PERINDOPRILAMLO 4MG10MG EG CPR90 дозировка и странични ефекти Health Magazine
Презентация
CIP код
Активни субстанции
Терапевтичен клас
Лаборатория
Оценете
Продажна цена: 18,22 € Ставка на възстановяване:%
използване
Терапевтични показания
PERINDOPRIL TERT-BUTYLAMINE/AMLODIPINE EG е показан като заместител на лечението на есенциална хипертония и/или стабилна коронарна болест при пациенти, вече контролирани с периндоприл и амлодипин, приемани едновременно в същата доза.
Дозировка и начин на приложение
Една таблетка на ден в един прием, за предпочитане сутрин и преди хранене.
Комбинираната фиксирана доза не е подходяща за първоначалното лечение.
Ако е необходима промяна в дозировката, дозата Perindopril Tert-BUTYLAMINE/AMLODIPINE STADA може да бъде променена или да се обмисли индивидуална корекция на свободната комбинация.
Пациенти с бъбречно увреждане и възрастни хора (вж. Точки Предупреждения и предпазни мерки при употреба и Фармакокинетични свойства)
Елиминирането на периндоприлат е намалено при пациенти в напреднала възраст с бъбречна недостатъчност. Поради това обичайното медицинско наблюдение трябва да включва периодично наблюдение на креатинин и калий. PERINDOPRIL TERT-BUTYLAMINE/AMLODIPINE EG може да се използва при пациенти с Clcr ≥ 60 ml/min, но не се препоръчва при пациенти с Clcr
Предпазни мерки при употреба
Противопоказания
Свързани с периндоприл:
Свръхчувствителност към периндоприл или друг АСЕ инхибитор.
- История на ангиоедем, свързан с прием на АСЕ инхибитор.
Наследствен или идиопатичен ангиоедем.
2-ри и 3-ти триместър на бременността (вж. Точки Предупреждения и предпазни мерки при употреба и Бременност и кърмене).
Комбинация от периндоприл с алискирен-съдържащи лекарства при пациенти с диабет или бъбречна недостатъчност (GFR [скорост на гломерулна филтрация] 70 години), диабет, интеркурентни събития като дехидратация, остра сърдечна декомпенсация, метаболитна ацидоза, едновременна употреба на калий-съхраняващи диуретици (напр., спиронолактон, еплеренон, триамтерен или амилорид), калиеви добавки или заместители на солта, съдържащи калий, или други лекарства, които повишават серумния калий (напр. хепарин, ко-тримоксазол, наричан още триметоприм/сулфаметоксазол). Употребата на калиеви добавки, калий-съхраняващи диуретици или заместители на солта, съдържащи калий, особено при пациенти с нарушена бъбречна функция, може да причини значително повишаване на серумния калий. Хиперкалиемията може да доведе до тежки аритмии, понякога фатални. Ако едновременната употреба на периндоприл и агентите, споменати по-горе, се счита за необходима, те трябва да се използват с повишено внимание и да се извършва често наблюдение на серумния калий (вж. Точка Взаимодействия с други лекарства и други форми на взаимодействия.).
При пациенти с диабет, приемащи перорални антидиабетни лекарства или инсулин, нивата на кръвната захар трябва да бъдат внимателно проследявани, особено през първия месец от лечението с ACEI (вж. Точка Взаимодействия с други лекарства и други форми на взаимодействия).
Свързани с амлодипин
Безопасността и ефикасността на амлодипин при хипертонична криза не са установени.
Пациенти със сърдечна недостатъчност:
Пациентите със сърдечна недостатъчност трябва да се лекуват внимателно.
В дългосрочно плацебо-контролирано проучване при пациенти с тежка сърдечна недостатъчност (NYHA класове III и IV) докладваната честота на белодробен оток е по-висока в групата, лекувана с амлодипин, в сравнение с плацебо групата (вж. Точка Фармакодинамични свойства). Блокерите на калциевите канали, включително амлодипин, трябва да се използват с повишено внимание при пациенти със застойна сърдечна недостатъчност, тъй като те могат да увеличат риска от сърдечно-съдови събития и смъртност.
Пациенти с чернодробно увреждане:
Полуживотът на амлодипин е увеличен и неговата AUC (площ под кривата) е по-голяма при пациенти с чернодробно увреждане; препоръки за дозиране не са установени. Следователно, амлодипин трябва да започне с най-ниската ефективна доза и трябва да се внимава както в началото на лечението, така и при увеличаване на дозата. При пациенти с тежко чернодробно увреждане може да е необходимо бавно повишаване на дозата и внимателно проследяване.
Употреба при възрастни хора:
При възрастни хора повишаването на дозата трябва да се извършва с повишено внимание (вж. Точки Дозировка и начин на приложение и Фармакокинетични свойства).
Употреба при пациенти с бъбречно увреждане:
Амлодипин може да се използва при тези пациенти в обичайните дози. Промените в плазмените концентрации на амлодипин не корелират със степента на бъбречно увреждане. Амлодипин не може да се диализира.
Свързан с комбинацията амлодипин/периндоприл
Специалните предупреждения, изброени по-горе за всяко от двете вещества, следва да се прилагат и за фиксираната комбинация от амлодипин и периндоприл.
Не се препоръчва едновременната употреба на фиксирана комбинация от амлодипин и периндоприл с литий, калий-съхраняващи диуретици или калиеви добавки или с дантролен (вж. Точка Взаимодействия с други лекарства и други форми на взаимодействия).
Взаимодействия с други лекарства и други форми на взаимодействия
Свързани с периндоприл
Данни от клинични проучвания показват, че двойната блокада на ренин-ангиотензин-алдостероновата система (RAAS) от едновременната употреба на АСЕ инхибитори, ангиотензин II рецепторни антагонисти или алискирен е свързана с по-висока честота на нежелани реакции като хипотония, хиперкалиемия и нарушена бъбречна функция (включително остра бъбречна недостатъчност) в сравнение с употребата на едно лекарство, действащо върху SRAA (вж. точки Противопоказания, Предупреждения и предпазни мерки при употреба и Фармакодинамични свойства).