PCOS женска брада и затлъстяване поради метаболитно разстройство - DER SPIEGEL
Самота: Много от засегнатите се оттеглят
Стъркане по брадичката и пух по горната устна: около 10 до 15 процента от жените в детеродна възраст имат проблеми със своите полови хормони; те страдат от синдром на поликистозните яйчници, накратко PCOS. Последиците могат да бъдат много и различни, но синдромът често се проявява като прекомерен растеж на косми по лицето и тялото. Подобно на мъжете, косата може да поникне толкова силно, че брадата, внимателно обръсната сутрин, може да бъде видяна от всички вечер.
"Психиката винаги страда. Пациентите чувстват, че женската им идентичност е нарушена", казва Сузане Регер-Тан, експерт по СПКЯ и специалист по вътрешни болести и ендокринология и диабетология в Университетската болница в Есен. „За жените с СПКЯ животът не е лесен в общество, което цени безупречен външен вид.“ Мнозина се оттеглят, вместо да посетят изложба или да плуват с колеги веднага след работа.
Хормонално объркване
Само че женската брада и силните косми по тялото не са сигурен признак на СПКЯ, така нареченият хирзутизъм може да има различни причини. При СПКЯ се появява заедно с други симптоми, които могат да включват нередовен цикъл, затлъстяване, акне, косопад, нарушен метаболизъм на захарта до диабет тип 2, високи нива на липидите в кръвта и високо кръвно налягане. Друго много типично последствие от метаболитното разстройство са фоликуларните кисти, наредени като низ от перли върху яйчниците, което дава името на болестта.
Няма единна клинична картина, симптомите могат да бъдат различни при всяка жена. Всички засегнати обаче имат твърде високи нива на мъжки полови хормони, андрогени и високи нива на естроген, които са точно в рамките на нормалното. Лутеалният хормон прогестерон, от друга страна, присъства в твърде ниски концентрации. Несъответствието води до неуспех на овулацията.
При СПКЯ няколко ендокринологични, т.е. хормонални, нарушения се влошават в омагьосан кръг. Това се засилва допълнително, ако, както е при много жени с СПКЯ, съществува - вероятно генетична - инсулинова резистентност. Може да предизвика верижна реакция: клетките на тялото почти не реагират на сигналите от инсулина, който транспортира захарта от кръвта в клетките на тялото.
В отговор панкреасът произвежда повече инсулин. Това от своя страна води до повишено освобождаване на лутеинизиращия хормон от хипофизната жлеза, което стимулира производството на естрогени и андрогени в яйчниците. Освен това инсулинът гарантира, че енергията се съхранява като мазнина по време на нужда. Ето защо много от засегнатите са с наднормено тегло.
Прикриване с противозачатъчни хапчета
„Дълго време някои от засегнатите жени не знаят нищо за„ проблема “, казва Регер-Тан. "Въпреки че не овулират, жените имат редовен цикъл или пият противозачатъчни хапчета за контрол на раждаемостта от пубертета." Това редовно води до отнемане на кръв и намалява окосмяването по тялото. „Едва когато желанието за деца има и хапчето се преустанови, изведнъж става ясно, че нещо не е наред, тъй като жената не забременява и косата пониква“, каза лекарят от Есен.
Много страдащи съобщават на Reger-Tan, че първо са прехвърлили симптомите си от лекар на лекар. „Важно е жената, която има описаните симптоми, да отиде на гинеколог или ендокринолог, който е много добре запознат с темата за СПКЯ и има добра мрежа от лекари от други специалности“, казва Регер-Тан.
Въпреки че определянето на хормоналния статус и ехографията на влагалището дават важни улики, PCOS не е лесно да се диагностицира. "Има редица други заболявания, които могат да причинят един от типичните симптоми на СПКЯ и които първо трябва да бъдат изключени. Това може да бъде наследствен ензимен дефект в надбъбречната жлеза, например", казва Регер-Тан.
Ако бременността работи въпреки метаболитното заболяване, има повишен риск от усложнения като преждевременно спонтанен аборт или гестационен диабет. Рисковете могат да бъдат намалени чрез подходящо лечение, както и рискът от дългосрочни ефекти. СПКЯ увеличава риска от сърдечно-съдови заболявания и диабет тип 2. Рискът от рак на ендометриума също е значително по-висок, тъй като лигавицата остава в тялото и може да се промени.
Можете да научите повече за PCOS тук.