Панкреатит хронично възпаление на панкреаса
Панкреатитът е хроничното възпаление на панкреаса. Има остри и хронични форми на панкреатит. По-нататък ще ви запознаем със спецификата на хроничния панкреатит.
Определение: какво е хроничен панкреатит?
Хроничното възпаление на панкреаса се определя като хронично заболяване на панкреаса, което прогресира, докато екзокринната функция (производство на храносмилателни ензими), а по-късно и функцията на ендокринната жлеза (производство на хормони) се провали.
Мъжете на възраст между 30 и 40 години са особено засегнати.
Причини за хроничен панкреатит
В западните страни най-честата причина за хроничен панкреатит е Злоупотребата с алкохол. Предполага се, че консумацията на повече от 80 грама алкохол на ден при мъжете и над 40 грама при жените води до непоправими щети след четири до осем години.
Точните връзки все още не са известни в детайли. Известно е, че алкохолът пречи на множество механизми в организма и по този начин води и до увреждане на панкреаса. В зависимост от основното заболяване, възпалението често има хроничен характер, въпреки че един излишен алкохол е достатъчен, за да отключи (остър) панкреатит.
- Втвърдяване на артериите
- Деформации
- Болест на жлъчните пътища
- Нарушения в хормоналния и липидния метаболизъм
- Наранявания
- Запушване на панкреатичния канал
Причината за хроничния панкреатит обаче често остава неизвестна.
Хроничен панкреатит: типични симптоми
Хроничният панкреатит се проявява скучно, но понякога и режещо Болка в горната част на корема, които се появяват от време на време от време на време и могат да бъдат предизвикани от храна или алкохол. Болката може да излъчва в гърба.
По-късно болката продължава дни или дори седмици. Засегнатите приклекват, защото болката се подобрява. Има и безболезнени форми (пет процента от времето). Може да се появи усещане за ситост, гадене, гадене и газове.
В хода на хроничен панкреатит се развиват Лошо храносмилане. Те обаче се появяват само когато панкреасът вече доставя само десет до 20 процента от нормалното си екзокринно производство. Настъпват мазни движения на червата и теглото на изпражненията се увеличава. Възможни са също загуба на тегло и жълтеница.
Така се поставя диагнозата хроничен панкреатит
Диагнозата включва клиничен преглед, при който a Нежност открит в горната и средната част на корема. Теглото на тялото спрямо размера на тялото може да бъде намалено.
Повишаване на панкреатичните ензими не са показателни за хроничен панкреатит. Те само показват възпаление (вж. Също остър панкреатит) или че секрецията се задържа (например при кисти).
С напредването на болестта се развива стеаторея (известна също като мазен стол или панкреатичен стол) и теглото на изпражненията се увеличава до над 300 грама на ден.
Различни диагностични процедури
За диагностициране на хроничен панкреатит се използват различни методи:
Курс на хронично възпаление на панкреаса
В хода на заболяването първоначално отпада екзокринната функция на панкреаса, което води до проблеми с храносмилането. По-късно диабетът се развива поради нарушаване на ендокринната функция.
Хроничният панкреатит е един прогресиращо заболяване. Обикновено безсимптомният стадий (около пет години) е последван от етап с остро възпаление, което след още пет години води до нарушения в екзокринната и ендокринната функция.
The Продължителност на живота пациентът е намален и прогнозата е лоша, ако алкохолът продължава да се консумира.
Възможни усложнения
В около 50 процента от случаите те се формират Кисти. Ако кистите достигнат размер над 5 см, те трябва да бъдат отстранени хирургично. Тогава има възможност те да се спукат, съдържанието им да се освободи и ензимите, които съдържат, да атакуват кръвоносните съдове. Това може да доведе до тежко кървене.
Като друго усложнение може да бъде и това Свивания на близкия дванадесетопръстник (стеноза). Такова стесняване на жлъчния канал може да доведе до жълтеница (жълтеница). Също така един тромбоза далачната вена с уголемяване на далака е възможно.
Рак на панкреаса изглежда малко по-често при хора с хроничен панкреатит. Острите обостряния на панкреатит обикновено се появяват в първата фаза на заболяването.
Лечение на хроничен панкреатит
Консервативното лечение се състои от следните мерки:
- Абсолютна забрана за алкохол.
- Промяната в диетата към висококалорична, но нискомаслена диета, което означава много въглехидрати и протеини.
- Инсулинът се дава при диабет.
A хирургия може да се наложи, ако са възникнали усложнения или ако болката продължава. Като част от операция, части от панкреаса могат да бъдат отстранени или допълнителни дренажи за панкреатичния секрет, създаден в червата. Кистите се отстраняват или могат да бъдат пробити под ръководството на ултразвук.