Палиативни грижи - скорошен и необходим подход - MEDIjobs
Официално регулирана наскоро в Румъния (със заповед № 253/2018), палиативните грижи придобиват все по-голяма видимост и внимание днес, в резултат на увеличената честота на хронични заболявания и дългосрочни страдания, причинени от тези заболявания.

Днес съществува възможност както за лекарите, така и за останалия медицински персонал да се специализират в предоставянето на палиативни грижи, независимо дали тези курсове се провеждат на ниво CNDPDS - Национален център за професионално развитие в здравеопазването или други акредитирани и опитни институции в тази област, като фондация HOSPICE Casa Sperantei.
Какво предполага палиативните грижи?
Според дефиницията на Световната здравна организация „палиативните грижи са активни и цялостни грижи за пациенти, чието заболяване вече не реагира на лечебно лечение. Контролът на болката и други симптоми, психологическата, социалната и духовната помощ са от основно значение.
Целта на палиативните грижи е да осигури възможно най-доброто качество на живот на пациентите и техните семейства. " В контекста на палиативните грижи Робърт Туикрос определи качеството на живот като „субективното удовлетворение, което човек изпитва или изразява“ (Twycross and Wilcock, 2003).
По-скорошната дефиниция на СЗО подчертава превенцията на страданието: „Палиативните грижи са подход, който подобрява качеството на живот на пациентите и техните семейства, адресирайки проблемите, свързани със животозастрашаваща болест, чрез предотвратяване и премахване на страданието, чрез ранно идентифициране, правилна оценка и лечение на болка и други физически, психосоциални и духовни проблеми ".
На уебсайта на Министерството на здравеопазването в официалния документ на Европейската комисия - Оценка на необходимостта от палиативни грижи се споменава, че в Румъния палиативните грижи започват през 1992 г., когато в Брашов е основана HOSPICE Casa Sperantei Foundation (HCS). неправителствена благотворителна организация, в партньорство с британска благотворителна организация „Хосписи на надеждата“.
Мисията, поета от HCS, беше въвеждането и развитието на палиативни грижи в Румъния. Десетилетие по-късно HCS създаде първия комплекс за палиативни грижи и палиативно обучение в Брашов. Оттогава HCS участва активно в развитието на услугите и в националните и международните образователни програми за палиативни грижи. Фондацията изигра важна роля за насърчаването и интегрирането на палиативните грижи в румънската здравна система.
Какви са отговорностите на медицинската помощ при осигуряване на палиативни грижи?
Първо, необходимо е да се определи палиативните грижи като специален вид холистични грижи, които отчитат многото аспекти на страданието на пациента, като същевременно се признава значението на семейното участие в процеса на грижа и необходимостта от подкрепа за семейството на пациента.
Приписването на медицинските сестри произтича от компетентностите, удостоверени от получените документи за обучение, в резултат на завършване на форма на специализирано образование, призната от закона и отговаряща на основните принципи на палиативните грижи:
- животът е най-ценното, което имаме, така че палиативните грижи са насочени към осигуряване на най-добро качество за дълъг период от живота на пациента, а не да удължават страданието му;
- не възнамерява нито да удължи живота на всяка цена, нито да ускори смъртта;
- не приема евтаназията в нито една от нейните форми като алтернатива на палиативните грижи;
- има за цел да облекчи симптомите, разбирайки, че нелечимата болест е причината за смъртта, а не приложеното лечение;
- това е активна терапевтична модалност, насочена към пациента и неговото семейство;
- се предоставя без дискриминация на националност, възраст, пол, етническа принадлежност, сексуална ориентация, религиозна ориентация, социален статус, в рамките на наличните ресурси.
Палиативните грижи идентифицират и следователно отговарят на психологическите, духовните и социалните нужди на пациента. Хроничното заболяване на член на семейството, особено в напреднал стадий, причинява страданието на неговата малка социална група, като семейството често е обхванато от чувството на безпомощност пред страданието на любимия човек.
Следователно комплексът от мерки за палиативни грижи включва семейството на пациента, на което се предоставя психологическа, духовна и понякога социално-икономическа подкрепа, както и помощ в домашните грижи за пациента.
В допълнение към общите отговорности на общата професия медицинска сестра, по отношение на администрирането и поемането на пациентите, както и работата с техните лични данни, има някои специфични атрибуции и отговорности.
Специфични признаци на палиативни грижи на медицинската помощ
- Идентифицира проблемите с грижите за пациентите, определя приоритети, разработва и прилага плана за грижи и оценява резултатите, получени по време на хоспитализацията.
- Представя пациента на отделението за преглед и го информира за състоянието му от хоспитализацията и по време на хоспитализацията.
- Извършва устно и писмено поемането, предаването на всеки пациент и услугата в рамките на дежурния отчет.
- Наблюдавайте симптомите и състоянието на пациента, записвайте ги в досието за грижи и информирайте лекаря.
- Подготвя пациента, чрез специфични техники, за специални разследвания или операции, организира транспорта на пациента и, ако е необходимо, контролира състоянието му по време на транспортиране.
- Отговаря за грижите за пациентите в хола и контролира работата на тоалетната от медицинската сестра, смяна на бельо и спално бельо, създаване на условия за задоволяване на физиологичните нужди, промяна на позицията на пациента.
- Наблюдава апетита на пациентите, наблюдава и осигурява храненето на зависими пациенти, контролира разпределението на храната според диетата, записана в листа за наблюдение.
- Лично администрира лекарства, извършва лечения, имунизации, биологични тестове и др., Съгласно лекарско предписание.
- Осигурява специфичното наблюдение на пациента според лекарското предписание.
- Съобщете на всички открити промени на лекаря (напр. Слух, зрение, анална имперфорация и др.).
- Организира и провежда програми за здравно образование, консултативни дейности, образователни уроци и практически демонстрации за пациенти, роднини и различни професионални категории в обучението.
- Участва в предоставянето на палиативни грижи и инструктира семейството или близките да ги осигурят.
- Участва в организацията и изпълнението на психотерапевтични дейности за намаляване на стреса и преодоляване на моменти/ситуации на криза.
- Контролира начина на провеждане на посещенията на членовете, съгласно вътрешния правилник.
Аз съм човекът, който пише с копнеж да бъде медицинска сестра поне един ден и когато дойде този ден, той би направил всичко, за да се върне на бюрото. Образована за журналист, обучена за медицинска сестра, аз винаги съм около думи и хора.