P035 Шизофрения и хранително поведение - научно насочено
Клинично хранене и метаболизъм
Добавете към Мендели
Въведение и цел на изследването
Хранителното поведение се дефинира от всички поведения на индивида по отношение на консумацията на храна и чиято основна функция е да осигури енергийната хомеостаза на тялото. Физиологичната регулация на хранителното поведение обединява генетични, хуморални, психични и социално-културни фактори. В общата популация хранителните разстройства (ADD) играят основна роля в развитието на метаболитни и хранителни разстройства, от които затлъстяването е част.
При шизофрения, тежко и често психично заболяване (1% от общото население), TCA е често срещано и за съжаление малко известно на болногледачите. Връзката между множеството метаболитни нарушения, наблюдавани при тези пациенти, и ACT остава слабо проучена. Целта на тази работа се състоеше първо от систематичен преглед на литературата за коморбидността "шизофрения и ТСА". В допълнение, многоцентрово клинично проучване се стреми да характеризира връзките между хранителните навици, състоянието на теглото и психотропните лечения при група пациенти, страдащи от шизофрения.
материали и методи
Прегледът на литературата е извършен чрез Pubmed и Sciencedirect, като се използват следните термини: "шизофрения", "ядене на dsiorders", "анорексия нервоза", "булимия нервоза", "разстройство на преяждане" (BED) и "синдром на нощно хранене" (NES). Търсенето беше ограничено до статии, публикувани на английски и френски език до май 2014 г.
Клиничното проучване включва 65 психически стабилни пациенти с шизофрения (DSM-IV критерии), които са дали своето съгласие. Пациентите са прегледани от лекар и диетолог със запис на антропометрични измервания и стандартни лабораторни данни за обработка. TFEQ (въпросник за три фактора за хранене), който анализира 3 нагласи за хранене: неконтролирано хранене, емоционално хранене и когнитивни ограничения, бяха представени на тях.
Резултати и статистически анализ
Нашият преглед на литературата разкрива високо разпространение на различни TCA при шизофрения. По този начин, BED и NES често се срещат при тези пациенти, с преобладаване приблизително 10%. Anorexia nervosa изглежда засяга между 1 и 4% от пациентите.
По отношение на клиничното проучване, няма връзка между възрастта, продължителността на заболяването и TFEQ оценката. Хора с нормално телосложение (ИТМ
Референции (0)
Цитирано от (0)
Препоръчани статии (6)
Рецидиви: причини и последици
Рецидивът след първи епизод на шизофрения съответства на повторната поява на остра симптоматика след фаза на частична или пълна ремисия. Няма оперативна дефиниция на рецидив, която може да се използва за моделиране на прогресивните аспекти на шизофренията и за измерване на въздействието на терапиите върху хода на нарушенията. Последващите проучвания се основават на груби показатели като повторна хоспитализация и показват, че след първи епизод на шизофрения, 7 от 10 пациенти рецидивират. Ефективността на антипсихотичните лечения за предотвратяване на рецидив е широко демонстрирана. Неспазването на антипсихотичното лечение е далеч една от основните причини за рецидив с пристрастяване, много по-напред от някои несъгласни предсказващи фактори като качеството на преморбидното функциониране, продължителността на нелекуваната психоза и свързаните с това личностни разстройства.
Последиците от рецидив са многобройни, психологически, биологични и социални. Фармако-клиничните проучвания показват, че отговорът на лечението намалява с рецидиви, от първия рецидив. Рецидивите ще допринесат за влошаване на еволюционния ход на заболяването и за намаляване на капацитета на глобалното функциониране.
Превенцията на рецидиви е основна цел на грижите от първия епизод на шизофрения. Тя се основава на спазването на поддържащото лечение, идентифицирането на продроми, информацията на антуража и терапевтичното образование на пациента
Рецидивът след първи епизод на шизофрения е рецидив на остри симптоми след период на частична или пълна ремисия. Поради променливите му аспекти няма оперативна дефиниция на рецидив, която да може да моделира резултата от шизофренията и да измери как лечението модифицира заболяването. Последващи проучвания, базирани на прокси, като прием в болница, разкриват, че 7 от 10 пациенти са имали рецидив след първи епизод на шизофрения. Ефективността на антипсихотичните лекарства за предотвратяване на рецидив е широко демонстрирана. Последните проучвания твърдят за предимствата на атипичните антипсихотични лекарства от първо поколение. Непридържането към антипсихотици представлява с пристрастяване основните причини за рецидив много преди някои несъгласни фактори като преморбидно функциониране, продължителност на нелекувана психоза и свързани с това личностни разстройства. Последствията от рецидив са многобройни, психологически, биологични и социални. Фармако-клиничните проучвания показват, че отговорът на лечението намалява с всеки рецидив. Рецидивът, дори първият, ще допринесе за влошаване на резултата от заболяването и ще намали способността за общо функциониране.