Пейсмейкър - Св.
Трябва да имате поставен (имплантиран) пейсмейкър или дефибрилатор ("ICD")?
Как работи имплантацията?
По правило необходимостта от процедурата се определя по време на предварителна дискусия в нашата доболнична консултация, обяснението и кръвната проба се извършват и се записва час за прием в болница. В деня на стационарния прием първо ще дойдете в нашия сервизен пункт сутринта в уговореното време и след това в отделението там. Операцията се провежда в деня на приема под местна упойка с допълнително приложение на обезболяващо средство и - ако е необходимо - успокоително. Не се изисква обща анестезия. След малък кожен разрез (4-5 см) под десния или На лявата ключица 1-3 сонди (специални тънки кабели) се избутват през ключичната вена в сърцето и се закотвят там. Положението на сондата се проверява с рентгенови лъчи. След това сондите се свързват с пейсмейкъра или дефибрилатора и това се избутва под кожата чрез кожния разрез. Накрая раната се зашива и се налага превръзка. Ще бъдете изписани 1-2 дни след процедурата.
Трябва ли първо да спра да приемам разредителите на кръвта си?
Ще бъдете информирани за това по време на предварителната дискусия. Обикновено антитромбоцитни лекарства като ASA, клопидогрел (Plavix), тикагрелор (Brilique) и прасугрел (Efient) Не на пауза. С Marcumar трябва да се цели нисък терапевтичен диапазон (INR 2-2,5), новите разредители на кръвта като Eliquis, Pradaxa, Xarelto и Lixiana обикновено се поставят на пауза 24 часа преди хоспитализацията.
Кога мога да се къпя/къпя отново?
Раната трябва да се поддържа суха около 7 дни и поради това трябва да се избягва душът на горната част на тялото или главата. Трябва да се къпете само след 2 седмици.
Мога ли да преместя ръката и рамото си от засегнатата страна?
Да, трябва да предотвратите втвърдяване на рамото от засегнатата страна. През първите 4 седмици трябва да се избягват само силни движения и натоварване на ръцете (напр. Вдигане на тежести, набирания, тенис игри). Първият ден след операцията ръката трябва да се държи малко неподвижна.
Мога ли да летя със самолет?
Да, пейсмейкър или дефибрилатор не е пречка за полета. Трябва обаче да имате идентификатора на устройството си и да го представите на контролния пункт за сигурност.
Мога ли да карам кола?
Като цяло да. Само ако сте получили дефибрилатор поради животозастрашаващи сърдечни аритмии, се предписва забрана за шофиране от 6 месеца. Лекуващите лекари ще Ви информират за това. Ако се съмнявате, не се колебайте да попитате!
Трябва да се изтегли конец?
Това зависи от това дали за разширяването на кожата е използван саморазтворим или неразбираем шев. След 7-10 дни трябва да се използва не абсорбираща нишка, напр. да бъде съставен от семейния лекар. Лекуващите лекари ще ви кажат коя нишка е била използвана. Ако се съмнявате, не се колебайте да попитате!
Какво друго трябва да обмисля?
Трябва да наблюдавате хирургичната си рана или белег. Ако тук усещате нарастваща болка, ако кожата над пейсмейкъра се зачервява или ако течността изтича навън, моля, незабавно посетете нашето амбулаторно отделение. Тези признаци могат да показват инфекция на пейсмейкъра/дефибрилаторната система и по този начин евентуално да представляват сериозна и опасна клинична картина (дори ако сами чувствате само лек дискомфорт).
Колко често трябва да проверявам?
Имплантираното устройство ще бъде проверено отново малко преди изписването и след това отново след 4-8 седмици. Ако няма проблеми, могат да се извършват допълнителни проверки на всеки шест месеца (дефибрилатори) до годишни интервали (пейсмейкър).
Колко време издържа пейсмейкър/дефибрилатор?
Консумацията на батерия зависи от използването на устройството. Можете приблизително да изчислите срок от 6-10 години.
Мога да разбера кога батерията на пейсмейкъра/дефибрилатора постепенно се изтощава?
Не, не можете да забележите това. Следователно са необходими редовни проверки.
Може ли да се зарежда пейсмейкър/дефибрилатор?
Не, все още няма таксуващи пейсмейкъри или дефибрилатори.
Можете ли да смените батерията?
Не, устройствата са здраво заварени. Когато батерията се изтощи, целият пейсмейкър или дефибрилатор се сменя. Въпреки това, сондите обикновено могат да бъдат оставени на място.
Мога ли да направя CT сканиране (компютърна томография) с пейсмейкъра/дефибрилатора?
Мога ли да използвам пейсмейкъра/дефибрилатора за ЯМР (ядрено-магнитен резонанс)?
Зависи от пейсмейкъра/дефибрилатора и планираното ЯМР изследване. Някои модерни системи за пейсмейкър/дефибрилатор позволяват ЯМР изследвания при определени условия. Предварителната консултация с нашия отдел обаче е абсолютно необходима.
Мога ли все пак да използвам мобилен телефон?
Да. Само носенето на мобилен телефон в непосредствена близост до пейсмейкъра/дефибрилатора (т.е. в джоба на гърдите) в много редки случаи е довело до кратки функционални увреждания. Като цяло използването на мобилен телефон не е проблем.
Кои електрически уреди трябва да избягвам?
Домакинските уреди обикновено са безпроблемни и това важи и за микровълните. Краткосрочните функционални увреждания са описани за дефибрилатори в непосредствена близост до индукционни готварски печки. Така че не бива да се навеждате над включена индукционна печка с дефибрилатор. Същото се отнася, когато стоите дълго в зоната на алармените системи на изхода на универсалните магазини. Въпреки това няма опасност при нормално ходене.
Научете повече за процедурата в нашата листовка и намерете отговори на често задавани въпроси.