Панкреатит каква е диагнозата
Панкреатитът може да бъде труден за диагностика от лекаря, тъй като има различни други заболявания (като възпаление на жлъчния мехур, язва на стомаха или инфаркт), които показват подобни симптоми. В началото на диагнозата винаги има задълбочен разпит на засегнатите относно възникващите симптоми и оплаквания, личния им начин на живот и съответните основни заболявания.
Лекарят ще попита за възможна алкохолна зависимост, както и за диетата и консумацията на цигари. В случай на възпаление на панкреаса, въпросникът е последван от подробен физически преглед за поставяне на диагнозата. Лекарят сканира особено корема. Ниското напрежение в коремната стена е важен показател за остър панкреатит.
Находките от кръв и урина показват диагноза панкреатит
Анализът на кръвта и урината предоставя на лекаря важна информация, за да потвърди диагнозата му в случай на възпаление на панкреаса. Например, повишени нива на храносмилателни ензими като алфа-амилаза и липаза са типични. Също така е характерно, че стойностите за С-реактивния протеин (CRP) са увеличени, както и броят на белите кръвни клетки (левкоцити). Така наречената скорост на утаяване също предоставя информация за наличието на възпаление. Ако камъните в жлъчката предизвикат панкреатит, има също повишени стойности на жлъчната киселина и черния дроб.
В много случаи лекарят ще извърши допълнителен ултразвуков преглед (сонография) за панкреатит и неговата диагноза. Прави видимостта на възпалението видима, както и подуване на панкреаса, натрупване на течност в стомаха и белите дробове или мъртва тъкан. По време на изследването в много случаи камъните в жлъчката могат да станат видими, което е възможна причина за панкреатит. Малки промени остават скрити в сонографията. Рентгеновата снимка може да предостави и допълнителна информация в случай на панкреатит. Чревната парализа тук е също толкова очевидна, колкото течността в корема или белите дробове. Съществуващите камъни в жлъчката и възможните отлагания на калций в панкреаса също са видими на рентгеновата снимка.
Камъните в жлъчката могат да бъдат възможна причина за панкреатит
Други образни методи като компютърна томография (КТ) или ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) се използват от лекаря при панкреатит, особено когато все още има съмнения или когато той иска да прецени точно степента на увреждането. Процедурите му осигуряват по-подробни и следователно по-информативни изображения на панкреаса и околностите му. Така наречената ендоскопска ретроградна Холангиопанкреатографията (ERCP) е комбинация от преглед и хирургическа интервенция. Използва се главно, когато камъните в жлъчката са възможната причина за панкреатит. За целта лекарят прокарва така наречения ендоскоп (тънка тръба) през хранопровода и стомаха до съвместното отваряне на жлъчните и панкреатичните канали в дванадесетопръстника. След това използва контрастно вещество, за да направи камъка в жлъчката видим и го премахва с помощта на малка кошница или форцепс в края на ендоскопа.
Панкреасът рядко се пробива
A Пункция на панкреаса възниква, когато панкреасът е възпален и тяхната диагноза само под въпрос, ако лекарят подозира бактериална инфекция. По този начин той премахва тъкан, която след това се изследва от лабораторната медицина. Точният вид бактерии може да бъде определен по този начин. Това от своя страна е от голямо значение за избора на правилния антибиотик и успеха на лечението. Понякога лекарят използва пункцията, за да отстрани директно източника на инфекцията.