Паращитовидни и хиперпаратиреоидизъм
Паращитовидните жлези (glandulae parathyreoideae) са разположени непосредствено зад щитовидната жлеза. Въпреки непосредствената близост и въпреки че двете хормонални жлези са кръстени по подобен начин, те изпълняват различни задачи в тялото. Освен това и двамата имат различни изисквания, за да функционират правилно. Докато щитовидната жлеза не може да мине без микроелемента йод, други микроелементи са много популярни сред паращитовидната жлеза: органът се нуждае от калций и косвено от витамин D, така че произведеният паратиреоиден хормон (PTH) да може да регулира метаболизма на калция. Общото между щитовидната и паращитовидните жлези обаче е, че може да възникне патологична хиперфункция.
Паращитовидна хиперфункция: първичен хиперпаратиреоидизъм
Така нареченият първичен хиперпаратиреоидизъм (pHPT) е едно от свръхфункционалните състояния на паращитовидната жлеза. По този начин жлезата произвежда прекомерно количество паратиреоиден хормон - без никаква нужда - и го освобождава в кръвта. Типично за клиничната картина: В допълнение към високите стойности на паратиреоидния хормон, има и високи стойности на калций в кръвта (хиперкалциемия) и често намалена стойност на 25 OH витамин D (витамин D за съхранение), докато действително активният 1,25 OH2 витамин D е често срещан се увеличава. Това се случва чрез превръщането на витамин D в бъбреците от прекомерния паратиреоиден хормон.
Фактът, че паращитовидната жлеза отделя твърде много паратиреоиден хормон при първичен хиперпаратиреоидизъм, се дължи на разширяването на една или повече епителни клетки. Паращитовидната жлеза се състои от четири от тези мини жлези. Увеличенията са предимно доброкачествени. Независимо от това, те могат да причинят дискомфорт на засегнатите.
Симптоми на хиперпаратиреоидизъм: "болки в камъни, крака, стомаха"
Често се появяват неспецифични симптоми като умора, апатичност или стомашно-чревни оплаквания, които се предизвикват от високото ниво на калций в кръвта. Калцият все повече се отделя от костните запаси, скелетът страда. Може да се развие остеопороза. В бъбреците могат да се образуват камъни, тъй като филтърните органи все по-често извеждат излишния калций от кръвния поток. Настъпва дефицит на витамин D, тъй като паратиреоидният хормон насърчава метаболизма на витамина, съхраняван в тялото. Мотото обобщава класическите оплаквания като „болки в камъни, крака, стомаха“.
Ранно диагностициран поради хиперкалциемия
Първичният хиперпаратиреоидизъм често се открива случайно и рано по време на рутинни изследвания, поради характерно повишеното ниво на калций в кръвта. Много пациенти все още са без симптоми на този ранен етап от диагностицирането. В допълнение към тестовете за кръв и урина се предлагат различни методи за изображения, като ултразвук или сцинтиграфия. Лекарите могат да ги използват за изследване на паращитовидната жлеза.
Избягвайте дефицита на витамин D
Засегнатите трябва да се хранят балансирано, богато на калций и витамин D. За да се компенсира повишената нужда от витамин D, също е полезно да се замени микроелемента в ниски дози. Това обаче трябва да става под лекарско наблюдение.
Операцията лекува болестта
За лечение на първичен хиперпаратиреоидизъм има различни лекарства, които трябва да намалят високите нива на калций. Окончателното излекуване е възможно само ако болната част на паращитовидната жлеза е хирургично отстранена. Най-добре е засегнатите да се свържат с ендокринолог. Той знае всичко за паращитовидната жлеза и може да съветва за диагностика и терапия.
Последна актуализация: 15.08.2018