PharmaOnline - Инхибиторите на протонната помпа не са ефективни при всички пациенти с рефлукс

При около 70 процента от пациентите с рефлукс 4 до 8 седмици лечение с инхибитор на протонната помпа води до резултати. За останалите 30 процента са необходими допълнителни терапевтични съображения.

Гастроезофагеалната рефлуксна болест (ГЕРБ) е често срещана, настъпваща на всеки 4-5. засяга човек. Много от тях страдат от типични симптоми и се оплакват от киселини и киселинен рефлукс в хранопровода и устната кухина. Други имат нетипични симптоми като болка в горната част на корема и гърдите или нарушения на съня. Екстраезофагеалните симптоми включват възпалено гърло, ларингит, напукване и хронична кашлица.

ИПП са ефективни само при 70 процента от пациентите

При около 70 процента от пациентите с ГЕРБ прилагането на инхибитори на протонната помпа е добре контролирано; 30 процента от тях обаче продължават да се борят с оплаквания. Неерозивни ГЕРБ (така наречените NERD) обикновено те реагират по-зле на PPI терапия. Това може да се обясни с факта, че само половината от NERD страдат от патологичен рефлукс; една четвърт от тях имат свръхчувствителен хранопровод, който е чувствителен към физиологичен рефлукс, докато през останалото последно тримесечие оплакванията не са свързани с киселинен рефлукс, а с функционални киселини.

Ако PPI работи, обикновено е шест в рамките на четири седмици

Леките оплаквания на хранопровода поради киселинен рефлукс се решават в повечето случаи с четири седмици терапия с PPI. В по-тежки случаи се изисква и осем седмици лечение но 15 до 30 процента от пациентите не реагират адекватно на лекарствата.

---