Перитонит - CSID Какво се случва, докторе
Възпаление на перитонеума.
Перитонитът се инсталира, след като стената на кавитарна вътрешност (например черва) е перфорирана и съдържанието се натрупва в перитонеума, или вътрешностите са заразени и бактериите след това се разпространяват в перитонеума.
Появата на възпаление води до чревна непроходимост, в случай на тежък или продължителен перитонит изтичането на течности намалява обема на кръвта, което води до увреждане на белите дробове и бъбреците.
Острият перитонит е остро възпаление на перитонеума, генерализирано или локализирано, и може да бъде причинено от: перфорация на стомашна или дуоденална язва; апендицит; холецистит (възпаление на жлъчния мехур); сигмоидит (възпаление на последната част на дебелото черво); раната на кавитарна вътрешност, възникнала по време на травма на корема; салпингит (възпаление на едната или и двете фалопиеви тръби), перитонитът остава локализиран в малкия таз, което води до пелиперитонит.
Генерализираният остър перитонит се характеризира с интензивна и генерализирана коремна болка, признаци на чревна парализа (повръщане, спиране на червата и евакуация на газове), променено общо състояние (треска, депресия) и понякога признаци на намален кръвен обем (бледност безпокойство, ускорен пулс). Коремът става твърд, напрегнат, болезнен (дървен корем) поради свиването на мускулите на коремната стена.
Локализиран остър перитонит - локализацията зависи от засегнатия орган (надолу и отдясно на корема при апендицит, надолу и отляво при сигмоидит).
Лечение в случай на остър перитонит - пациентът трябва да бъде хоспитализиран в спешно отделение за лечение на причината за перитонит (зашиване за затваряне на перфорирана язва, аблация на апендикса и др.) И почистване на коремната кухина и поставяне на дренаж, реанимацията се състои за компенсиране на загубата на течности чрез интравенозни инфузии. Хирургичната процедура е последвана от антибиотично лечение.