Панкреатичен сок и неговото значение

Ролята на панкреаса в храносмилателния процес се определя от неговата екзокринна активност, т.е. освобождаването на панкреатичен сок в лумена на дванадесетопръстника.

Количеството секретиран панкреатичен сок на ден е средно 6-7 литра при преживните животни.

Панкреатичният сок е безцветна течност с алкална реакция, причинена от висока концентрация на HCO3 аниони. Освен това в сока на панкреаса присъстват натриев хлорид, калциев хлорид, фосфати и други неорганични йони.

Панкреатичният сок съдържа ензими, които действат върху всички групи хранителни вещества: протеолитични, гликолитични (амилолитични) и липолитични.

Протеолитичните ензими включват:

трипсин - основният протеолитичен ензим на панкреатичния сок. Трипсинът първоначално се освобождава в неактивната си форма, трипсиногенната форма. Последният се активира от ензим, произведен от лигавицата на дванадесетопръстника - ентеропептидаза (ентерокиназа). Трипсинът е активен в алкална среда. Този ензим хидролизира протеините и техните междинни съединения - албумози и пептони - до полипептиди, дипептиди и дори аминокиселини;

химотрипсин - също се екскретира в неактивно състояние като химотрипсиноген и се активира от трипсин. Химотрипсинът разгражда протеините главно след обработката им с пепсин и трипсин;

панкреатопептидаза (еластаза) - хидролизира специфични протеини на съединителната тъкан и мукополизахариди, разделяйки ги на пептиди и аминокиселини;

карбоксипептидаза - разцепва свободни аминокиселини от пептиди от страната на карбоксилната група;

дезоксирибонуклеаза и рибонуклеаза - извършват хидролиза на нуклеинови киселини;

липаза панкреатичният сок има широк спектър на действие върху мазнините, като ги разгражда до глицерин и мастни киселини. Този ензим се разтваря във вода и действа върху мазнините само на границата вода-мазнина. Липазата се активира от калциеви йони и жлъчни киселини.

Гликолитичните (или амилолитични) ензими в панкреатичния сок включват:

амилаза - разгражда нишестето, гликогена и амилопектина до декстрини и малтоза;

глюкозидаза (малтаза) - разделя малтозата на две молекули глюкоза;

фруктофуронидаза - разгражда захарозата до глюкоза и фруктоза.

В миналото много изследователи са изследвали секрецията на панкреатичен сок и отделянето на жлъчката (Bernard, 1856, 1859; Bernstein, 1869; Landau, 1873; Heidenhain, 1875; Lebedev, 1876 и други). През 1888 г. Павлов установява ролята на блуждаещия нерв в секрецията на панкреаса. Малко по-късно Мат (1889), като стимулира блуждаещия нерв с електрически ток, потвърждава данните на Павлов. Той показа, че дразненето на блуждаещия нерв увеличава количеството на протеинов ензим в панкреатичния сок. Когато блуждаещият нерв се дразни с електрически ток, заедно с увеличаване на секрецията, се отбелязва и неговото намаляване.

Смята се, че секрецията на панкреатичен сок под действието на солна киселина настъпва рефлекторно и "нервният център" се полага интрамурално в пилора на стомаха. Симпатиковата нервна система участва в регулирането на секреторната дейност на панкреаса. Когато дразни симпатиковия нерв, се отделя повече сок на панкреаса, отколкото когато дразни вагуса. В последния случай обаче количеството ензими и твърди остатъци се увеличи. Установено е, че по време на разграждането на мазнините в дванадесетопръстника количеството сок се увеличава. Въвеждането на атропин по време на разграждането на мазнините в червата не намалява секрецията на панкреаса, но намалява количеството сухо вещество и азот. Като част от блуждаещия нерв е показано присъствието както на секреторни, така и на инхибиторни влакна. В същото време малки дози атропин почти не повлияват инхибиторните влакна на блуждаещия нерв, докато големите дози намаляват секрецията на сок.