Пародонтоза и диабет - British Dental Place - стоматология от световна класа

Пародонтоза и диабет

Ниниан Пекит

FRCS FFD RCS FDS RCS FACCS

Лекар по орална и лицево-челюстна хирургия/Пластичен хирург

Почетен доцент по инженерна хирургия, Университет Massey, Нова Зеландия

Ако имате диабет, знаете, че това заболяване може да засегне очите, нервите, бъбреците, сърцето и други важни системи в тялото.
Но знаете ли, че може да причини проблеми и в устната кухина?
Хората с диабет имат по-висок риск от развитие на пародонтоза.

Пародонталната болест засяга венците и костите, които държат зъбите фиксирани. В напреднал стадий тези състояния водят до болезнени проблеми при дъвченето и дори до загуба на зъби. Това е инфекция, но не е заразно. Действителната вреда се причинява от реакцията на организма към бактериите в устата. В някои случаи тялото на пациента реагира бурно на тези бактерии, причинявайки гингивит и пародонтоза. Пародонталната болест може да бъде свързана с други заболявания и може да се счита за прозорец за наблюдение на общото медицинско състояние на пациента.

Диабет тип 1: Инсулинозависим
o Присъства при деца и млади хора с генетична чувствителност
o Лангерхансовите острови в панкреаса са атакувани от антитела и изчезват
o Клетките не могат да се хранят, тъй като инсулинът е необходим за навлизане на глюкоза в клетката. Развива се ацидоза
o Бъбреците премахват твърде много глюкоза от кръвта, което води до дехидратация и след това смърт
o Необходими са инжекции с инсулин

Диабет тип 2: Заболяване от затлъстяване
o Присъства при възрастни
o Панкреасът не може да произвежда достатъчно инсулин
o Тялото става имунизирано срещу инсулин
o Контролира се с диети или хапчета
Каква е връзката между диабета и пародонтозата?

Контрол на диабета

Подобно на други усложнения на диабета, заболяването на венците е свързано с диабетния контрол. Хората, които нямат добър контрол върху нивата на кръвната си глюкоза, страдат по-често от по-сериозни заболявания на венците и губят повече зъби. Всъщност хората с добре контролиран диабет нямат повече пародонтални заболявания, отколкото хората без диабет. Децата с инсулинозависим диабет тип 1 също са изложени на проблеми с венците.

Промени в кръвоносните съдове
Вазодилатацията е усложнение на диабета, което може да увеличи риска от заболяване на венците и пародонта. Кръвоносните съдове пренасят кислород и хранителни вещества в телесните тъкани, включително тези в устата, и поемат тъканните отпадъци. Диабетът води до удебеляване на кръвоносните съдове, което забавя притока на хранителни вещества и елиминира вредните остатъци. Това може да отслаби устойчивостта на венците и костната тъкан, което води до инфекции.

Източник: Jisu Oh, Amy E. Riek, Isra Darwech, Katsuhiko Funai, Jiansu Shao, Kathleen Chin, Oscar L. Sierra, Geert Carmeliet, Richard E. Ostlund Jr., Carlos Bernal-Mizrachi. Елиминирането на рецептора за макрофаги на витамин D причинява имунитет към инсулин и транспортиране на моноцитен холестерол, което ускорява атеросклерозата при морски свинчета. Cell Reports, 2015 DOI: 10.1016/j.celrep.2015.02.043

Добрият контрол на диабета е най-добрият начин за предпазване от пародонтоза.

Проучванията показват, че рискът от усложнения от диабет, като очни и сърдечни заболявания или увреждане на нервите, може да бъде намален чрез контролиране на нивата на кръвната захар. Учените казват, че добрият контрол на диабета може да предотврати много усложнения, включително заболявания на венците.
бактерии
Много видове бактерии растат на захари, включително глюкоза - захарта, свързана с диабета. Когато диабетът не е добре контролиран, високите нива на глюкоза в слюнката насърчават растежа на бактериите и създават условия за заболяване на венците.

Пушене
Вредното въздействие на тютюнопушенето, особено на сърдечните заболявания и рака, е добре известно. Проучванията показват, че тютюнопушенето също така увеличава шансовете за развитие на венци и пародонтоза. Всъщност пушачите са 5 пъти по-склонни да страдат от заболяване на венците, отколкото непушачите. При пушачите с диабет рискът е още по-голям. Ако сте пушач с диабет, на възраст 45 години или повече, има 20 пъти по-голяма вероятност да страдате от тежко заболяване на венците.

И ако диабетът влияе на пародонтозата, той е валиден и реципрочен ....

Пародонталната болест засяга диабета и затруднява контрола върху него.

Тежестта на пародонталната болест може да бъде начин за измерване на общото медицинско състояние и е от значение за диабета и неговите усложнения.

Здравата уста подобрява контрола на глюкозата в кръвта, което от своя страна предотвратява усложненията на диабета.

---