PDF Съдържание Компендиум на терапията за болка при изгаряния - Безплатно изтегляне в PDF
Кратко описание
1 Съдържание Компендиум на терапията за болка при изгаряния 1. Предговор 3 2. Въведение 4 3. Значение на Sc.
Описание
Съдържание Компендиум на болкотерапия при изгаряния 1. 2. 3. 4.
Предговор Въведение Значение на болколечението при наранявания при изгаряне Определение, диагностика и диференциация на изгарянията 4.1. Клас 1 4.2. Степен 2а 4.3. Степен 2б 4.4. Степен 3 Определение, диагностика и измерване на болката Психологически аспекти Възможности за терапия на болката 7.1. Фармакотерапия 7.2. Немедикаментозно лечение Симптоми и терапия в посттравматичния курс 8.1. Клиника/практика за пристигане (2 - 10 часа след травма) 8.2. Остра фаза (първите 24 часа след травма) 8.3. Лечебна фаза (от 24 часа след травма) 8.4. Фаза след зарастване на раната е завършена (до 2 години след травма) Допълнителни адреси 9.1. Институции за лечение на болка 9.2. Централно легло доказателство Хамбург 9.3. Интернет връзки
3 4 5 6 8 8 8 9 9 14 16 17 29 31 31 32 33 33 34 34 34 35
1. Предговор Всяка фаза от изгарянето е свързана с повече или по-малко болка. Поради тази причина болката е важен стълб както на острата, така и на реконструктивната фаза на лечението на изгаряне.Ако постоянното възприемане на болката ни дава индикация за дълбочината на изгарянето, нелекуваната болка се влошава от патофизиологичните връзки в активирането на симпатиковата нервна система за лечение на острата фаза. Така нелекуваната болка незабавно затруднява възстановяването и увеличава посттравматичната стресова ситуация. Дори и в по-късната фаза на лечението на изгаряне, преодоляването на въжето между ефективния контрол на болката и управлението на потенциалните странични ефекти, които се очакват, изисква високо ниво на знания от страна на терапевта по болка. Болкотерапевтът се вписва безпроблемно в екипа от специалисти по лечение на изгаряния, състоящ се от пластични хирурзи, психолози и физиотерапевти. Лечението на болката изисква постоянна корекция и контрол и, ако се използва ефективно, води до значително увеличаване на независимостта и качеството на живот на раненото изгаряне. Унив.-проф. Д-р Д-р Н. Pallua член на борда на DGV
Алкохолици Поради дългата, често политоксикоманска история на тези пациенти, освен лечение на болка, трябва да се лекуват и симптоми на отнемане. По принцип тук се изисква сътрудничество с клиника за зависимости, а дозировката и подборът на аналгетици зависи от променената цялостна физическа и психологическа ситуация. Хора, които са претърпели електрическа катастрофа При електрическа катастрофа нервните и мускулните структури могат да бъдат унищожени в допълнение към нараняванията по телесната повърхност, което може напълно да предотврати предаването на информация за болката. Изгарянето често се подценява отвън; дълбочината на проникване и разпространение по големи съдови нервни въжета изисква класифициране като тежко изгаряне.
4. Определение, диагностика и диференциация на изгаряния За да се класифицира степента на изгаряния, от една страна, информацията за площта на площта, базирана на телесната повърхност, служи:
Фигура 1: Разширяване на горенето (дадено в проценти - KOF, правилото на Уолас от девет)
Ако засегнатите области са малки, правилото за дланите може да се използва за определяне на KOF на изгорялата повърхност на тялото. Дланта на ръката, включително пръстите, съответства на един процент от повърхността на тялото. От друга страна, степента на щетите се определя от дълбочината на изгарянето, в зависимост от нивото или продължителността на излагане на температурата. Термичните или химичните ефекти причиняват увреждане на кожата на различна дълбочина, което води до частична или пълна смърт на кожата (Германско общество за изгаряне, DGV). Ако настъпилата вътрекожна топлина е относително ниска, т.е. под 100 ° C (например при контакт с горещи или врящи течности), това се нарича обгаряне. Ако ефектът от пламък (900 ° C = средна температура на пламъка) или директната проводимост (напр. Метали, химикали) причинява високи температури в кожата, това се нарича изгаряния.
Леки изгаряния, повечето градуси 1 изгаряния