Панкреатит Мюнхен; Гастроентерология Д-р

Панкреасът изпълнява жизненоважни функции в човешкото тяло. Играе важна роля както в храносмилането, така и в регулирането на кръвната захар.

Значение на панкреаса

Панкреасът има две важни задачи: От една страна, той произвежда инсулин, който е важен за регулирането на кръвната захар. От друга страна, той произвежда храносмилателна секреция с различни ензими (трипсин, химотрипсин, амилаза и липаза), които са отговорни за разграждането на храната. По този начин хранителните компоненти от тънките черва могат да се абсорбират в кръвта.

Самият орган е доста незабележим, намира се в горната част на корема между стомаха, далака и дванадесетопръстника и тежи само около 60 до 100 грама.

Възпаление на панкреаса

Храносмилателните ензими от панкреаса обикновено се активират само в червата. В случай на панкреатит, панкреатичната тъкан се атакува от храносмилателните ензими, при което жлезата започва да се "смила" (автодигестиране), така да се каже. Хроничен и остър панкреатит могат да бъдат разграничени в зависимост от хода на заболяването.

Причини за панкреатит

Остър панкреатит засяга около десет до двадесет от 100 000 души в тази страна. Може да се появи например в резултат на заболяване на жлъчните пътища и след това е известно още като жлъчен панкреатит. Смята се, че острият панкреатит в този случай се причинява от обратно налягане. Това се причинява от камъни в жлъчката, които са навлезли в жлъчния канал от жлъчния мехур и блокират изтичането на секрети. Анатомично, жлъчният канал и панкреасният канал имат един и същ отвор в дванадесетопръстника и по този начин могат да бъдат засегнати от запушването на изхода поради заклещени камъни.

Друга много често срещана причина за панкреатит е злоупотребата с алкохол, при което дългосрочната злоупотреба с алкохол може да доведе до развитие на хроничен панкреатит.

В допълнение към двете най-често споменавани причини, други обстоятелства също могат да благоприятстват или да предизвикат панкреатит. Трябва обаче да се помни, че в петнадесет процента от острите случаи на панкреатит не може да бъде идентифициран тригер (идиопатичен панкреатит).

Редки причини за панкреатит:

Автоимунни реакции (AIP, автоимунен панкреатит)
Вирусни инфекции (напр. Хепатит, СПИН, паротит)
Наследствено възпаление на панкреаса в резултат на генетичен дефект (наследствен) или във връзка с муковисцидоза
Злоупотреба с канабис
Хиперлипидемия
като част от медицинска процедура, например при изследване на жлъчните пътища с помощта на ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография (ERCP)
Лекарства като антиепилептици, АСЕ инхибитори, естрогени, бета-блокери, диуретици и др.
повишени нива на калций в кръвта, например в резултат на разстройство на паращитовидната жлеза
Бъбречна недостатъчност
Тумори на панкреаса

Симптоми на панкреатит

Пациентите с остро възпаление на панкреаса се оплакват по-специално от силна, понякога с форма на колан болка в горната част на корема, както и гадене, повръщане и, ако курсът е по-труден, проблеми с кръвообращението и задух. Болестта може да бъде лека, но може да се развие и в клинична картина, която изисква лечение в интензивното отделение.

Хроничният панкреатит се фокусира върху хронична болка, загуба на тегло и функционални нарушения като диария, нарушения на храносмилането или развитието на диабет.

В допълнение, поради образуването на кисти и белези, анатомично свързани проблеми като изместване и свиване на други органи или структури, като стеноза на жлъчните пътища, могат да доведат до допълнителни симптоми.

Диагностика на панкреатит

Ако подозирате панкреатит, вашият общопрактикуващ лекар или специалист по гастроентерология и вътрешни болести е правилният контакт. Дискусията за анамнезата е последвана от физически преглед, по време на който могат да бъдат открити специфични клинични признаци на панкреатит. Тогава лабораторни тестове и образен метод ще могат да потвърдят предполагаемата диагноза.

Определените съзвездия от лабораторни стойности позволяват да се правят заключения относно причината за заболяването, за да може да се лекува по-конкретно. Кръвният тест може също да предостави прогностична информация.

Камъни в жлъчката или други морфологични улики за генезиса на заболяването вече могат да бъдат намерени в сонографията. В следващия курс ще са необходими компютърна томография или ендоскопски изследвания.

терапия

Лечението на панкреатит зависи от формата и причината за заболяването.

В по-голямата част от случаите остър панкреатит е заболяване, което изисква стационарно лечение. Престоят в интензивно отделение не е необичайно.

Трябва да се полагат дългосрочни грижи за пациенти с хроничен панкреатит. Важно е да се коригира диетата, за да се избегнат недостатъци и да се използват адекватни лекарства за лечение на болка. В следващия курс трябва да се обърне внимание на нововъзникващите усложнения; може да са необходими допълнителни интервенционни мерки за тяхното отстраняване. Сонографията, т.е. ултразвукът, а вероятно и стомашно-чревната ендоскопия играят важна роля тук. Въпреки това, голям брой пациенти с хроничен панкреатит трябва да бъдат подложени на операция в хода на заболяването си.

Д-р Добрикат по гастроентерология в центъра на Мюнхен ще се радва да се срещне лично с вас.

Как може да се предотврати панкреатитът?

Избягването на големи количества алкохол е ефективен метод за избягване на панкреатит. Други рискови фактори като злоупотреба с никотин или употребата на лекарства, които могат да причинят панкреатит, също трябва да се избягват, ако са изложени на риск.

Други причини за панкреатит, както са изброени по-рано в текста, трябва да бъдат лекувани последователно, за да се избегне рецидив на заболяването.

Ако се установи, че камъните в жлъчката са причина за панкреатит, премахването на жлъчния мехур предотвратява повторната поява на болестта.

Контакт

Свържете се с нас чрез формата за контакт или можете да ни се обадите в нашата гастроентерологична практика в Мюнхен на 089 - 55 05 14 99. Екипът по гастроентерология в центъра на Мюнхен ще се радва да ви помогне.

Д-Р МЕД. КЕРСТИН ДОБРИКАТ
Herzogspitalstrasse 4
Вход Eisenmannstrasse 4
80331 Мюнхен