ПЕРСПЕКТИВА ЗА ДЕПАКИНА
Международно общо наименование: Acidum valproicum + соли
Други търговски наименования: Convulex, Depakine Chrono, Depakine Chronosphere, Orfiril, Orfiril Long, Petilin, Valepil
Форми на представяне: Сироп, Гастроустойчиви меки капсули, Филмирани таблетки, Гастроустойчиви филмирани таблетки, Делими филмирани таблетки с удължено освобождаване, Гранули с удължено освобождаване, Мини-освобождаващи таблетки с удължено освобождаване, Капсули с удължено освобождаване,
Какво представлява и за какви условия се използва?
Валпроевата киселина действа върху веществата в организма, които играят роля при предизвикване на гърчове. Използва се за лечение на някои видове гърчове, които могат да се предписват самостоятелно или в комбинация с други антиконвулсанти.
Формите с удължено освобождаване също се използват за контрол на маниакални епизоди, които се появяват при биполярно разстройство или за предотвратяване на мигрена.
В редки случаи валпроевата киселина причинява тежка чернодробна недостатъчност, особено при деца под 2-годишна възраст.
Децата на тази възраст могат да бъдат изложени на повишен риск от развитие на чернодробно заболяване, особено ако приемат повече от едно антиконвулсивно лекарство, ако имат метаболитно разстройство или ако имат мозъчно заболяване, което причинява умствена изостаналост (като болестта на Кройцфелд). -Якоб, болест на Хънтингтън, множествена склероза, мозъчни наранявания или инфекции).
Депакин също рядко причинява тежък панкреатит (възпаление на панкреаса). Панкреатитът може да се появи внезапно и симптомите да продължат няколко години, след като сте спрели приема на лекарството.
Потърсете медицинска помощ, ако по време на приложението на лекарството се появят гадене, повръщане, болки в стомаха, загуба на апетит, ниска температура, потъмняване на урината, обезцветяване на изпражненията или жълтеница (пожълтяване на кожата или лигавиците).
Това може да са признаци и симптоми на чернодробна недостатъчност или някои от тях, панкреатит.
Лекарството се прилага перорално според указанията на Вашия лекар. поглъщайте таблетките с голяма чаша вода. Уверете се, че имате достатъчен прием на течности всеки ден.
Може да се наложи коригиране на дозата, ако дневният прием на течности е недостатъчен.
Измерете течната форма на валпроева киселина със специална, градуирана чаена лъжичка, а не с обикновена супена лъжица.
Сферичните гранули с удължено освобождаване могат да се прилагат след разтваряне в меки храни или студени напитки или при стайна температура.
Ако пропуснете доза, вземете пропуснатата доза веднага щом си спомните. Ако приемате Депакин веднъж на ден и не забравяйте на следващия ден, че сте забравили приложението, пропуснете пропуснатата доза и се върнете към нормалния си график.
Ако приемате лекарството няколко пъти на ден и са изминали по-малко от 6 часа, откакто трябва да приемате лекарството, вземете пропуснатата доза веднага и вземете останалите дози по това време на равни интервали.
Никога не приемайте две дози от лекарството.
Как съхраняваме лекарството Депакин ?
При стайна температура далеч от топлина и прекомерна влага. Съхранявайте лекарството на място, недостъпно за деца.
Спрете приема на лекарството и незабавно уведомете Вашия лекар, ако забележите някоя от следните нежелани реакции:
• алергични реакции (копривна треска, затруднено дишане, подуване на лицето, устните, езика, гърлото)
• признаци и симптоми на чернодробна недостатъчност или панкреатит (гадене, повръщане, болки в стомаха, загуба на апетит, ниска температура, потъмняване на урината, обезцветени изпражнения или жълтеница - пожълтяване на кожата или лигавиците)
• необяснима слабост, придружена от повръщане и объркване или припадък
• спонтанни лезии или хематоми, необичайна слабост
• треска, студени тръпки, болка в цялото тяло, симптоми на грип, намалено количество отделена урина
• наличие на кръв в урината
• халюцинации (визии)
• слабост, липса на координация на движенията
• кожен обрив със зачервяване на кожата, образуване на мехури и лющене
• екстремна летаргия
• двойно виждане или други зрителни нарушения
Продължете да приемате Depakine и кажете на Вашия лекар, ако забележите следните по-малко тежки нежелани реакции: летаргия или умора; диария, запек, стомашни разстройства; депресия, тревожност или други промени в настроението; менструални нарушения; увеличаване на бюста; тремор; косопад; промяна на теглото; необичаен или неприятен вкус в устата.
Лекарството не трябва да се използва при наличие на чернодробни проблеми или при хора с известно генетично заболяване, известно като нарушение на цикъла на уреята.
Валпроевата киселина също не трябва да се използва при хора, за които може да се знае, че са алергични към това лекарство.
Преди да приемете това лекарство, уведомете Вашия лекар за Вашата медицинска история, особено за наличието на следните състояния: нарушения на кръвосъсирването или съсирването, анамнеза за мозъчно увреждане, неврологични нарушения или кома, фамилна анамнеза за нарушение на цикъла на уреята, фамилна анамнеза за смърт на новородени. раждания с неизвестни причини, наличие на HIV или CMV (цитомегаловирус) инфекции.
При наличие на тези състояния може да се наложи корекция на дозата или внимателно проследяване на лечението.
Не спирайте приема на лекарството, дори ако забележите облекчение или изчезване на симптомите. Редовното приложение на валпроева киселина е важно за предотвратяване на повторната поява на гърчове.
Кажете на Вашия лекар, ако забележите неефективността на лекарството и повторната поява на гърчове.
Лекарството може да причини летаргия, замаяност и намалено внимание при някои хора.
Използвайте лекарството с повишено внимание, ако извършвате дейности, които изискват допълнително внимание, като шофиране.
Валпроевата киселина може да увеличи ефекта на анестетиците и успокоителните. Преди операция, кажете на Вашия лекар за Вашето лечение.
Ако приемате валпроева киселина за контрол на мигрена, не забравяйте, че лекарството предотвратява развитието им, но не облекчава мигренозния пристъп, след като е започнал.
Не се препоръчва за употреба при деца под 2-годишна възраст. Възрастните хора може да са по-чувствителни към сънливостта, причинена от лекарството.
Възможни взаимодействия Депакин с храна или лекарства
Уведомете Вашия лекар за други лечения, особено ако приемате някое от следните лекарства:
• топирамат (Топамакс)
• толбутамид (толбутамид)
• антикоагуланти като варфарин (Sintrom, Thrombostop)
• аспирин или парацетамол (Eferalgan, Panadol, Paracetol, Sanador)
• зидовудин (Retrovir)
• клозапин (Leponex)
• диазепам
• меропенем (Meronem)
• рифампицин (Sinerdol)
• етосуксимид (петинимид)
• други лекарства за припадъци като фенитоин (Phenhydan), карбамазепин (Finlepsin, Neurotop, Taver, Timonil), фенобарбитал, ламотрижин (Epizol, Lameptil, Lamictal, Lamotrin, Plexxo), клоназепам (Rivotril).
Лекарството може да причини вродени дефекти, ако се приема по време на бременност. Незабавно уведомете Вашия лекар, ако подозирате или забележите бременност. Използвайте ефективна контрацепция по време на лечение с валпроева киселина.
Валпроевата киселина може да премине в кърмата и да повлияе на бебето. Не прилагайте лекарството по време на кърмене, без предварително да се консултирате с Вашия лекар.
Препоръчителни дози Депакин
Епилепсия
Обичайната начална доза е 10-15 mg/kg телесно тегло/ден в зависимост от вида на гърчовете. Лекарят може да увеличава дозата с 5-10 mg/kg телесно тегло/ден на интервали от седмица до контрол на пристъпите.
Максималната препоръчителна доза е 60 mg/kg телесно тегло/ден. Ако дневната доза надвишава 250 mg/ден, лекарят ще препоръча приложението му в няколко дневни дози.
Маниакални епизоди
Обичайната начална доза за хора над 18 години е 750 mg Depakine/ден, разделена на няколко дневни дози.
Профилактика на мигрена
Обичайната доза за хора над 16 години е 250 mg Depakine два пъти дневно. Вашият лекар може да увеличи дозата Ви в зависимост от Вашия отговор на лечението до максимум 1000 mg/ден.
Всяко лекарство без рецепта може да има тежки странични ефекти. Незабавно уведомете Вашия лекар, ако подозирате предозиране.
Симптомите на предозиране с Depakine могат да включват: сънливост, летаргия, затруднено дишане, слаб пулс, загуба на съзнание.