Перитонит - вестник за здравето

коремната кухина

Любопитни неща за връзката между стомаха и мозъка

Колоректални полипи - симптоми и методи за профилактика

Съвет на Флорентина: Главоболие и дебело черво

GAPS синдром: Връзката между червата и психологическите проблеми

Перитонитът се проявява с коремна болка на фона на изразено разтягане на коремната кухина, чувствителност към палпация, треска. Решението в тези случаи е спешната хоспитализация.

Какво е перитонит?

Перитонитът е възпаление на перитонеума. Перитонеумът е мембрана, която облицова стените на коремната кухина и е като „торбичка“, в която са разположени всички коремни органи.

Перитонеалната кухина е компартментализирана и напречният мезоколон (перитонеумът, който свързва червата с коремната стена) го разделя на горна и долна кухина. Панкреасът, дванадесетопръстника, възходящото дебело черво, низходящото дебело черво и бъбреците се считат за ретроперитонеални структури (зад перитонеума). Всички други коремни органи са разположени вътре в перитонеалната кухина.

Перитонеалната кухина има минимално количество интраперитонеална серозна течност, която съдържа предимно албумин и мононуклеарни левкоцити. Това малко количество течност позволява на коремните органи да се плъзгат; има два перитонеални листа, които ограничават перитонеалната кухина, един париетален и един висцерален.

Възпалението на перитонеума се проявява с коремна болка на фона на изразено разтягане на коремната кухина, чувствителност към палпация, треска. Появяват се също асцит (натрупване на течност в перитонеума, в променливи количества, в зависимост от стадия на основното заболяване) и олигурия (намаляване на диурезата).

Някои хора изпитват студени тръпки, гадене, повръщане и дори болки в ставите. Има и асимптоматични случаи, при които няма дискомфорт в корема, а само влошаване на здравето, причинено от чернодробно или бъбречно заболяване.

Причини за перитонит

Острото възпаление на перитонеума има много различен произход:

  • Остър апендицит - 60%;
  • Перфорирана язва на дванадесетопръстника или стомаха - 10%;
  • Остър холецистит - 14%;
  • Остър панкреатит - 2%;
  • Чревна оклузия, включително удушени хернии - 4%;
  • Мезентериална тромбоза на съдовете - 0,3%.

Острият перитонит може да бъде генерализиран или локализиран.

  1. Генерализираният остър перитонит се превръща в интензивна и генерализирана коремна болка, признаци на чревна парализа (повръщане, спиране на евакуацията на червата и газове), променено общо състояние (треска, депресия) и понякога признаци на намалено обем на кръвта (бледност, безпокойство, ускорен пулс). Мускулите на коремната стена са силно свити; коремната стена става твърда, напрегната, болезнена (дървен корем).
  2. Локализираният остър перитонит причинява образуването на сраствания, които отделят перитонеалната кухина и предотвратяват разпространението на инфекциозния фокус. Местоположението му зависи от въпросния орган (надолу и отдясно на корема при апендицит, надолу и отляво при сигмоидит).

Симптоми на перитонит

  • Коремна болка започва внезапно или постепенно се увеличава;
  • Местоположението на болката зависи от засегнатия орган;
  • Характер на болка: под формата на крампи или непрекъснато, нарастваща;
  • единично (апендицит) или многократно повръщане (запушване на червата, остър панкреатит);
  • Метеоризмът, задържането на газове и изпражненията се дължат на нарушаване на храносмилателния транзит;
  • Общи признаци: ускорен пулс, съобразен с висока температура (39-40 ° C) при развит перитонит (първоначално 37,1 ° C), субфебрилен при апендицит; спадане на кръвното налягане при панкреатит, при терминален перитонит.

Лечение на перитонит

В случай на остър перитонит пациентът трябва спешно да бъде хоспитализиран в хирургично отделение. Реанимацията се състои главно в компенсиране на загубата на течности чрез интравенозни инфузии. Операцията цели лечение на причината за перитонит (зашиване за затваряне на перфорирана язва, аблация на апендикса и др.), Почистване на коремната кухина и поставяне на дренаж. Освен това се прилагат антибиотици.

Хоспитализацията обикновено продължава между 8 и 15 дни. Важно е да се отбележи, че ако пациентът отложи представянето в спешното отделение, шансовете за възстановяване намаляват значително, като смъртността в такива случаи е много висока - почти 50%.

Възможни усложнения на перитонит

Ако не стигнете до лекаря навреме, перитонитът може да се усложни и да се появи:

  1. перитонеални абсцеси;
  2. чревна непроходимост (през фланци - белег фиброзни ленти);
  3. хепато-бъбречен синдром;
  4. бактериотоксичен шок;
  5. чернодробна енцефалопатия (усложнение на чернодробно заболяване).

Ролята на растителните фибри в диетата често се подценява. Дори ако не могат да направят нищо, когато е възникнал перитонит, растителните влакна могат да предотвратят храносмилателни разстройства, които водят до перитонит.

През повечето време най-простите стъпки за добро здраве са достъпни за нас. Можем да ви помогнем, като препоръчаме нашия продукт ColonHelp, 100% натурален продукт, от високото съдържание на растителни влакна и от внимателно подбраните му съставки, специално създадени за добро функциониране на чревния транзит, за повишаване на имунитета и поддържане на здравето, като предотвратяват много храносмилателни заболявания.