Парализа на лицето - Интегрирана медицина

Парализа на лицето
Парализата на лицето е една от най-честите причини за увреждане на черепно-мозъчните нерви (20 случая/100 000 жители/година), източник на функционални и психологически увреждания. Това е резултат от засягане на ствола на лицевия нерв или неговото ядро, разположено в издатината. Семиологичният анализ (пълно и изолирано едностранно засягане на тръбите) и контекстът на появата ще дадат възможност за установяване на диагнозата и изясняване на етиологичната ориентация.
Така наречената форма " фригора »Представлява най-честата причина (80%), предшествана от мастоидна болка. Еволюцията му е благоприятна в 80% от случаите за 2 до 8 седмици. В други случаи възстановяването е непълно или отложено. Възможни са усложнения: кератит (поставя се оклузивна превръзка през нощта), хемифациален спазъм, „синдром на крокодилска сълза“ (едностранно разкъсване по време на хранене).
- Двустранна лицева атония, която трябва да подскаже диагнозата миастения гравис
- Травматична лицева парализа (контекстът предполага: сечение, компресия или притискане на нерва) или тумор (паротидна, инвазивен глиом),
- Парализа на лицето при неврологични (Guillain-Barré полирадикулоневропатия, МС, мозъчен инфарт) или инфекциозни (геникуларен ганглиозен херпес зостер, отит, HIV +, борелиоза, сифилис и др.).