Пет дини и тикви на ден; куриология

[СТАТИЯ АКТУАЛИЗИРАНА!] В края на февруари, благодарение на новините (виж по-долу), стигнах до дисекция на ново „медицинско клише“ за сайта на списание „Здраве“: лозунгът ултра-преработен „пет плодове и зеленчуци на ден“ . Подкрепено ли е от сериозни научни изследвания? Тази диета има ли доказана полза или е просто увещание да разнообразите диетата си? Защо този брой на пет? Изчезва ли интересът отвъд това? Отговорът на тези въпроси може да бъде обобщен с няколко думи: веднъж не ви разказваме за салати и не си плащаме круша (toutoumtcha). Ами първоначално, малко, но в крайна сметка не. Да приемем, че бяхме прави по някакви нестабилни причини, дори ако беше правдоподобно.

Колона, обобщаваща някои от резултатите от това малко проучване, беше излъчена в списание Health от 18 май 2017 г. (видеото е достъпно на уебсайта на предаването).

Първоначално: потапяне ?

Нека бъде ясно от самото начало, известният лозунг „яжте по пет плода и зеленчука на ден“ не бива да се приема буквално, в противен случай някои може да се задоволят с пет стафиди ... или да се почувстват задължени да поглъщат пет дневно. Дини (без капачка) . Официалната препоръка е да вземете пет порции плодове и зеленчуци [1] - част, определена по конвенция, повече или по-малко, на 80 грама [2].

Като се има предвид това, въпросът за релевантността на лозунга и странната точност остава. Не е лесно да се върнете към източника, но знаете моята страна от дивата сьомга ... Изглежда, че целевата стойност от 400 грама/ден е представена през 1990 г. от група експерти на СЗО въз основа на доста общи оценки по отношение на хранителната стойност се ангажира да изключи риска от недостатъци - и цел, „наскоро определена от китайското правителство“ - без допълнителни подробности относно изчисленията, водещи до тази цифра (виж илюстрацията). В резултат на това стойността редовно се представя от СЗО и различни правителства като „фиксирана от експертите“, без да се връща назад към нейната значимост.

Първо резюме на проучванията, което потвърждава уместността на оценката

A priori произволна, оценката се оказа изненадващо уместна. По този начин, през юли 2014 г., преглед на проучванията, публикувани в British Medical Journal [3], потвърди неоспоримата полза от гледна точка на намаляване на смъртността от петте дневни порции.

Този анализ включва шестнадесет проспективни проучвания [4], обхващащи общо над половин милион души и отчитащи други фактори, които могат да повлияят на смъртността [5]. В края на тази работа изследователите оцениха това всяка допълнителна дневна порция на плодове и зеленчуци би намалил „с поне 2% и най-много 8%“ [6] риска от смърт през даден период от време [7], от всички причини ... [8]

Авторите обаче отбелязват, че анализираните данни отразяват „праг от пет порции плодове и зеленчуци на ден, над който рискът от смъртност от всички причини не е намален допълнително“. По-конкретно: данните ясно установяват непрекъсната полза за всяка допълнителна порция до този праг; от друга страна, размерът на границите на грешка не ни позволи да установим каквато и да е полза след [9].

Анализът също така им позволи да преценят, че рискът от сърдечно-съдова смъртност (съотношение на моментните рискове) намалява за всяка допълнителна порция на плодове и зеленчуци, Msgstr "Най-малко 2% и не повече от 9%". Те обаче посочиха, че анализираните данни не позволяват да се направи заключение относно влиянието на консумацията на плодове и зеленчуци върху риска от смъртност от рак [10].