Панкреас Панкреас Онлайн обучение с Lecturio

онлайн

Относно лекцията

Лекцията „Панкреас/панкреас“ от д-р Д-р Дамир дел Монте е част от курса "Основни познания по гастроентерология". Лекцията е разделена на следните глави:

  • Общ
  • Панкреатит
  • Рак на панкреаса
  • Кистозна фиброза
  • Невроендокринни тумори

Тест за лекцията

Кое твърдение за етиологията на острия панкреатит е погрешно?

  1. Лекарствата не могат да причинят панкреатит
  2. Лекарствата могат да причинят панкреатит
  3. Болест на жлъчните пътища
  4. Злоупотребата с алкохол
  5. Вирусни инфекции

Какво не е симптом на остър панкреатит?

  1. хипертония
  2. Болка в горната част на корема с болка с форма на колан, излъчваща се към гърба
  3. Хипотония, признаци на шок
  4. Зачервяване на лицето
  5. Жълтеница

Каква е основната причина за хроничен панкреатит?

  1. Хронична злоупотреба с алкохол
  2. Жлъчнокаменна болест
  3. Цироза на черния дроб
  4. Лекарства
  5. Възпаление на жлъчния мехур

Кое твърдение за рак на панкреаса е погрешно?

  1. Опашката на панкреаса е най-често засегната.
  2. Обикновено се засяга главата на панкреаса.
  3. Жълтеницата може да бъде ранен симптом.
  4. Знакът Курвуазие е резултат от запушване на общия жлъчен канал.
  5. Възможни са болки в гърба.

Кое твърдение за муковисцидоза е погрешно?

  1. Наследствено заболяване с дефектни калциеви канали
  2. Наследствено заболяване с дефектни хлоридни канали
  3. Автозомно-рецесивно наследствено заболяване
  4. Засяга i.a. Черва, дихателни пътища, панкреас
  5. Диагностика чрез тест за пот

Кое твърдение за гастринома е правилно?

  1. Основният симптом са повтарящи се язви в стомаха, дванадесетопръстника и дори йеюнума.
  2. Основният симптом е спонтанната хипогликемия.
  3. Туморът образува серотонин и каликреин.
  4. Основните симптоми са зачервяване, диария и сърдечни симптоми.
  5. Нарича се още синдром на Zollinger-Addison.

Коя триада на симптомите говори за карциноид?

  1. Зачервяване, диария и сърдечни симптоми
  2. Спонтанна хипогликемия, изпотяване, зрителни нарушения
  3. Повтарящи се язви, диария, хипергастринемия
  4. Болка, треска, жълтеница
  5. Нистагъм, интензивен тремор, пеещ език

Лектор на лекцията панкреас/панкреас

Д-р Д-р Дамир дел Монте

Д-р Д-р дел Монте първоначално по психология в университетите в Хановер и Кьолн. Основните области на изследване са в областта на психотравматологията и научните изследвания и се прилагат в Института по клинична психология към Университета в Кьолн при проф. Готфрид Фишер. В допълнение към научната работа има курсове за обучение по психотерапия и процедури за телесна терапия (причинно-следствена психотерапия според Fischer, MPTT, EMDR, мозъчни спотове, спортна терапия), както и специализации по психотравма и терапия на болка.

Следва диплома по медицински науки в Медицинския частен университет „Парацелз“ в Залцбург. Д-р Д-р дел Монте работи като учен в Института за синергетика и психотерапевтични изследвания към PMU Залцбург (ръководител проф. Шипепек) в областта на невронаучните изследвания. Като лектор по функционална невроанатомия, той заема преподавателски позиции в различни университети в Германия и Австрия. Както за „Функционална невроанатомия“, така и за „Основи на медицината“, Dr. Д-р дел Монте собствени преподавателски концепции и визуализации. Можете да намерите повече информация за това на страницата "Мозъчни светове" от Дамир дел Монте | www.damirdelmonte.de.

Отзиви на клиенти

7 отзива на клиенти без описание

7 отзива без текст

Откъси от придружаващия материал

. -Антиконвулсанти, НСПВС, цитостатици -Редки причини -Коремна травма, след коремни операции, след ERCP -Вирусни инфекции (напр. Паротит, СПИН, вирусен хепатит) -Проникваща дуоденална/камерна язва-Прекомерна хипертриглицеридемия, хиперкалциемия (тежка хиперпаратиреоидна болест) .

. 2-ра фаза: изцеление -3. Фаза: По желание при некротизиращ панкреатит: Инфекция на некрозите, сепсис, абсцес: Повишаване на CRP и левкоцити Клинично Водещи симптоми: Болка в горната част на корема + увеличаване на панкреатичните ензими i.S. + i. U. Остро начало със силна коремна болка (90%), която може да излъчва във всички посоки .

. се прилага и за липазните) лабораторни параметри, които, ако се наблюдават внимателно, обосновават съмнението за некротизиращ панкреатит: постоянни или нарастващи стойности на CRP, LDH, PMN еластаза, фосфолипаза А2, активиран с трипсин пептид (TAP) и свързан с панкреатит протеин ( PAP) -Ако общият жлъчен канал е блокиран: повишаване на индексиращите холестаза ензими (gGT, LAP, AP) и директен билирубин -Други факултативни лабораторни промени: -хипергликемия, хипокалиемия, хипокалциемия (прогностично неблагоприятна), левкоцитоза, повишаване на серумния креатинин .

. -Тежък панкреатит: панкреатична некроза, евентуално абсцеси -Гръден рентген: плоска ателектаза, плеврален излив, усложняващ базалната пневмония -MRCP и ERCP Ind: ако има съмнение за запушване на общия жлъчен канал -възможно. Аспирация на тънка игла с помощта на соно на подозрителни области на панкреаса - консервативна:? Внимателно наблюдение на пациента в интензивното отделение - Нулева диета само в случай на оплаквания (болка/гадене, гадене) - Парентерален обем, заместване на електролитите и калориите: аналгетици .

. can -pain се открива в над 90% d. F. -Вижте.: В дълбочината на горната част на корема и може да излъчва колан във форма от двете страни в гърба. Късна болка след хранене - Късният стадий на хроничния панкреатит често отново е безболезнен - ​​Хранителна непоносимост (мазнини): Отключване на диспептични оплаквания, гадене и повръщане .

. портална хипертония - стеноза на панкреатичната канална система - стеноза на общия жлъчен канал с (повтаряща се) жълтеница; Дуоденална стеноза-рак на панкреаса като терапия със закъснели усложнения -Каузална: напр. Въздържание от алкохол -симптоматична: -консервативна: забрана на алкохола, лечение на възпалителни рецидиви, лечение на екскреторна панкреатична недостатъчност .

. причинени от натрупване на различни генни мутации - най-вече аденокарциноми, които най-често засягат главата на панкреаса (70% от общия брой) - 90% от произхода е епителът на малките панкреатични канали (дуктален карцином) - ранни лимфогенни и хематогенни метастази - панкреасният карцином е очевиден от: -Трудна диагноза -Трудна терапия -Бедна .

. най-често наличната жълтеница (90%) -Знакът на Курвуазие (= еластичен, осезаем, безболезнен жлъчен мехур + жълтеница) е резултат от свързана с тумора запушване на общия жлъчен канал-По-редки симптоми: -Тромбози, тромбофлебит, тромбофлебит мигранс -Забележка: В случай на необясними повтарящи се Помислете за карциноми на панкреаса, стомаха и простатата! - Патологичен толеранс към глюкоза или диагноза захарен диабет - Сонография .

. Панкреатичният карцином може да бъде резециран при 10-20% от пациентите -5-годишна преживяемост: -0% при палиативна терапия -15% след резекция с лечебно намерение (вероятно по-добри числа след следоперативна химиорадиотерапия) -До 40% при резекция .

. Невроендокринни тумори Инсулином Образуване на инсулин Образуване на гастрин Образуване на серотонин Каликреин Простагландини Гастрином Карциноид Невроендокринни тумори Определение .

. апендиксът обикновено е доброкачествена случайна находка при всяка 300-та апендектомия-Другите карциноиди метастазират като карцином-С изключение на някои бронхиални карциноиди, те причиняват симптоми само чрез чернодробните си метастази (карциноиден синдром) -Докато няма метастази в черния дроб, серотонинът се разгражда от черния дроб -Метастазирането зависи от местоположението и размера на тумора: Между .

. Карциноидният синдром, състоящ се от триадата зачервяване, диария и сърдечни симптоми, понякога може да бъде провокиран от стрес, прием на алкохол и храна: -Изчервяване (70%): Пристъпи на горещи вълни, зачервяване на лицето и шията, което преминава в цианоза, учестен пулс, Изпотяване - периодично болезнен субилеус (50%) - диария (70%), загуба на тегло - сърдечна проява на карциноиден синдром (Hedinger- .