Перинатално програмиране и движение по време на бременност

Упражненията по време на бременност имат положителен ефект върху здравето на жените и децата. Съпътстващите заболявания като прееклампсия и гестационен диабет, както и увеличаване на теглото са повлияни положително. Това вече е известно. Освен това перинаталното програмиране трябва да се разглежда като превантивна мярка за затлъстяване при деца и юноши. Тъй като са поставени здравни основи за детето преди и по време на бременността.

Настоящите изследвания потвърждават ползите за здравето от физическата активност по време на бременност. 1 Това има положителни кардио-метаболитни ефекти, поддържа физическата форма и намалява появата на промени в настроението и болки в гърба. 2 От друга страна, неактивният начин на живот има отрицателни ефекти върху здравето на майката и детето. От една страна, жените наддават значително повече тегло по време на бременност, а от друга страна, те имат повишен риск от развитие на гестационен диабет или прееклампсия. Упражненията по време на бременност намаляват риска от заболявания, свързани с бременността. 2.3

По този начин основата за профилактика на затлъстяването в детска възраст може да бъде положена преди раждането. Начинът на живот, диетата и упражненията преди и по време на бременността оказват голямо влияние върху развитието на плода и дългосрочното здраве на детето. Говори се за ранното програмиране.

Ранно програмиране

Бъдещото функциониране на органните системи и метаболизмът на нероденото дете се определят от факторите на околната среда по време на фазите на развитие. 4 Изглежда, че в допълнение към клетъчните и метаболитни фактори, по-специално епигенетичните фактори, които влияят, съставляват голяма част от ранното програмиране. В рамките на епигенетичните процеси гените могат да се включват или изключват, без да се променя генетичната информация. Поради определени фактори на околната среда, напр. Б. начинът на живот на жената преди и по време на бременността, тези молекулни механизми могат да бъдат повлияни. Съответно, неблагоприятните условия на околната среда имат отрицателно въздействие върху ранното програмиране и развитието на болестите може да бъде благоприятно. 4.5

Перинатално програмиране
Съществува връзка между ранното развитие и по-късните заболявания.Организмът може да реагира пренатално, както и във фазите на перинаталното развитие на променените условия на околната среда с адаптационни процеси.
Основният камък за по-късното здравословно състояние на детето може да бъде положен. 4.6

Предконцептуална фаза

Предконцептуалната фаза е свързана със състоянието на жената преди оплождането. Наблюдателни проучвания и метаанализи показват, че наднорменото тегло и затлъстяването преди бременността могат да имат множество негативни ефекти не само върху здравето на майката и хода на бременността, но и върху здравето на детето. 4 Освен ИТМ, диетата и физическите упражнения също оказват влияние върху бременността и здравето на детето. Високата консумация на плодове, зеленчуци, бобови растения, ядки и риба до три години преди бременността е свързана с по-малък риск от усложнения по време на бременност и гестационен диабет. 7 Редовната, умерена физическа активност преди бременността също е свързана с намален риск от усложнения при бременност, особено гестационен диабет. 4-ти

Перинатална фаза

В перинаталната фаза (по време на бременност) също прекомерното наддаване на тегло, гестационният диабет и феталната макрозомия са свързани с наднормено тегло и затлъстяване в детска и юношеска възраст. Нарастващото майчино затлъстяване увеличава риска от фетална макрозомия и тегло при раждане. 4 Високото тегло при раждане е свързано с по-голяма вероятност за по-късно развитие на наднормено тегло и затлъстяване, както и съпътстващите заболявания като диабет тип 2. 8-ми

Упражненията и диетата са особено важни в перинаталната фаза. Жените трябва да продължат да се хранят балансирано и разнообразно. Особено важно е да се гарантира, че има достатъчно количество микроелементи, витамини и минерали. 9.10

Препоръки за упражнения по време на бременност

Упражненията по време на бременност обикновено се препоръчват, стига да няма противопоказания. Важен признак, който трябва да доведе до прекратяване на упражненията е маточните контракции или коремното напрежение, предизвикано от физическа активност. 11.

Американският колеж по спортна медицина препоръчва 11.12:

тренировка за умерена издръжливост (40–59% от максималния пулс) в продължение на поне 30 минути поне 5 дни в седмицата или
интензивна тренировка за издръжливост в продължение на поне 20 минути на ден (60-80% от максималния пулс).

Други възможности за оценка на интензивността на упражненията са теста за разговор и скалата на Борг. Комбинацията от умерено и интензивно обучение е идеална. Освен това се планира да се прави програма за силова тренировка и разтягане на големите мускулни групи два до три дни в седмицата. Трябва да се избягват спортове с висок риск от падане и контактни спортове. Докато бременната жена се чувства комфортно и няма противопоказания, всякакъв вид упражнения са положителен принос за здравето на жената и нероденото дете. 9, 12, 13