Pantogam - инструкции за употреба отзиви
Пантогам (Pantogam) - ноотропно и антиконвулсивно лекарство.
Активно вещество
Калциев хопантенат, калциева сол на хопантенова киселина C20H36N2O10Ca,
химично наименование: R-4 - [(2,4-дихидрокси-3,3-диметилбутирил) амино] калциев бутират (2: 1).
Хопантеновата киселина е структурно подобна на друга органична киселина - пантотенова киселина или витамин В5. Разликата в молекулярната структура на хопантеновата и пантотеновата киселини се крие само в един органичен остатък. Във витамин В5 това е бета-аланин, а в хопантенова киселина е ГАМК.
Механизъм на действие
Именно наличието на GABA (гама-аминомаслена киселина) в молекулярната структура на Pantogam определя неговия фармацевтичен ефект. Други имена на това органично съединение от групата на аминокиселините са GABA, гама-аминомаслена киселина, 4-аминобутанова киселина.ГАМК действа като инхибиторен невротрансмитер - вещество, което предава нервните импулси чрез синапсите (контактите) на инхибиторните неврони в мозъка. По този начин това вещество активира процесите на инхибиране и инхибира провеждането на възбуждащи нервни импулси в различни структури на мозъка.
Мозъкът ни е постоянно изложен на атаки отвън: силни звуци, ярки светлини, опасност (реална или въображаема) - всичко това и много повече задейства процесите на възбуждане в мозъка. Клинично това се проявява с чувство на страх, безпокойство и безсъние. А отрицателните емоции в повечето случаи водят до разстройства на мисленето и паметта.Като инхибиторен медиатор, GABA осигурява оптимално съответствие между процесите на възбуждане и инхибиране в мозъка.
Това се дължи на седативните (успокояващи) и успокояващи (анти-тревожни) ефекти на GABA. В допълнение, GABA има леки антиконвулсантни свойства. Под негово действие се елиминират екстрапирамидните нарушения. Екстрапирамидната система комбинира различни структури на мозъка - зрителната туберкула, субмилатералната област, вътрешната капсула и базалните ганглии. Тази система поддържа тялото в оптимална стойка, мускулен тонус, координация и удобство на движенията.
Поражението на тази система при ревматични заболявания, тежки метаболитни нарушения, предозиране на лекарства (невролептици, антидепресанти, литиеви препарати, някои антиаритмични лекарства) води до промяна в мускулния тонус и нарушения на движението. Клинично това се проявява с тикове, хиперкинези, атетози, хорея. Потискайки възбудителния потенциал, GABA елиминира тези нарушения.
В невроните GABA усилва анаболните реакции, насочени към синтеза на жизненоважни вещества. В допълнение, тази аминокиселина осигурява транспортирането на глюкоза в невроните и отстраняването на отпадъчните продукти от тях. Както знаете, дефицитът на глюкоза води до невронална смърт. Въглехидратният метаболизъм страда особено тежко при захарен диабет. При това заболяване са възможни резки колебания в нивата на глюкозата нагоре или надолу. Това има изключително негативен ефект върху мозъка и води до диабетна енцефалопатия. Под въздействието на GABA нивото на глюкозата в кръвната плазма намалява при високото си ниво и обратно, увеличава се при ниско.
А GABA също подобрява кръвоснабдяването на мозъчната тъкан, повишава нейната устойчивост на хипоксия (липса на кислород), предотвратява увреждането на невроните от свободните радикали, т.е. действа като антиоксидант. Има умерен хипотензивен ефект и по този начин намалява тежестта на церебралните усложнения при хипертония. Всички тези ефекти водят до подобряване на когнитивните функции - мислене, памет, способността да възприемат и обработват информация, идваща отвън. Това е причината за ноотропния ефект на лекарството.
По този начин, GABA е ноотропен, антиконвулсант, успокоително и транквилизатор. Но, за разлика от много синтетични разновидности на тези лекарства, GABA не води до пристрастяване, пристрастяване, практически няма странични ефекти. В крайна сметка, GABA е естествено съединение, участващо в метаболизма на мозъка ни. В допълнение, това съединение има леки детоксикиращи свойства и предотвратява разрушителния ефект на алкохола върху мозъчните структури.
GABA подобрява не само умственото представяне, но и физическото представяне. И също така нормализира тонуса на детрузора (мускулната мембрана на пикочния мехур) и по този начин елиминира дизуричните (пикочните) нарушения. GABA се синтезира чрез декарбоксилиране от друга аминокиселина, глутамин, с участието на пиридоксин (витамин В6) и ензима глутамат декарбоксилаза.
История на създаването
Интересът към психофармакологията, науката за използване на лекарства за лечение на невропсихиатрични разстройства, се увеличава преди повече от половин век - през 50-60-те години на XX век. Още тогава беше разкрита ролята на GABA в регулирането на жизненоважни процеси в мозъка и беше разработена концепцията за използването му в дозирани форми. Но в същото време физиолозите и фармацевтите са изправени пред проблем: GABA не преминава през BBB (кръвно-мозъчната бариера) между кръвоносните съдове и мозъчната тъкан.