PDA при ползи и рискове при раждане - NetDoktor
A PDA при раждане може да помогне на жените, като потиска силната болка при раждането. Епидуралната анестезия прави пациентите възможно най-безболезнени, те все още остават в пълно съзнание и могат да работят добре. Прочетете всичко за раждането с PDA, кога има смисъл и какви са рисковете.
Какво е PDA раждане?
PDA е анестетичен метод, който често се използва по време на раждане за облекчаване на болката, която често е много интензивна за жените. За целта лекарят инжектира лекарство близо до гръбначния мозък и по този начин потиска предаването на сигнали от нервите за определен период от време. С правилната дозировка пациентите са без болка, но все пак могат да натискат.
Кога се използва PDA при раждане?
Доставката на PDA обикновено се извършва по искане на бременната жена. Има и други причини за използването на PDA при раждане:
- Високорискови раждания, например ако имате високо кръвно налягане по време на бременност
- силна болка от предишно раждане без епидурална
- Бременност с близнаци или тризнаци
- някои несъответствия на детето в родовия канал
- очаквани операции по време на раждане, като перинеален разрез
- Болести на майката като диабет
Епидуралната анестезия се използва и за цезарово сечение. Ако обаче операцията е спешна, лекарят обикновено взема решение за спинална анестезия. Тази процедура е много подобна на PDA, но работи по-бързо и по-надеждно.
Какво правите с раждане с PDA?
С PDA някои нерви на гръбначния мозък са изтръпнали. За целта лекарят използва специална игла за пробиване на локално анестезираната кожа между две гръбначни тела в лумбалната част на гръбначния стълб. Бременната жена обикновено лежи на лявата си страна, защото в това положение детето не притиска големите кръвоносни съдове в корема на майката.
Сега той води иглата нагоре към твърдата кожа, която обгръща гръбначния мозък (твърда мозъчна обвивка). Той избутва тънка пластмасова тръба в това така наречено епидурално пространство, през което се инжектира обезболяващо лекарство (анестетик). Автоматична помпа за спринцовки осигурява постоянно ефективно ниво на анестетиците. Сега пациентът изпитва само натиск, но няма повече болка.
Какви са рисковете от раждането с PDA?
Честите усложнения при използване на епидурална болест са главоболие, гадене и световъртеж. Те се основават на случайно нараняване на менингите (синдром след пункция). Ако лекарят инжектира недостатъчно количество лекарства в епидуралното пространство, това може да доведе до недостатъчно облекчаване на болката или, в случай на предозиране, до парализа на мускулите по време на раждането. Поради това неправилните настройки на PDA също могат да доведат до смущения в раждането.
В областта на мястото на пункцията, въпреки внимателната дезинфекция, въведените бактерии могат да причинят капсулирано натрупване на гной (абсцес), който компресира гръбначния мозък и причинява болка. Пациентът може също да е алергичен към използваните лекарства. Много рядко, но опасно усложнение е случайното инжектиране на местни анестетици в кръвоносен съд. Това може да доведе до припадъци и сериозни сърдечни аритмии.
Обикновено няма опасност за детето по време на раждане с PDA: дишането и сърдечният ритъм почти не се влияят от използваните лекарства.
За какво трябва да внимавам след раждане с PDA?
След раждането на епидурална болест е задължително да се свържете с Вашия лекар, ако болката Ви се влоши или ако почувствате гадене, задух или болка в гърдите. Бързото изясняване на причината е важно и в случай на необичайни усещания, мускулни крампи или болки в гърба, излъчващи се в краката.
Тъй като мускулната координация на багажника и краката все още е ограничена за известно време след раждането поради анестезия, трябва да направите това след една PDA раждане ставайте само под наблюдение, за да избегнете падане.