Падане и рефлукс в Ла Лече Лига Унгария

Бебето ми пада - това е грешно?

Падането (наричано още физиологичен или неусложнен рефлукс) е често срещано и най-често нормално при кърмачета. Повечето бебета понякога падат, защото храносмилателната им система е незряла, което прави храната по-лесно обратно към хранопровода.

Падането е често, ако бебето е изяло твърде много кърма твърде бързо. Това може да се случи, ако бебето кърми много бързо или много интензивно или ако майчината гърда е пренаситена. Количеството падане обикновено изглежда много по-голямо, отколкото е в действителност. Ако вниманието на бебето лесно се разсейва (пуска гърдата и поглежда встрани) или се смуче много неспокойно, то може да погълне повече въздух и да падне по-често. Някои бебета падат повече, когато никнат зъби, катерят се или започват да се хранят.

Някои данни (за всички кърмачета, не само за кърмените):

Падането обикновено идва веднага след хранене, но може да настъпи 1-2 часа след приключване на храненето.
Половината бебета на възраст под 3 месеца падат поне веднъж на ден.
Падането е най-често и най-интензивно на възраст между 2 и 4 месеца.
На възраст от 7-8 месеца много бебета прерастват есента.
Повечето хора спират да падат на една година.

Ако имате „весело падащо” бебе, тоест то процъфтява добре, падането не е придружено от суетене, чувство на дискомфорт и малкото основно е доволно от падането, тогава падането се счита за измиващо и социално проблем, а не медицински проблем.

Някои причини за значителния спад

Свръхпроизводството на кърма или силен рефлекс на освобождаване на мляко могат да причинят симптоми, подобни на рефлукс и обикновено могат да бъдат разрешени с прости мерки.
Хранителната чувствителност също може да причини значителни количества падания. Най-вероятните причинители са млечните продукти (в диетата на детето или майката). Други въпроси, на които трябва да се отговори: получава ли бебето нещо различно от кърмата - адаптирано мляко, хранене (зърнени храни, люспи и др.), Витамини (или флуор, желязо), лекарство, билколечение? Майката приема ли някакви витамини, билкови лекарства, лекарства, желязо и т.н.?
Бебетата с гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) обикновено падат много (виж по-долу).
Въпреки че рядко се наблюдава при кърмачета, повръщането на новороденото при редовно облъчване може да е симптом на пилорна стеноза, стомашен проблем, който се нуждае от операция. Често пъти е по-често при момчетата, отколкото при момичетата, а симптомите обикновено се появяват на възраст между 3 и 5 седмици. Новородените, които повръщат поне веднъж на ден, трябва да бъдат преглеждани от специалист.

Рефлукс

Малък процент от бебетата с рефлукс изпитват сериозен дискомфорт и усложнения поради рефлукс. Тези бебета се наричат от някои (като обратното на „весело пропадане“) като „кльощав плач“. Семейната тенденция също е вероятна при рефлукс. Рефлуксът е често срещан при недоносени бебета (поради незрели органични системи поради преждевременното им раждане) и при бебета, които имат и други здравословни проблеми. Рефлуксът обикновено се подобрява на 12 до 24 месечна възраст.

Следват симптомите на рефлукс - може да се появи в различна степен и диагнозата от педиатър е от съществено значение:

Чести падания или повръщане; суетене при падане. Някои бебета с рефлукс не падат - „тихият рефлукс“ се получава, когато съдържанието на стомаха стигне само до хранопровода, от там обратно в стомаха, причинявайки болка, но без падане.
Преглъщане настрани, чести полиране или хълцане, лош дъх.
Бебето може да е неспокойно или да спи лошо поради дискомфорт.

Предупредителни признаци на тежък рефлукс:

Неутешимо, сериозно безпокойство, плач, свързан с хранене.
Бавен растеж, загуба на тегло или спиране на развитието. Затруднено хранене, отхвърляне на гърдите/храната.
Затруднено преглъщане, болки в гърлото, пресипналост, хронична назална конгестия, хронични инфекции на синусите и ушите.
Кървава или жълто/зелена есен.
Синдром на Sandifer: бебето разтяга врата и гърба си, за да се отърве от болката, причинена от рефлукс - разтяга хранопровода и ви кара да се чувствате зле.
Дихателни проблеми: бронхит, хрипове, хронична кашлица, пневмония, астма, аспирация, апнея, цианоза.

Поради рефлукса бебето или яде по-малко (ако свързва храненето с болка след хранене или е трудно да се преглътне) или преяждане (защото смученето задържа съдържанието на стомаха в стомаха му и защото кърмата е естествен антиацид, антиацид).