Пациентите обикновено получават антихистамини ...

Домът
- Неходжкинов лимфом
  - Какво е неходжкинов лимфом ?
    - Какво представлява лимфната система?
    - Защо аз?
    - Видове NHL
      - Не съм сигурен? Правя тест!
    - Какви са симптомите?
    - Диагностика и етапи на еволюция
      - Лечение
- Индолентен неходжкинов лимфом
  - Наскоро диагностициран с ленив NHL
    - Какво да очаквам
    - Какъв безделен НХЛ?
      - Какви са симптомите?
    - Посещение на клиника или лекар
      - Медицинският екип
      - Подготовка за посещения в болница
        
        Въпроси, които да зададете на Вашия лекар
      - Диагностични и контролни посещения
    - Лечение и резултати
      - Подход: Очакване и наблюдение
      - лъчетерапия
      - химиотерапия
      - имунотерапия
      - Поддържаща терапия
      - Резултати
  - Индолентен рецидив на NHL
    - Кратко резюме на безделната НХЛ
    - Лечение и резултати
      - Индукционна и поддържаща терапия
      - Трансплантация на стволови клетки в NHL
    - Подготовка за лечение
      - Въпроси за лечение
    - Живот с рецидивирал бездеен НХЛ
      - Управление на треска и нощно изпотяване
      - Загуба на тегло или управление на апетита
  - Първоначално лечение
    - Започване на лъчетерапия
    - Започване на индукционна терапия
      - Посещения на клиниката за индукционна терапия
      - Индукционна терапия
    - Подготовка за първоначално лечение
      - Въпроси за лечение
  - Период на ремисия
    - Периодични прегледи в клиниката
      - Въпроси, върху които да помислите, преди да проверите
    - Промяна в начина на живот
      - Сервизни и финансови ресурси
      - Ежедневни дейности
      - Храната е здравословна. Уверете се, че имате здравословна диета
  - Групи за подкрепа
- Агресивен неходжкинов лимфом
  - Ново диагностициран с агресивен НХЛ
    - Какво да очаквам
    - Какво е NHL Aggressive?
      - Какви са симптомите?
      - Разбиране на вашата диагноза
    - Лечение и резултати
      - Индукционна терапия
        
        химиотерапия
        
        имунотерапия
      - лъчетерапия
      - Борба със страничните ефекти на терапията
      - Подготовка за лечение
    - Посещение на клиника или лекар
      - Медицински персонал
      - Подготовка за посещения в болница и лекар
      - Редовни консултации
  - Агресивният неходжкинов лимфом отстъпи
    - Искам кратко резюме на агресивния НХЛ
    - Лечение и резултати
      - Индукционна терапия
      - Трансплантация на стволови клетки
    - Подготовка за лечение
      - Въпроси, които да зададете
    - Живот с агресивно рецидивиращ неходжкинов лимфом
      - Контрол на треска и нощно изпотяване
      - Контрол на загуба на тегло или загуба на апетит
  - Намерете поддръжка
  - Период на ремисия при агресивен неходжкинов лимфом
    - Периодични прегледи в клиниката
      - Въпроси преди проверка
- Собственици и приятели
  - Грижа за човек с НХЛ
    - Практически съвети
  - Собствениците не са сами
Индолентен неходжкинов лимфом
- Наскоро диагностициран с ленив NHL
  - Какво да очаквам
  - Какъв безделен НХЛ?
    - Какви са симптомите?
  - Посещение на клиника или лекар
    - Медицинският екип
    - Подготовка за посещения в болница
      - Въпроси, които да зададете на Вашия лекар
    - Диагностични и контролни посещения
  - Лечение и резултати
    - Подход: Очакване и наблюдение
    - лъчетерапия
    - химиотерапия
    - имунотерапия
    - Поддържаща терапия
    - Резултати
- Индолентен рецидив на NHL
  - Кратко резюме на безделната НХЛ
  - Лечение и резултати
    - Индукционна и поддържаща терапия
    - Трансплантация на стволови клетки в NHL
  - Подготовка за лечение
    - Въпроси за лечение
  - Живот с рецидивирал бездеен НХЛ
    - Управление на треска и нощно изпотяване
    - Загуба на тегло или управление на апетита
- Първоначално лечение
  - Започване на лъчетерапия
  - Започване на индукционна терапия
    - Посещения на клиниката за индукционна терапия
    - Индукционна терапия
  - Подготовка за първоначално лечение
    - Въпроси за лечение
- Период на ремисия
  - Периодични прегледи в клиниката
    - Въпроси, върху които да помислите, преди да проверите
  - Промяна в начина на живот
    - Сервизни и финансови ресурси
    - Ежедневни дейности
    - Храната е здравословна. Уверете се, че имате здравословна диета
- Групи за подкрепа
Наскоро диагностициран с ленив NHL
- Какво да очаквам
- Какъв безделен НХЛ?
  - Какви са симптомите?
- Посещение на клиника или лекар
  - Медицинският екип
  - Подготовка за посещения в болница
    - Въпроси, които да зададете на Вашия лекар
  - Диагностични и контролни посещения
- Лечение и резултати
  - Подход: Очакване и наблюдение
  - лъчетерапия
  - химиотерапия
  - имунотерапия
  - Поддържаща терапия
  - Резултати
Лечение и резултати
- Подход: Очакване и наблюдение
- лъчетерапия
- химиотерапия
- имунотерапия
- Поддържаща терапия
- Резултати

Наскоро диагностициран с ленив NHL
- Какво да очаквам
- Какъв безделен НХЛ?
  - Какви са симптомите?
- Посещение на клиника или лекар
  - Медицинският екип
  - Подготовка за посещения в болница
    - Въпроси, които да зададете на Вашия лекар
  - Диагностични и контролни посещения
- Лечение и резултати
  - Подход: Очакване и наблюдение
  - лъчетерапия
  - химиотерапия
  - имунотерапия
  - Поддържаща терапия
  - Резултати
Индолентен рецидив на NHL
- Кратко резюме на безделната НХЛ
- Лечение и резултати
  - Индукционна и поддържаща терапия
  - Трансплантация на стволови клетки в NHL
- Подготовка за лечение
  - Въпроси за лечение
- Живот с рецидивирал бездеен НХЛ
  - Управление на треска и нощно изпотяване
  - Загуба на тегло или управление на апетита
Първоначално лечение
- Започване на лъчетерапия
- Започване на индукционна терапия
  - Посещения на клиниката за индукционна терапия
  - Индукционна терапия
- Подготовка за първоначално лечение
  - Въпроси за лечение
Период на ремисия
- Периодични прегледи в клиниката
  - Въпроси, върху които да помислите, преди да проверите
- Промяна в начина на живот
  - Сервизни и финансови ресурси
  - Ежедневни дейности
  - Храната е здравословна. Уверете се, че имате здравословна диета
Групи за подкрепа

Какво е имунотерапия?

Клас лекарства, най-често използвани в имунотерапията за неходжкинов лимфом (NHL), са моноклонални антитела.

Моноклоналните антитела са сравнително нов клас лекарства и тяхното развитие е един от най-големите постижения в лечението на NHL през последните години.

Друга категория са имуномодулаторите от интерферонов тип, които понякога могат да се използват при лечението на NHL.

Моноклоналните антитела стимулират естествената защитна система на организма да атакува специфично засегнатите от NHL клетки

Антителата са често срещано присъствие в тялото ви, като компонент на естествената защитна система, наречена имунна система. Те действат като разпознават нашественици (като микроорганизми) или заразени клетки и помагат на тялото да се самоунищожи.

Моноклоналните антитела са специално разработени в лабораторията, за да се използват при лечението на заболявания. Целта на терапията с моноклонални антитела в NHL е да насочи и унищожи засегнатите бели кръвни клетки (лимфоцити), без да има въздействие върху други клетки.

В случай на ленив неходжкинов лимфом, имунотерапията може да ви даде период без симптоми - известен като ремисия.

Това е възможно чрез намаляване на броя на лимфомните клетки. Това може да забави прогресирането на заболяването и да осигури по-голяма преживяемост, отколкото ако не е започнал терапевтичен режим. След имунотерапия костният мозък произвежда повече здрави В-клетки, за да замести разрушените.

Как се прилага имунотерапията?

Честотата на сесиите по имунотерапия зависи от вида на лечението, което получавате, и от най-подходящия терапевтичен вариант за вас.

Информацията в таблица [1,2] посочва моментите, когато имунотерапията се прилага най-често. Вашият лекар обаче може да избере друг път или броя на дозите, за да Ви осигури необходимата имунотерапия.

Имунотерапията обикновено се прилага като инфузия

Това означава, че лекарството ще се инжектира в торбичка с течност, която бавно ще се въведе в тялото ви чрез игла, вкарана във вената.

Ако получавате и химиотерапия, имунотерапията обикновено се прилага в началото на всеки цикъл на химиотерапия. Може да получите и други лекарства, като парацетамол и антихистамини, за да предотвратите реакции към имунотерапия. Те могат да се дават и в деня преди началото на интравенозната химиотерапия. Страничните ефекти на моноклоналните антитела обаче обикновено са леки и краткотрайни и могат лесно да бъдат контролирани.

По случай първото лечение или ще прекарате нощта, или ще прекарате целия ден в болницата, преди да се приберете у дома.

Ако по време на приложението на лекарството се появят нежелани реакции, скоростта на инфузия може да се забави или дори да спре, докато изчезнат. Последващите сесии най-вероятно ще продължат по-малко и обикновено причиняват по-малко странични ефекти. Повечето пациенти отиват в болницата или лекарския кабинет за тези сесии и могат да се приберат в същия ден.

Понякога е възможно да продължите да използвате имунотерапия като поддържаща терапия, за да увеличите продължителността на ремисия.

Ако индукционната терапия е била ефективна и сте преминали в ремисия, Вашият лекар понякога ще Ви препоръча да продължите имунотерапията. Това се нарича поддържаща терапия и използва всички моноклонални антитела, използвани преди това. По време на поддържаща терапия не се изисква продължителна химиотерапия.

Проучванията показват, че при пациенти с рецидив на NHL поддържащата терапия допринася за удължаване на ремисията с до три години, с по-дълъг живот в сравнение с пациентите, които не се възползват от ®ntreЕЈinere.

По време на поддържаща терапия ще получавате доза имунотерапевтичен агент на всеки няколко месеца в продължение на до осем цикъла, която може да бъде удължена до две години. Вашият лекар ще вземе решение за оптималната продължителност на поддържащата терапия за Вас въз основа на индивидуални обстоятелства.

Имунотерапията има странични ефекти?

Имунотерапията с моноклонални антитела може да има редица странични ефекти, но те обикновено са по-малко тежки от химиотерапията и не се срещат при всички пациенти [3].

Тъй като имунотерапията с моноклонални антитела унищожава само лимфомните клетки и не засяга други клетки, страничните ефекти обикновено са малко. Това означава, че те са най-често леки в сравнение с тези на химиотерапията и не се срещат при всички пациенти.

Много странични ефекти от имунотерапията са леки и краткотрайни, траещи само по време на лечението или само няколко часа след края на лечението.

Въпреки че повечето странични ефекти са леки или умерени, някои могат да бъдат тежки и да изискват лечение. Рядко някои от тези реакции са били фатални. Трябва да обсъдите потенциалните нежелани реакции с Вашия лекар, преди да започнете лечението.

Неблагоприятните ефекти се проявяват най-често по време на първите седмични лечебни сесии и обикновено са по-леки при следващите дози. Това се случва, защото при първото лечение моноклоналните антитела се насочват и имунната система унищожава по-голям брой лимфомни клетки.

Някои нежелани реакции като треска, студени тръпки и други грипоподобни симптоми, като мускулни болки, главоболие и умора, се появяват по време на лечението и изчезват бързо.

Те обикновено изчезват веднага след края на лечебната сесия. Понякога пациентите изпитват горещи вълни и усещане за топлина по лицето. Това обикновено е краткотрайно.

При някои пациенти се появяват гадене и повръщане. Лекарствата против гадене (анти-еметици) обикновено са много ефективни или за предотвратяването им, или за улесняването им.

Понякога пациентите изпитват болка в онези части на тялото, където се намира лимфомът. Болката обикновено е лека и може да се облекчи с обикновени болкоуспокояващи.

Имунотерапията увеличава риска от инфекции

Тъй като целта на имунотерапията са лимфоцитите (част от имунната система), вие ще бъдете по-изложени на риска от инфекции след лечението. След лечението трябва да съобщите за медицинския екип за всички симптоми на инфекция - като треска или възпалено гърло.

Моноклоналните антитела понякога могат да причинят алергична реакция

Сърбеж или внезапна поява на обрив
Кашлица или затруднено дишане
Оток на езика или усещане за възпаление в гърлото
Оток, причинен от задържане на течности в тъканите

Основните алергични реакции към моноклонални антитела са редки и пациентите се наблюдават по време на лечебните сесии за появата им. Пациентите трябва незабавно да съобщят за тези симптоми. Често е необходимо само да се забави приложението или временно да се спре интравенозната инфузия, докато реакцията изчезне. Пациентите обикновено получават антихистамини преди терапевтичната сесия, за да предотвратят или намалят тези проблеми.