(Патофизиология на затлъстяването).
Добре дошли в EM-consulte, справка за здравни специалисти.
Безплатна статия.
Свържете се, за да се възползвате!
Резюме
Патофизиология на затлъстяването. Хранителни фактори и регулиране на енергийния баланс
Развитието на затлъстяването предполага ненормално регулиране на енергийния баланс и/или този на макронутриентите. Когато енергийният прием е по-голям от разхода, излишните калории се съхраняват като триглицериди в мастната тъкан. Липидите имат ключова роля в сравнение с въглехидратите или протеините, тъй като тяхната висока енергийна плътност и вкусови качества са свързани с относително слаб сатетогенен ефект. Освен това окисляването на тези хранителни вещества не се увеличава, когато приносът е по-голям от нуждите. Хранителното поведение има не само хранително значение. Той се влияе от множество фактори от психологически или социално-културен характер. Ролята на честотата на приема на храна и тяхното разпределение е обект на дебат, както и възможната отговорност за хранителните разстройства. Те ли са причината или последицата от затлъстяването? Когнитивното ограничаване на храната например е честа причина за нарушаване на регулирането на физиологичните механизми на глада и ситостта, което води до загуба на контрол. Това бягство е причина за импулсивен прием на храна и терапевтичен неуспех.
Увеличаването на мастната маса се дължи предимно на увеличаване на размера на адипоцитите (хипертрофия). Тогава броят на клетките се увеличава (хиперплазия). Но адипогенните фактори от хормонален или метаболитен характер са способни да предизвикат диференциацията на преадипоцитите, особено в определени периоди от живота, квалифицирани като критични фази. Полиненаситените мастни киселини и протеини биха могли да играят роля тук. По-специално беше показано, че ранната възраст на отскок на затлъстяването, което е рисков фактор за последващо затлъстяване, е свързана значително с консумацията на протеини на възраст от 2 години. Следователно тези фактори биха могли да окажат своето влияние в началото на живота или дори вътреутробно . Би било важно да се предприемат допълнителни надлъжни проучвания, за да се разбере по-добре например ролята на макронутриентите, детерминизмът при избора на храна или отговорността за хранителните разстройства при деца, юноши и млади възрастни.