P; Причини за остър рикардит

Сърдечно-съдови заболявания

остър

ОСТРИ ПЕРИКАРДИТ

Определение
Симптоми
Как да диагностицирам?
Диагнозата на тежестта
Причини за перикардит
Еволюция, лечение, заключение

Понякога перикардитът веднага се свързва с по-общо заболяване, известно или не (на което тогава е встъпителната проява), но другаде причината не е лесно да се намери: точна причина се открива само в 10 до 15% от случаите.

По този начин лекарят ще трябва да проведе разследване съгласно следния план:

1- Преди всичко той трябва да разпита своя пациент, търсейки скорошна инфекциозна история в УНГ сферата (особено гърлото), анамнеза за туберкулоза, хронично възпалително заболяване или рак. Клиничният преглед, който ще извърши, също ще търси признаци в полза на заболяване, отговорно за перикардит: повишена температура, доказателства за инфекция в гърлото например.

2- След това ще се направи рентгенова снимка на гръдния кош, много често последвана от сканиране на гръдния кош (изследвания, извършени извън демонстрацията на „очевидна“ причина).

Пункцията и биопсията на перикарда могат да се обсъждат само ако еволюцията е по-голяма от 4 или 6 седмици или особено притискането на сърцето от излива задължава лекаря да се намеси бързо. Пункцията на перикарда под местна упойка позволява анализ на течността (в допълнение към намаляване на налягането върху сърцето).

Биопсията на перикарда под обща анестезия е по-интересна от анализа на течността, но понякога не е много точна. Тя трябва да се извърши от опитен хирург и да се насочи към предполагаемо болно място.

Различните причини за перикардит са:

1 - Вирусен перикардит

Това са най-честите, но много често кардиологът не може точно да идентифицира въпросния вирус.