Персонализирано хранене | Точно подправено
Какво прави храненето понякога е загадъчно: Защо един човек може да яде толкова, колкото мазнини и толкова сладки, колкото иска, и да остане слаб и здрав - докато друг човек със същата диета нараства неумолимо върху теглото си, страда от диабет и в крайна сметка умира от сърдечен удар ? Гените, наред с други неща, създават тези несправедливи различия. Начинът, по който тялото ни реагира на диетата и влиянията на околната среда, се различава от човек на човек. Нашият генетичен състав, ДНК, също определя колко голям е рискът от развитие на рак в течение на живота или как обработваме компонентите на нашата храна.
Терминът нутригеномика се появява за първи път през 1999 г. Две години по-късно човешкият геном е напълно секвениран за първи път. Това позволи на генетиците да проучат по-точно как работи ДНК и нейните ефекти върху човешкия организъм. Оттогава изследователите по нутригеномика изучават връзката между диетата и генетиката.
"Покажи ми кой си и ще ти кажа какво по-добре (не) да ядеш!" Това може да е мотото на хранителните генетици. Въз основа на генетичен тест потребителите в бъдеще трябва да могат да адаптират менюто си към индивидуалното си предразположение. Според оптимистичната оценка на холандския диетолог Бен ван Омен, генетичният състав може да се използва като основа за индивидуализирано меню до 2017 г. Изследователите на нутригеномиката също се надяват, че един ден ще могат да предотвратят заболявания като диабет или инфаркти чрез персонализирана диета или дори да могат да ги лекуват целенасочено. Дали това някога ще е възможно е под въпрос, тъй като взаимодействието на генотипа (генетичния материал) и фенотипа (външните характеристики) е много сложно - а храненето е само един от много фактори, влияещи.
Но готови ли са потребителите да се подложат на генетичен тест, за да променят в последствие хранителните си навици? Този въпрос трябва да бъде изяснен, преди да продължите да инвестирате в нутригеномични изследвания. Поради това Барбара Стюарт Нокс търсеше отговори. Диетологът от Университета на Ълстър в Северна Ирландия изследва около 1000 души в Германия, Франция, Великобритания, Италия, Полша и Португалия. Следователно около две трети от анкетираните биха се съгласили по принцип на такъв генетичен тест. Сред тях 28 процента с обявената цел да адаптират диетата към собствените си гени, други 37 процента от чисто любопитство. Резултатите са публикувани през 2009 г. в British Journal of Nutrition.
В проучването германците бяха особено скептични по отношение на генетичните тестове. Повече от половината от анкетираните отказаха да направят тест, когато ги попитаха: Бихте ли направили генетичен тест с цел персонализирано хранене? Скептиците най-вече оправдаха отказа си с опасението, че техните данни не могат да бъдат адекватно защитени и предадени на трети страни. Но бяха изразени и етични опасения. „Бихме могли да получим защита на данните под контрол с известни усилия“, каза Стюарт-Нокс. "Става по-трудно с етичните проблеми, които възникват във връзка с генетичните тестове." Трябва ли да се тестват само рискови групи - например за диабет? Кой всъщност принадлежи към рисковата група? Такива въпроси трябва да бъдат изяснени за всеки отделен случай, изисква шведският богослов Улф Гьорман, който се е занимавал широко с етичните проблеми във връзка с генетичните тестове и персонализираното хранене.
Шарлатани и празни обещания
За пациентите, които искат да се подложат на „ДНК диета“, е важен въпросът колко конкретни могат да бъдат съветите, когато връзките между генетиката и храненето почти не са изследвани. Обикновено се тестват 19 гена, чиято функционалност генетиците свързват с хранителни компоненти. Заинтересованите страни трябва да отделят най-малко 400 евро за теста и след това да получат доклад от 30 до 40 страници за генетичното си състояние. Компаниите, които извършват подобни тестове, обвиняват критици като британската организация с нестопанска цел GeneWatch UK, че правят изводи, че генетичният материал все още не позволява въз основа на текущите познания.
Например тексаската компания Professional Nutritional Therapests популяризира своя генетичен тест, наречен "Genergy", който използва проста проба от слюнка, за да каже на клиентите, наред с други неща, "дали диетата с ниско съдържание на мазнини или с ниско съдържание на въглехидрати" е най-подходяща за тях. В края на 2010 г. компанията също пише на уебсайта си: „Ако имате заболяване, не би ли било чудесно да знаете точно какво и колко да ядете, за да реагирате и да излекувате болестта? Тествайте, с нашето ръководство ще можете да натрупвате хранителни вещества в определени тъкани на тялото си, докато други тъкани се заобикалят и защитават. " Тук обаче на перспективата се обещава нещо без медицински доказателства.
Въпросниците вместо генетични тестове може да са достатъчни
Правителствената служба за отчетност (GAO), безпартиен разследващ орган на Конгреса на САЩ, посочва друга централна точка на критика. През 2006 г. GAO проведе тайни тестове за генетични тестове на четири големи компании за нутригеномика, чиито имена не са споменати в доклада. Според окончателния доклад резултатът е и тук: Въпреки че компаниите твърдяха, че се дистанцират от диагностицирането на заболявания, тестваните субекти въпреки това бяха сертифицирани като повишени рискове за остеопороза, високо кръвно налягане, диабет, рак и други заболявания.
GAO създаде фиктивни потребители от различни възрасти и начин на живот за своите тестови серии. Въпреки това, дванадесет представени мостри идват от същата жена. Мрачен резултат: получени са напълно различни резултати за един и същ човек. В крайна сметка контролните пръчки, напоени с кучешка и котешка слюнка, бяха изпратени обратно, защото лабораторията „не можеше да обработи“ материала.
Разследванията доведоха до заключението на GAO: Компаниите не са отправили препоръките си въз основа на генетичния тест, а въз основа на въпросник, който трябва да бъде попълнен предварително. Например хората, които са казали, че пушат, са били посъветвани да спрат да пушат. Това със сигурност не е грешен съвет, но всеки общопрактикуващ лекар може също толкова лесно да го даде - дори без помощта на генетичен материал. Всъщност препоръките след генетичен тест често не са по-конкретни от добронамерените съвети на баба и Ко "Яжте повече плодове и зеленчуци", пише например. Подобна търговия с труизми е спечелила нутригеномиката лошо име дори сред учените.
Как може да работи нутригеномиката
Но в допълнение към това псевдонаучно печелене на пари, съществуват и по-обосновани изследователски подходи, които всъщност биха могли да помогнат на много хора в бъдеще да адаптират диетите си индивидуално за най-доброто. Някои изследователи смятат така наречените единични нуклеотидни полиморфизми (SNP) за обещаваща отправна точка за нутригеномиката. Това е генетичен вариант, при който една „буква“ от генетичната азбука, така наречения нуклеотид, се обменя върху ДНК веригата и тогава двойникът в ДНК двойната верига също е различен. В зависимост от това кой ген е засегнат, ефектите могат да бъдат много различни: Размененото писмо може да остане незабележимо и без последствия, но може да доведе и до тежки метаболитни нарушения.
Често подобно метаболитно разстройство се отнася до цикъла на фолиевата киселина. Фолиевата киселина е основен витамин, който тялото трябва да получи чрез храната. Необходимо е да се разгради метаболитен продукт, наречен хомоцистеин, за който от своя страна се предполага, че насърчава редица сърдечно-съдови заболявания. Поне един на всеки сто европейци носи такава генетична вариация, поради която тялото им не може да поддържа достатъчно нива на фолиева киселина, така че рисковият фактор хомоцистеин да се натрупва с течение на времето.
Ако обаче засегнатото лице умишлено поглъща големи количества фолиева киселина с храната си, например с пшенични трици или черен дроб, нивото на хомоцистеин може да бъде намалено. Това беше резултат от проучване, публикувано през 2006 г. в престижния New England Journal of Medicine. Това може да намали риска от инсулт. Генетиците обаче все още не са съгласни относно точната връзка между фолиевата киселина и сърдечно-съдовите заболявания.
И все пак перспективата за такива лечения се харесва на диетолози като Барбара Стюарт-Нокс. Тя се застъпва за развитието на генетично базирана персонализирана диета, но също така предупреждава за опасностите: "Страхувам се, че много хора ще се опитат да компенсират нездравословния начин на живот с персонализирано хранене. Да мислят например, че се нуждаят от по-малко упражнения и могат да се забавляват." продължете да пушите, ако обръщате внимание на диетата си: Разбира се, това не работи по този начин. "
Барбара Стюарт-Нокс би се отказала от любимата си храна - пилешко къри - ако й беше препоръчано след генетичен анализ. „От време на време бих направила изключение“, казва тя с усмивка. Между другото, самата тя все още не е анализирала генетичния си състав, каза тя на отворения форум на EuroScience в Торино през юли 2010 г .: „Като майка на три изучаващи деца, все още не мога да си позволя генния анализ, който струва около 1000 евро“
Този принос беше направен по време на EuroScience Open Forum (ESOF) 2010.