PharmaWiki - Дисхидротична екзема

Дисхидротичната екзема е сърбящо кожно заболяване, което се проявява като мехури или мехури отстрани на пръстите, по дланите на ръцете или по краката. Везикулите са пълни с течност за отоци и лежат в епидермиса на кожата. В развитието му участват различни фактори. Често се причинява от атопия, атопичен дерматит или алергичен контактен дерматит. Въпреки това, функционално разстройство на еккринните потни жлези (дисхидроза) не участва. За лечение се използват локални глюкокортикоиди.

дисхидротична

Така наречената дисхидротична екзема се проявява в сърбящи, не зачервени мехури или мехури (були), които могат да се появят по страните на пръстите, по дланите на ръцете, а също и по краката. Обривът често е двустранен и симетричен.

Везикулите или мехурите са пълни с едемна течност („водни везикули“) и лежат в епидермиса. Те продължават около две до четири седмици и могат да бъдат придружени от възпаление.

Дисхидротичната екзема може да се повтори и да бъде хронична. Тежестта е различна. В случай на сериозни оплаквания, професионалните и частните дейности могат да бъдат ограничени. Суперинфекциите могат да възникнат като усложнение.

Болестта е описана от Тилбъри Фокс през 1873г. Известен е още като помфоликс, особено когато има големи мехурчета. Името и възможните причини са противоречиви (Storrs, 2007). Препоръчва се също така да се преименува на „Остър и повтарящ се везикуларен дерматит на ръката“.

Известни са различни фактори, които могат да отключат или влошат заболяването.

Много пациенти имат алергично разположение (атопия) и атопичен дерматит. Алергичен контактен дерматит към различни вещества като метали (никел, хром, кобалт, виж → метална алергия), аромати, продукти за лична хигиена, козметика и балсам от Перу също могат да бъдат причина.

Терминът дисхидроза (дисхидротична) показва връзка с изпотяване. Това може да влоши дерматита в някои случаи. Няма обаче дисфункция на еккринните потни жлези!

Други възможни фактори:

  • Гъби: дерматофити, кандида
  • Емоционален стрес
  • Температурни промени
  • генетика
  • Дим
  • Лекарства, особено интравенозни имуноглобулини (IVIg)
  • Малки наранявания
  • Дразнители
диагноза

Диагнозата се поставя по време на медицинско лечение въз основа на историята на пациента, физически преглед и тест за алергия. Други кожни заболявания трябва да бъдат изключени.

Немедикаментозно лечение

  • Студени компреси
  • Избягване на спусъците (метали)
  • Третирайте редовно ръцете си с крем за ръце
  • Използвайте мек сапун
  • Модификация на рисковите фактори
Лекарства

Противовъзпалителните и антиалергичните локални глюкокортикоиди са одобрени за лечение. При тежки случаи може също да бъде показана орална терапия, например с преднизон.

Локалните инхибитори на калциневрин като такролимус и пимекролимус, като глюкокортикоидите, имат противовъзпалителни и имуносупресивни свойства. Те се прилагат локално като мехлем или крем.

Местната фотохимиотерапия с 8-метоксипсорален или псорален и дълговълнова UV-A светлина се споменава в литературата.

Следните лекарства, наред с други, са на разположение за самолечение:

  • Локални глюкокортикоиди: хидрокортизон
  • Локални антихистамини
  • Локални дъбилни агенти
  • Противогъбични лекарства
  • Мехлеми за рани, цинкови мехлеми
  • Мехлеми от кардиосперм и хамамелис
  • Медицински бани
Вижте също

литература

  • Информация за лекарствения продукт (СН)
  • Коломб-Липа Д., Клинглер А.М. Дисхидроза. JAAPA, 2011, 24 (7), 54 Публикувано
  • Фокс Т. Дизидроза: неописано изригване. BMJ, 1873, 2, 365-366
  • Guillet M.H. и др. 3-годишно причинно проучване на помфоликс при 120 пациенти. Арх Дермакол. 2007, 143 (12), 1504-8 публикувано
  • Kotan D., Erdem T., Acar B.A., Boluk A. Дисхидротична екзема, свързана с употребата на IVIg. BMJ Case Rep, 2013, 2013 Pubmed
  • Lee K. C., Ladizinski B. Дисхидротична екзема след интравенозно лечение с имуноглобулин. CMAJ, 2013, 185 (11), E530 Pubmed
  • Lehucher-Michel M.P. и др. Дисхидротична екзема и професия: описателно проучване. Контактен дерматит, 2000, 43 (4), 200-5 Pubmed
  • Учебници по дерматология
  • Клиника Майо
  • Nishizawa A. Дисхидротична екзема и нейната връзка с металната алергия. Curr Probl Dermatol, 2016, 51, 80-5 Pubmed
  • Сторс Ф. Дж. Остър и повтарящ се везикуларен дерматит на ръката, а не помфоликс или дисхидроза. Arch Dermatol, 2007, 143 (12), 1578-80 Pubmed
  • Veien N.K. Остър и рецидивиращ везикуларен дерматит на ръката. Dermatol Clin, 2009, 27 (3), 337-53 Pubmed
автор

Конфликт на интереси: Няма/Независим. Авторът няма връзки с производителите и не участва в продажбата на споменатите продукти.

Нашата онлайн услуга за съвети PharmaWiki Answers с удоволствие ще отговори на вашите въпроси относно лекарствата.

Подкрепете PharmaWiki с дарение!