-19, в свързаните електронни здравни досиета на 17 милиона възрастни пациенти с NHS. [Интернет]. Епидемиология; Май 2020 г. [цитирано на 9 май 2020 г.]. Достъпно на: http://medrxiv.org/lookup/doi/10.1101/2020.05.06.20092999

3. Leung C. Рискови фактори за прогнозиране на смъртността при пациенти в старческа възраст с COVID-19: преглед на клиничните данни в Китай. Mech Aging Dev. 27 април 2020 г .; 111255.

4. pubmeddev, al ZF et. Клинично протичане и рискови фактори за смъртност при възрастни стационарни пациенти с COVID-19 в Ухан, Китай: ретроспективно кохортно проучване. - PubMed - NCBI [Интернет]. [цитирано на 10 май 2020 г.]. Достъпно на: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32171076

5. Plaçais L, Richier Q. COVID-19: клинични, биологични и рентгенологични особености при възрастни, бременни жени и деца. Актуализация в основата на пандемията. La Revue De Medecine Interne [Интернет]. [цитирано на 10 май 2020 г.]; Достъпно на: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7164907/

6. Borges do Nascimento IJ, Cacic N, Abdulazeem HM, von Groote TC, Jayarajah U, Weerasekara I, et al. Нова коронавирусна инфекция (COVID-19) при хората: преглед на обхвата и мета-анализ. J Clin Med. 30 март 2020 г .; 9 (4).

7. Rothan HA, Byrareddy SN. Епидемиологията и патогенезата на коронавирусна болест (COVID-19) огнище. J Автоимун. Май 2020 г .; 109: 102433.

8. Matricardi PM, Dal Negro RW, Nisini R. Първият, холистичен имунологичен модел на COVID-19: последици за превенцията, диагностиката и мерките за обществено здраве. Педиатър алергия имунол. 2 май 2020 г .;

9. МЕЖДУНАРОДНА СИЛА НА AD-HOC ЗА РАЗРАБОТВАНЕ НА ЕКСПЕРТНО МНЕНИЕ ЗА РАННИ И КРАТКОСРОЧНИ РЕХАБИЛИТАЦИОННИ ИНТЕРВЕНЦИИ (СЛЕД ОСТРАТА БОЛНИЧНА НАСТРОЙКА) В COVID-19-ВЕРСИЯ 3 АПРИЛ 2020 г.pdf.

10. Michel Gedda M. Бързи отговори в контекста на COVID-19 - Основни мерки и предпазни мерки за масажиста-физиотерапевт с пациенти у дома. Физиотерапия, la Revue [Интернет]. Май 2020 г. [цитирано 10 май 2020 г.]; Достъпно на: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S177901232030156X

11. Здравословен въздух у дома.

12. Crook S, Puhan MA, Frei A, STAND-UP и RIMTCORE учебни групи. Валидиране на теста за седене до пациента с ХОББ. Eur Respir J. 2017; 50 (3).