PharmaOnline - Нова препоръка за медикаментозно понижаване на холестерола
Пет години по-късно Американската асоциация по кардиология издава нова препоръка за холестерола. Д-р Péter Vaskó, специалист в Cardio Center, говори за новите принципи.
В края на 2018 г. Американският колеж по кардиология и Американската сърдечна асоциация издадоха нова препоръка за холестерола, която получи значителна професионална подкрепа, включително от Американската диабетна асоциация.
Една от най-важните насоки за това е, че редовните упражнения и балансираната диета за всички възрасти са основата за предотвратяване на сърдечно-съдови заболявания и намаляване на рисковите фактори, включително високия холестерол. След като обаче се развие вазоконстрикция, новата препоръка препоръчва интензивна терапия със статини в допълнение към промените в начина на живот за понижаване на нивата на LDL холестерол. Например на тези, които са претърпели сърдечен удар или имплантиране на стент, се препоръчва да намалят нивата на LDL-C с поне 50%.
Те са с конкретна цел в препоръката
За радост на професионалистите новите препоръки включват конкретни цели за всяка група пациенти. Например, за вазоконстриктори в групата с висок кардиологичен риск, целта за LDL-C със терапия със статини е 70 mg/dl.
Сред лекарствата американските професионални организации препоръчват като първа стъпка ново поколение лекарства за езетимиб, които предотвратяват абсорбцията на холестерол в червата. Ако те не работят, се препоръчват инхибитори на PCSK9, които се предлагат под формата на инжекции и стоките бавно намаляват.
Ако някой има по-високо ниво на LDL-C от 190 mg/dl, но иначе е здравословно, също се препоръчват лекарства, въпреки че в този случай е достатъчно да се достигне целевият LDL-C само от 100 mg/dl. За пациенти с диабет на възраст 40-75 години с нива на LDL-C не по-високи от 70 mg/dl е достатъчна само терапия със статини с умерена интензивност, но ако са налице други рискови фактори и се касае за последните 50 години, терапия с висока интензивност се препоръчва.